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阴茎癌

阴茎癌(Penile Cancer)是一种罕见的疾病,多见于 50~60 岁以上的男性。它包括几种不同的癌变类型,可发生在阴茎表面或阴茎内部。
阴茎对于男性而言,是一个非常重要的器官,经由阴茎向体外输送尿液和精液。当阴茎组织的细胞发生癌变,如果没有及时治疗,将会严重影响患者的生活质量,甚至有致命的危险。

阴茎癌的具体致病机制未知,而几乎所有的阴茎癌都发生在阴茎的表面上,最常见的就是鳞状细胞癌
阴茎癌发病的主要风险包括 HPV 感染包皮过长、吸烟、HIV 感染,年龄大于 60岁。
阴茎癌的临床表现非常多样,从皮肤损伤、出血、肿块到流出恶臭的分泌物,都有可能发生。
如果阴茎有不适症状,患者应该尽快前往医院确就诊。无论是阴茎癌还是阴茎感染都有必要尽快医治。
临床医生根据患者的病史、临床体征和实验室检测,以及影像学检查,可以得出诊断并评估病情的严重程度。
阴茎癌最常见的治疗方法是外科手术,越早确诊,手术范围越小,对阴茎的损伤也越小,越有利于保留性功能。
临床医生会根据患者病变的严重程度,采取适当的治疗措施,对于癌症已经进展的患者,除了施行阴茎全切术,还需要进行放疗或化疗。
阴茎癌患者在手术后应遵医嘱用药,定期随访,监测病情。
目前无法彻底预防阴茎癌发生,只能通过改善生活方式,做好安全措施,降低发病风险。

老年男性、包皮垢普、包茎、包皮过长男性

无传染性

阴茎癌有哪些症状?[1][2]

阴茎表面红肿、发炎或出现肿块。
阴茎皮肤增生、疼痛或皮疹持续数周,仍未自行消退。
阴茎龟头或包皮下有出血迹象。
阴茎龟头或包皮的颜色发生变化。
流出带有恶臭的分泌物。

1.男科检查、阴茎检查、阴茎海绵体造影
2.影像学检查
(1)淋巴造影  对诊断转移有一定帮助,一般不作为常规检查。选择经足背部、阴茎、精索淋巴管注射造影法。若有转移可显示淋巴结不规则、充盈缺损,淋巴管变形、受压阻塞等征象。
(2)B超  可确定肝脏、腹腔有无转移灶。
(3)CT、MRI  检查腹膜后及脏器有无转移。
2.其他检查
当病变仅有硬结尚未破溃,如有包皮覆盖,则应行包皮环切将病变部位暴露,局部活组织病理检查,可明确诊断。活组织检查为最重要的组织学诊断依据。原发癌肿进行活组织检查可明确癌肿的组织学类型、病理分级;腹股沟淋巴结活检可明确有无转移,有助于临床分期和治疗方案的制定。

怀疑阴茎癌时可能需要做什么检查?
根据病史和典型表现,一般不难诊断,确认诊断需要取病变部位,在显微镜下观察,才能确定是癌症。
诊断阴茎癌后,还需明确有无附近淋巴结转移,需要仔细查体,必要时进行 B 超、CT 等检查帮助了解。

阴茎癌最常用的治疗方法是外科手术,越早确诊,越早手术,越有利于完全清除癌变组织,实现根治。早期手术的范围较小,对阴茎的损害也较小,更有利于保留性功能。临床医生会根据患者病变的严重程度,采取适当的治疗措施,对于癌变已经进展的患者,除了施行阴茎全切术,还需要开展放疗或化疗。但是晚期患者往往由于癌细胞已侵犯周边组织,甚至已转移至远处器官,治疗效果较差,复发风险较高。
如何治疗阴茎癌?
阴茎癌的早期治疗[1][2]

癌细胞局限在阴茎表面很小的范围内,只需要将肿物和邻近的少量皮肤切除即可。
医生也可能会选择激光或冷冻方案进行治疗。
医生会尽可能多的保留患者的阴茎,或者进行适当的修复再造,使患者仍能享受性生活乐趣。

然而,有相当部分男性患者由于讳疾忌医,延迟了诊疗时间,导致癌变已经发生了扩散。此时,医生就必须采用创伤范围较大的手术方式来进行治疗[1][2]:

切除部分阴茎、甚至整个男性外生殖器。
某些情况下,可能还要清扫腹股沟淋巴结,以阻止发生全身性的扩散。
手术后,医生会根据患者癌细胞波及的范围和病情进展的严重程度,进行化疗或放疗,以尽可能杀灭体内残余的癌细胞。

由于阴茎癌的具体致病机制未知,因此目前无法做到彻底预防阴茎癌。
只能改善生活方式,做好安全措施,相对降低发病风险:

戒烟;
注意性安全,使用安全套,降低 HPV 感染风险;
保持良好的个人卫生,每天清洗阴茎和包皮,防止细菌和病毒感染;
成年人如果发现包皮严重影响阴茎健康状况,可征求医生建议,是否可行包皮环切。


由于阴茎癌的具体致病机制未知,因此目前无法做到彻底预防阴茎癌。
只能改善生活方式,做好安全措施,相对降低发病风险:

戒烟;
注意性安全,使用安全套,降低 HPV 感染风险;
保持良好的个人卫生,每天清洗阴茎和包皮,防止细菌和病毒感染;
成年人如果发现包皮严重影响阴茎健康状况,可征求医生建议,是否可行包皮环切。

好评医生-阴茎癌
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...过来确诊?阴茎癌可是长很多大的糜烂的新生物,在龟头上开始长所以需要看你的图片在线?不在线休息了能否上传照片看看?黑色斑点具体什么不是靠你说需要图片看我前面的回复洗不掉?出现多久了?没有长大?看起来不像阴茎癌阴茎癌是菜花状腐烂长的像石榴我建议你去做个一个治疗,烧掉这些黑色,看看还会不会长出来,还会长出来都需要切下来做病理检查了这个还真不能给你肯定是什么有可能长哦新东西。也有可能性是肌肉其他病变,还有可能是黑色素瘤还有可能是黑病变三年长这么大,我建议切下来做病理检查排除你担心的问题真的洗不掉?什么情况发现呢?那我都建议切下来做病检肯定都是洗澡发现的建议前面告诉你了看你怎么采纳嘛二甲以上都可以做只要有泌尿外科或者男科都可以很简单w估计在3000左右在肯定可以可以看我的主页里面有信息
任飞强 重庆市中医院
2018-10-20
您也不要太焦虑,还是应该积极面对建议手术治疗哪里疼痛呢你有结婚了么?有性生活么?只有疼痛感,其他还有症状么这几天先不要有性生活,另外保持生殖器的清洁如果还是疼痛考虑生殖器官神经引起的长东西了?建议您去活检了么取可能是炎症,坏死组织等病理结果吧结果可能是肿瘤,炎症等这个不知道,只能等结果这个没办法不客气
刘涛 新乡市中心医院
2017-11-01

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