无特殊人群

无传染性

<灵枢•邪气脏腑病形>:“肝脉。..微大为肝痹阴缩，咳引小腹。”多因寒中厥阴所致者。证见男子阴茎、阴囊内容等缩入少腹，或妇女阴道内缩之证等。治宜温经散寒，内服用吴萸内消散，或当归四逆汤等；若因阳阴热邪陷入厥阴者，治宜急下存阴，可用承气汤等方；若因大吐泻后，元气虚陷，伴有四肢厥逆，面黑气喘，冷汗，甚则不省人事者，则宜回阳固脱之剂，内服选用大固阳汤，或四逆汤加人参、肉桂等。
凡阴茎不同程度的收缩，常伴有阴囊紧缩，四肢厥冷，或手足不温、畏寒等，可诊断为阴缩。 当受寒冷刺激时，阴囊会收缩，以使阴囊内保持一定的温度；有时可出现阴囊、睾丸明显内缩，但阴茎并不内缩，亦无其他兼症及全身不适。此属正常的生理现象。

常见证候伤寒直中阴缩：多为卵缩、囊缩，甚或为阴缩，畏寒肢冷，甚者手足厥逆，身静倦卧，语声低微，口鼻气冷，甚至唇青，遍身疼痛且重，少腹痛甚，尿清长，甚或小便不禁，或吐清水冷涎，或下利清谷，舌淡，脉沉微而迟。痉后劳复阴缩：阴缩并有少腹里急，疼痛，痛引阴中拘挛，少气，身体沉重倦困，头重目眩而不欲举，腰痛，膝胫拘急，甚至畏寒。四肢逆冷，舌淡，脉沉细。沉寒痼冷阴缩：其人夙禀阳虚。阴缩，畏寒肢冷，甚者四肢厥逆。食少，脘痛，呕吐，少腹久痛发凉，长期腹泻或五更泄泻，腰膝冷重。跟痛胫瘦，小便频数，或淋漓不禁。阳痿，遗精，精冷，舌淡，脉细。亡阳虚脱阴缩：少腹紧痛，阴茎、睾丸、阴囊均内缩。身冷鼻青，甚至面色晦黑，四肢厥逆，喝喝而喘，冷汗自出，甚者不省人事，脉微欲绝。

鉴别诊断
寒入厥阴型
【证见】
阴茎、阴囊冷缩，或牵引少腹拘急而痛，面唇青紫，畏寒肢冷。舌质青晦，苔薄白润，脉沉弦。

寒入厥阴型
【治法】 温散厥阴寒邪。

【方药】
1.主方吴萸内消散(黄吉棠<男科病>)
处方：山茱萸12克，吴茱萸10克，马兰花6克，青皮5克，小茴香6克，木香6克，山药18克，肉桂3克(冲服).水煎2次分2次服，每日1剂。

2.中成药
(1)十二温经丸，口服，每次9克，每日3次。

(2)参桂理中丸，口服，每次9克，每日3次。

3.单方验方
(1)拟麻黄附子细辛汤加味(汤清明等<四川中医>1989.1)
处方：麻黄10克，乌药10克，附子15克，细辛3克，白芍12克，小茴香6克，甘草6克。水煎服，每日2剂，并同时在脐下每日热敷2~3次。

(2)拟当归四逆加吴茱萸生姜汤加味(汤清明等<四川中医>1989.1)
处方：当归10克，木通lo克，生姜10克，大枣10克，小茴香10克，葫芦巴10克，细辛3克，桂枝6克，吴茱萸6克，甘草6克，白芍15克，黄芪15克。水煎2次分2次服，每日1剂。
少阴虚寒型
【治法】 急救回阳，固脱温经。

【方药】
1.主方大固阳汤(黄吉棠<男科病>)加味
处方：熟附子9克，白术10克，炮姜9克，木香6克，人参10克，肉桂6克(冲服).水煎2次分2次服，每日l剂。

2.中成药
(1)附桂理中丸，口服，每次l丸，每日3次。

(2)参茸大补丸，口服，每次1丸，每日3次。

(3)附桂肾气丸，口服，每次9克，每日3次。

3.单方验方
(1)附桂温阳汤(邱友文<四川中医>1984.5)
处方：桂枝15克，熟附子15克，干姜15克，白术15克，炙甘草15克，韭菜子15克，益智仁9克，肉苁蓉30克，锁阳15克，巴戟天15克，阳起石15克，硫黄6克。水煎2次分2次服，每日1剂。

(2)十补丸(赖天松等<临床方剂手册>)
处方：熟附子6克，肉桂4克，吴茱萸4克，葫芦巴5克，补骨脂5克，巴戟天5克，川楝子5克，延胡索5克，木香5克，小茴香5克。水煎2次分2次服，每日1剂。

(3)金匮肾气丸加减(张心夷验方)
处方：制附子10克，葫芦巴10克，巴戟天10克，肉桂3克(冲服),熟地黄24克，山茱萸24克，小茴香6克，茯苓12克，山药18克。水煎2次分2次服，每日l剂，连服3剂，并以热水袋熨小腹。
阳明热厥型
【治法】 急下存阴，泄热通阳。

【方药】
1.主方大承气汤(张仲景<伤寒论>)加味
处方：大黄12克(后下),厚朴15克，枳实12克，芒硝9克(冲服),玄参20克，赤芍15克，桃仁9克。水煎2次分2次服，每日1剂。

2.中成药
(1)木香槟榔丸，口服，每次10克，每日3次。

(2)凉膈散，口服，每次10克，每日3次。
肝经湿热型【证见】 阴器内缩，拘挛疼痛，口苦或渴，头晕失眠，小便热赤。舌质红，苔黄腻，脉弦数。

【治法】 清泻肝经湿热。

【方药】
主方以及饮食疗法参见“遗精”之肝火亢盛型。

日常护理
阴缩，证名。男女前阴器内缩之病证。<灵枢·邪气脏腑病形>:“肝脉。..微大为肝痹阴缩，咳引小腹。”多因寒中厥阴所致者。证见男子阴茎、阴囊内容等缩入少腹，或妇女阴道内缩之证等。治宜温经散寒，内服用吴萸内消散，或当归四逆汤等；若因阳阴热邪陷入厥阴者，治宜急下存阴，可用承气汤等方；若因大吐泻后，元气虚陷，伴有四肢厥逆，面黑气喘，冷汗，甚则不省人事者，则宜回阳固脱之剂，内服选用大固阳汤，或四逆汤加人参、肉桂等。参见囊缩条。 阴缩是指前阴内缩，包括男子阴茎和阴囊内缩的病证。

专业指导
1.阴缩的针灸治疗
取穴：急脉、气海、关元。手法：提插行针，使针感向前阴扩散；温针15分钟。急脉，足厥阴肝经之穴，针灸并用，可散肝经之寒并缓其拘急收引；关气、气海皆为强壮之要穴，可以温阳调补冲任。适用于寒证阴缩。
2.阴缩的饮食疗法
生姜红糖水：生姜辨证应辨寒热。寒证常见寒入厥阴，宗筋失养，寒凝收引，则阴缩，少腹拘急而痛等；少阴虚寒，肾主寒，主收引，肾阳虚，则宗筋失养，寒凝收引，则阴缩、四肢逆冷等。实证常见阳明热厥，邪陷热深，阳气郁伏，格阴于外，则阴缩、烦躁不宁等。阴缩总的治法是温经散寒，泄热通阳。30克(或老姜20克),水煎，人红糖适量，热服。适用于寒人厥阴型阴缩。
肉桂人参炖鸡肝：肉桂3克，人参12克，鸡肝1―2个，膈水炖服。适用于少阴虚寒型阴缩。
西瓜冬瓜芒硝汤：鲜西瓜200克，鲜苦瓜(连皮与仁)200克。水适量煎汤，汤成人芒硝12克，再沸，拌匀服食。适用于肝经湿热型阴缩。
3.推拿疗法
(1)脐旁横摩法。用手掌或食指、中指、无名指指腹附着于脐旁，有规律地横向抚摩，每分钟120次。
(2)下腹横摩法。用手掌或食指指腹附着于气海、石门、关元穴，有节律地横向抚摩，每分钟120次。
(3)揉命门法。用手掌大鱼际、掌根部或手指指腹，吸定于命门穴，作轻柔缓和的回旋揉动，每分钟120―160次。