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过敏性湿疹

本病是由多种内外因素引起的一种具有明显渗出倾向的皮肤炎症反应,皮疹呈多样性,瘙痒剧烈。

过敏湿疹可以见于任何年龄。
由于患者对自身内部或皮肤组织所产生的某些物质过敏而引起,常继发于原有的皮肤湿疹病变。
根据其病程和临床特点可分为:急性、亚急性和慢性湿疹,代表了炎症动态演变的不同时期。但临床上,湿疹可以从任何一个阶段开始发病,并向其他阶段演变。
主要表现为突然发生多数散在的丘疹(高出皮肤表面的皮损)、丘疱疹(高出皮肤表面中间可见透明小疱)及小水疱,呈群簇样分布,可互相融合。可见延搔抓部呈线状分布的皮疹。患者可感觉瘙痒剧烈。
治疗主要以控制原发灶为主,避免各种可疑的致病因素,可根据医嘱外用药物。
本病易反复发作,故常给患者生活带来困扰,降低患者的生活质量。

具有过敏体质的人

无传染性

按照皮损表现可以分为急性、亚急性、慢性三期。患者常常奇痒难忍,因过度搔抓、热水烫洗而呈红肿、渗出、糜烂症状,长期反复发作,加上经常处于潮湿环境,会造成皮肤浸润变厚,发生皲裂。
自身敏感性湿疹常见症状有哪些?
常见症状包括:

发病之前,皮肤某部常有湿疹病变,面积大小不定。
急性期:皮损常呈多样性,常表现为红色斑块,在其基础上可见丘疹(针头大小至粟粒大小的高出皮肤平面的皮损)、丘疱疹(高出皮肤表面,内含脓液的皮损)、严重时可出现透明的水疱样皮损(小水疱),这些水疱可以融合成片,边界不清楚。常常因搔抓过度而破溃,形成糜烂面,有明显的浆液性渗出(半透明淡黄色液体流出)。
亚急性:局部有红肿及少量淡黄色液体流出(渗出减轻),但仍有少量丘疹或丘疱疹。可见皮损呈暗红色,其上可见少许白色絮状物(鳞屑)。仍可自觉瘙痒剧烈。
慢性湿疹:局部皮肤增厚,表面粗糙,表面纹理加深、增宽,将患处分成许多菱形或多角形的分隔(苔藓样变),皮肤颜色加深(色素沉着)或变浅(色素减退),患者可自觉有明显瘙痒,时轻时重,延续数月或更久。

湿疹可能会引起的并发症有哪些?
在急性期,因瘙痒剧烈,患者常常搔抓,热水洗烫可使患处加重。且破溃处会继发感染,形成含有脓液的小泡(脓疱),含有脓液的血痂(脓痂),淋巴结肿大,可出现发热等全身症状。有时也可合并单纯疱疹病毒感染,可形成严重的疱疹湿疹
在亚急性期,若多次暴露于刺激因素下可导致湿疹急性期的发作,可发展为慢性湿疹

根据临床表现、病史和实验室检查可诊断。

由于本病病因比较复杂,且临床表现形态不尽相同,故湿疹的治疗大多为对症治疗,以治疗原发病灶为主。同时,注意发现可能加重病情的环境因素(如搔抓、刺激等食物等),并尽量避免。适当减少热水烫洗和用肥皂水清洗,如果需要可以适量涂些润肤乳,保证皮肤的湿润。
此外,在原发病灶好转后,继发病灶也会自然减轻或者消退。但是,有时虽然使用糖皮质激素及抗生素治疗,仍可数周不愈。
药物治疗
内用疗法

可根据医嘱使用抗组胺类药物以止痒,必要时可用两种配合或交替使用。因湿疹多在晚间瘙痒剧烈,为保证患者睡眠,提高生活质量,可以根据医嘱配合服用安眠镇静类药物。
对于有继发感染的患者应配合有效的抗生素治疗,同时使用维生素 B 族、维生素 C 以及能够调整神经功能的药,也会有帮助。
对有急性或者亚急性泛发性湿疹的患者,可以静脉注射 5% 溴化钙、10% 葡萄糖酸钙或者 10% 硫代硫酸钠溶液。

外用疗法
局限性的亚急性、慢性湿疹根据医嘱可应用糖皮质激素霜剂配合焦油(如木制焦油)类霜剂。此外,外用钙调节磷酸酶抑制剂(如他克莫司和吡美莫司软膏)治疗本病也有不错的效果。
中医疗法
中医中药治疗湿疹的单方验方有很多,根据医嘱,急性湿疹可以清热利湿为主,亚急性湿疹以健脾利湿为主,佐以清热;慢性湿疹可以养血去风为主,佐以清热利湿。

无论身体的哪一个部位患了过敏性湿疹,都会因剧烈的瘙痒给患者带来较大的痛苦,甚至影响其正常的工作、生活。
1、应该注意的问题是避免再次刺激局部,尽可能地避免用手搔抓局部,也不要用热水或肥皂水去清洗局部,更不能用那些刺激性较强的药物在局部涂抹,特别注意的是不能随便应用激素类药物在局部涂抹,这些都是非常容易使疾病恶化或重新发生的常见因素。
2、尽可能地了解过敏性湿疹、皮炎发生、发展的基本规律。
3、避免食用一些刺激性食物,如葱、姜、蒜、浓茶、咖啡、酒类及其他容易引起过敏的食物,如鱼、虾等海味。
过敏性湿疹的发生、发展与各种因素有关。由于个体差异,不同个体或同一个体的不同时期都有可能出现差异。除饮食方面的因素外,吸入物,如花粉、尘、螨及体表的细菌、真菌感染、生活环境的改变以及所接触到的各种物质,都有可能成为引起过敏性湿疹的常见外部原因。体内的病灶,如扁桃体炎、胆囊炎、神经精神因素、内分泌及新陈代谢状况的改变,如月经时期、妊娠时期等,都有可能成为引起过敏性湿疹的主要内部原因。要预防过敏性湿疹的发生,就必须结合患者自身的基本状况,尽可能地避免种种可疑的致病因素。

避免接触引发病情加重的过敏因素,避免食用辛辣食物以及饮酒,避免过度烫洗。

好评医生-过敏性湿疹
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...婴宝见效快湿疹也需要有个过程不严重可以单纯外用氧化物软膏不客气
吴超华 保定第七医院
2023-11-20
...情况诊断为湿疹对于你们目前的情况,建议局部使用艾洛洛松乳膏尿素维E乳膏保湿换药是的,容易反复,平时加强保湿口服药物可以继续吃不传染是的炎症性皮肤疾病嗯您有疤痕,图片有吗不客气
谭又吉 浙江省皮肤病医院
2023-11-09
请问宝宝是什么时候出现的?您好,宝宝是什么喂养方式?可以外用百多邦和地奈德乳膏
张美红 福州市第一总医院儿童专科院区
2022-09-03

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