春雨医生

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视盘血管炎

本病是由视神经血管发炎引起的眼病,属非特异性炎症。属于中医“视瞻昏渺”范畴。

1.发病特点多单眼发病,常见于健康青壮年,无明显性别差异。
2.症状视物模糊或雾视,视力轻度下降。

诊断检查:眼底检查(1)Ⅰ型:即视盘水肿型,为视乳头水肿外观,视乳头充血、隆起、边界不清。
(2)Ⅱ型:即视网膜中央静脉阻塞型,为视网膜中央静脉阻塞表现,但视网膜出血较少。视野检查生理盲点扩大,Ⅰ型比Ⅱ型明显,有时出现中心暗点,傍中心暗点。眼底荧光造影Ⅰ型与颅内压增高所致视乳头水肿相同;Ⅱ型与视网膜中央静脉阻塞表现相似。鉴别诊断:应注意与视乳头水肿,视网膜中央静脉阻塞等相鉴别。

治疗:
1.全身治疗(1)皮质类固醇药物:泼尼松片60~80mg,每日1次,晨服。
(2)非皮质类固醇抗炎药物:布洛芬20mg,口服,每日3次。或芬必得300mg,每口2次。
(3)血管扩张剂:地巴唑10mg,每日3次,或复方丹参片,每次3片。每日3次。
(4)维生素类药物:维生素B1、维生素C及路丁等。
2.局部治疗地塞米松2.5~5.0mg,球后注射,每日或隔日1次。或25mg/ml泼尼松龙0.5ml,球后注射,7~10d 1次。
3.针灸(1)体针:选睛明、照海、光明、丰隆、合谷、肝俞、胆俞、章门、太冲、膈俞、气海等穴,针刺,留针阵动,30min出针,每日1次,10次为l疗程。
(2)耳针:选肝、肾、心、肺、脾、目1、目2、眼、脑干、皮质下等,以王不留行压丸,胶布固定,每日按压4~6次。中医认为本病多由肝失疏泄,治以调肝理血为主,证属肝经郁火者,治宜疏肝清热,凉血活血,方宗丹栀逍遥散加郁金;证属肝阳偏亢者,治宜平肝清热,凉血散瘀,方宗羚羊地黄汤加减;证属阴虚火旺者,治宜滋阴降火,凉血散瘀,方宗滋阴降火汤加减。

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像这样有多久了?以前出现过吗?现在视力多少还有什么症状血压血糖正常吗不住院也可,但是哺乳期用药会考虑的照相已经看到出血了应该住院好好治疗不客气
张振轩 费县妇幼保健院
2020-01-14
请问你目前的情况如何中药停多久了只能慢慢来舌苔看一下我现在正在上专家门诊,比较忙,为了保证诊疗质量,您有什么问题,可以先详尽地描述一下,包括症状、体征,如果有检查报告也可以以图片的形式发给我,我有空会仔细回复您的,请谅解。阴虚火旺茯苓10,粉丹皮5,赤芍药10,肥知母20,女贞子10,陈皮10,生薏仁20,佛手片10,鸡血藤15,桑寄生10,柴胡5,川黄柏10,生山药10,石菖蒲10,炙甘草5以上是一剂的量,单位是克,取7付,每天一剂药,煎两次。先放约600ML水,约三碗,浸泡3小时以上,大火煮沸后,再文火煎30分钟左右,取一碗,再放两碗水,再煎25分钟左右,取一碗。药渣可以趁热50度的时候,用毛巾热敷一下双眼皮肤。每天早晚饭后30-60分钟后服用。没事两三个月肯定能缓解
陈建军 常州市中医院
2018-05-14
请问目前你在用什么药?其他还有什么用了多久还有其他什么症状目前在用什么眼药水?平常用眼多吗?现在眼压如何?哦说一下你的全身情况。将您睡眠、饮食、平常生活习惯、怕热还是畏寒、二便情况详细告诉好稍等肥知母15,川黄柏5,茯苓15,粉丹皮5,炒白芍20,粉葛根15,女贞子10,桑椹10,生薏仁20,佛手片10,鸡血藤15,车前草10,柴胡5,石菖蒲10,炒山药10,炙甘草5以上是一剂的量,单位是克,取7付,每天一剂药,煎两次。先放约600ML水,约三碗,浸泡3小时以上,大火煮沸后,再文火煎30分钟左右,取一碗,再放两碗水,再煎25分钟左右,取一碗。药渣可以趁热50度的时候,用毛巾热敷一下双眼皮肤。每天早晚饭后30-60分钟后服用。不可以重新调整用药。希望如此。谁都想没病别想太多。是是的可以
陈建军 常州市中医院
2018-03-19

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