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舌癌

舌癌是什么病?
舌癌是最常见的口腔癌,好发年龄为 40~60 岁,男性多于女性。
发生部位以舌中 1/3 侧缘最多见。早期可表现为硬结、糜烂,迅速发展为溃疡,边缘外翻。可侵犯附近肌肉、甚至下颌骨。患者可自觉疼痛,逐渐加剧,耳部附近也可有疼痛感。晚期舌的活动受限,出现流涎吞咽困难等。
治疗包括原发部位的手术切除或放疗,以及容易发生转移的颈部淋巴结清扫。
舌癌常见吗?
近年来,舌癌发病率有上升,成为最常见的口腔癌。但口腔癌整体发病率并不高,不属于常见肿瘤

多发生于40-60岁之间、男性多于女性

无传染性

舌癌有什么表现?
舌癌可有以下几种表现:


舌头上长一肿物,生长得比较快,有时伴有疼痛、出血。


有时可表现为表面黏膜溃烂,起初舌头上出现一个溃疡,长期不愈,并且溃疡越变越大。


还有些舌癌是由黏膜白斑癌变而来。患者有口腔黏膜白斑,白斑变得粗糙、出现疼痛时,需要注意可能发生癌变。


当舌癌较大,影响舌的肌肉时,会有流涎吞咽困难发音困难等,侵犯神经时,舌头会有麻木感。

1.影像学检查
X线平片、断层摄影及CT对确定舌癌的侵犯范围有诊断价值。
2.病理细胞学检查
脱落细胞学检查证实为癌细胞,有助于本病的诊断。舌体癌中95%以上为鳞形细胞癌,而唾液腺来源的腺癌则少见;而舌根癌中腺癌的比例可高达30%以上。若颌下及颈淋巴结肿大者可做活检以确诊转移与否。
3.颈部淋巴结活检
舌癌多发生颈部淋巴结的转移,尤其是颌下,应仔细检查颈部,必要时作颈部淋巴结活检,于疾病的诊断分期有一定的意义。

怀疑舌癌时可能需要做什么检查?
可进行舌增强磁共振检查,最可靠的检查是组织活检,即切一小块组织进行组织病理化验。
舌癌易与哪些疾病混淆?
需要与口腔溃疡和口腔良性肿瘤鉴别。

舌癌一般去看哪个科?
口腔科。
舌癌怎么治疗?
早期可手术切除,局部扩大切除舌头。但是舌癌容易发生早期转移,可根据情况考虑进行早期颈部淋巴结清扫。
如果肿瘤比较大,舌切除超过 1/2,为了保存舌的功能,还需要同期进行舌重建,从身体其他部位取一块组织来代替一部分舌头。
有些舌癌对放疗比较敏感,可以术前放疗,缩小癌肿大小,然后进行手术切除;也可根据手术情况,进行术后辅助放疗。
放疗也是一种常用的治疗方法,但不作为主要治疗。有时出现远处转移,对转移部位(如肺、骨、心脏等)进行化疗,可能有缓解症状的作用。
舌癌的治疗可能有哪些风险?
舌癌患者术后可能有容貌畸形,以及语言、吞咽功能障碍,需要通过重建手术来帮助恢复,积极的康复训练也有助于恢复语言、吞咽功能。
舌癌患者需要复查吗?多长时间复查一次?
需要。
多数复发发生在术后 2 年内。一般建议治疗结束后第 1 年内,每 1~3 个月复查一次,第 2 年每 2~4 个月复查一次,第 3~5 年内每 4~6 个月复查一次,5 年后每 6~12 个月 1 次。每次检查应包括病灶和颈部的体检及 B 超,如有可疑,应进行 CT、MRI 甚至活检以明确。
舌癌治疗效果如何?


早期舌癌恶性程度比较低,手术可彻底切除,没有累及淋巴结,5 年生存率﹥ 50%。通常对舌的功能也有一定保留,患者的生活质量还是比较好的。但有可能复发。


晚期舌癌的生存率明显下降。如果肿瘤比较大、手术切的范围大,会影响舌的功能,也更容易发生转移。如果已经发生远处器官的转移,患者的生存情况较差。


有全身系统疾病、年纪大的患者,生存情况也会相应差一些。


舌癌复发的可能性有多大?
口腔癌患者在治疗后,约 12% 的患者出现复发。
个体的遗传易感性和放疗都会增加肿瘤复发的几率。如果口腔癌患者诊断后继续吸烟和饮酒,再发生其他口腔癌的风险比正常人高出两倍以上。
舌癌引起死亡的可能性有多大?
由于诊断的不及时,25% 左右的口腔癌最终会导致病人死亡。

有没有办法可以预防舌癌?
预防的措施包括:


戒烟、戒酒,避免咀嚼槟榔;


平衡膳食营养;


避免过热饮食,避免刺激口腔黏膜和舌头;


避免口腔不良刺激:及时去除假牙的锐利边缘,防止不合适的假牙反复刺激;


保持口腔卫生,有残根、残冠需要早日拔除;


定期进行常规口腔检查,及早发现癌性或者非癌性生长物。

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你好,请稍等我看一下您发的资料你好,分期为T3N1-2M0其他检查没有远处转移吧?是的 属于三期能,有较大可能生存五年以上嗯嗯建议也做做化疗更好最少2个周期,最多不超过6个周期身体化疗副反应不太大的话就做4-6周期是的嗯嗯 是这样的30次我们医院三万多一点,报销后会少一点看医保种类,报销比例不同百分之二十二左右职工医保自费花不了那么多,总费用三万多一点,报销后自己花费可能七八千大概两万左右吧嗯 差不多 不客气呀对 规范推荐化疗方案嗯嗯
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你好,请问这种情况多久了?把检查单结果发给我看看CT和核磁共振查了吗?把ct报告单结果发给我看看耳鸣很大可能性是肿瘤周围侵犯引起的能手术的话,积极的手术治疗。手术不了的话,可以先做放化疗不用谢
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