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胰腺肉瘤

胰腺肉瘤是生长在胰腺的各个部位的软组织恶性肿瘤。由于病例数极少,仅占胰腺恶性肿瘤的0.5%。本病好发于青少年,甚至婴幼儿。预后差。

无特殊人群

无传染性

临床表现早期肿瘤较小时可以没有任何症状。偶然在B超或CT检查时发现胰腺占位性病变。多数胰腺肉瘤发现时瘤体已很大。患者可出现上腹部隐痛不适,病变压迫或侵犯腹腔神经丛可出现腰背酸痛,半数患者就诊时上腹部可触及包块、质地较硬,移动度差。患者可出现恶心,呕吐,晚期可有低热和体重下降。并发症胰头部肿瘤压迫胆总管时可出现梗阻性黄疸肿瘤侵犯十二指肠可引起十二指肠梗阻肿瘤生长过大会出现中央坏死出血囊性变。

影像检查对胰腺肉瘤的诊断非常重要。
1.B超可发现胰腺巨大实质性肿块,密度均匀、边界清楚;
2.消化道钡餐检查可发现胃和十二指肠受压或被推移的现象。
3.CT和MRI均可发现胰腺占位性病变或局部增大肿块,密度增高、均匀、边界清楚,同时肿块和大血管以及周围器官的关系也能得到反映。
4.ERCP检查可发现胰管受压、突然中断、远端胰管扩张等表现。
5.血管造影检查可发现肿瘤区的血管减少,与胰腺囊肿、囊腺瘤和囊腺癌的表现相似。
6.B超或CT引导下细针穿刺行胰腺活组织检查是一种病理学诊断方法,能够明确诊断。

1.胰腺囊腺瘤或囊腺癌
囊腺瘤或囊腺癌与胰腺肉瘤在临床表现和影像学上很难鉴别。术后病理检查才能确诊。
2.胰腺肉瘤样癌
也是一种少见的胰腺恶性肿瘤,实质上是来源于胰腺导管上皮的未分化癌。

首选手术治疗。胰头部肿瘤行胰十二指肠切除术,胰体尾部肿瘤行胰体尾脾切除术,侵及胃、结肠等周围脏器时可合并部分胃、结肠切除。胰腺肉瘤很少有远处转移或淋巴结转移。预后有报道肿瘤完全切除后长期生存的病例,但如有肝转移,通常预后不良。

(1)戒酒:尽管目前对饮酒是否会引起胰腺肉瘤尚无定论,但是减少饮酒,尤其少饮和不饮高酒精含量饮料可避免发生胰腺炎,也可能会避免或减少发生胰腺肉瘤的可能性。此外,要避免吸烟、饮酒和摄入高脂肪、高蛋白质饮食的综合作用。
(2)戒烟:尤其要教育青少年不吸烟。每天吸烟量和烟龄长短与胰腺肉瘤发生成正相关,从少年时期即开始吸烟者更易患胰腺肉瘤。
(3)提倡低脂肪、低蛋白质、高纤维素和高维生素饮食:专家发现新鲜水果和蔬菜可预防胰腺肉瘤的发生。
(4)减少环境致病因素,良好的环境因素对预防胰腺肉瘤具有重要作用。应减少或避免接触放射性物质,对从事放射性工作的人员应采取良好的防护措施。应减少病毒感染的机会,尤其是流行性病毒感染。
(5)加长身体的锻炼,多在阳光下运动,多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外,避免形成酸性体质。
(6)生活要规律,生活习惯不规律的人会加重体质酸化,容易患癌症。应当养成良好的生活习惯,从而保持弱碱性体质,使各种癌症疾病远离自己。

(1)戒酒:尽管目前对饮酒是否会引起胰腺肉瘤尚无定论,但是减少饮酒,尤其少饮和不饮高酒精含量饮料可避免发生胰腺炎,也可能会避免或减少发生胰腺肉瘤的可能性。此外,要避免吸烟、饮酒和摄入高脂肪、高蛋白质饮食的综合作用。
(2)戒烟:尤其要教育青少年不吸烟。每天吸烟量和烟龄长短与胰腺肉瘤发生成正相关,从少年时期即开始吸烟者更易患胰腺肉瘤。
(3)提倡低脂肪、低蛋白质、高纤维素和高维生素饮食:专家发现新鲜水果和蔬菜可预防胰腺肉瘤的发生。
(4)减少环境致病因素,良好的环境因素对预防胰腺肉瘤具有重要作用。应减少或避免接触放射性物质,对从事放射性工作的人员应采取良好的防护措施。应减少病毒感染的机会,尤其是流行性病毒感染。

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你好,胰腺癌恶性程度高,预后不佳你好,生存时间是根据术后综合情况来看的,未分化癌,恶性程度很高术后要定期复查这个要根据手术及化疗效果看,几个月了到几年不等但是临床上很少有患者超过五年的嗯,有可能的,胰腺癌发展快,患者生存时间短不客气
商阳阳 重庆市人民医院
2019-03-14
...侵袭性强。胰腺肉瘤的话,它的总体的生存时间大概是0-47个月,也就是说目前所报道的任何一个病人的话,他的生存时间都没有超过47个月。它的平均的中位生存时间的话大概14个月,一年、三年、五年的总体的生存率大概为45.16%及16%,0%
余见洪 福建省肿瘤医院
2020-03-28

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