春雨医生

肠系膜上动脉压迫综合征

肠系膜上动脉压迫综合征是由于肠系膜上动脉或其分支压迫十二指肠水平部或升部,造成十二指肠部分或完全梗阻,从而出现的腹部胀痛、嗳气和进食后呕吐等一系列临床症候群。

无特定人群

无传染性

临床表现肠系膜上动脉压迫综合征多见于无力型成年女性,病程较长,多为间歇性反复发作。患者常表现为十二指肠梗阻的症状和体征,如腹胀、腹痛,恶心、呕吐,呕吐物含有胆汁和隔餐食物。发作时可见上腹部有胃型或蠕动波,腹部压痛和肠鸣音亢进,进食后症状加重,俯卧位或左侧卧位时症状缓解。梗阻严重患者可有食欲减退、极度疲劳、腹水、营养不良等。

应注意与其他造成十二指肠淤滞的疾病相鉴别,如十二指肠肿瘤、结石、寄生虫以及十二指肠外的其他病变(如肿瘤、囊肿)的压迫等。

诊断标准
①饮水后肠系膜上动脉和主动脉间夹角内,十二指肠横段肠管在蠕动时的最大宽度<10mm.
②十二指肠降段扩张,内经>30mm.
③B型超声显示“斗形”或“葫芦形”图像。
④主动脉与肠系膜上动脉夹角<13°.
鉴别诊断
应注意与其它造成十二指肠淤滞的疾病相鉴别,如十二指肠肿瘤,结石,寄生虫以及十二指肠外的其它病变(如肿瘤,囊肿)的压迫等。

1.保守治疗本病为慢性部分性梗阻,首选保守治疗。餐后俯卧位或侧卧位有利于食物通过,必要时服用胃肠道促动力药。2.手术治疗保守治疗效果不显著及无效的患者,应给予手术治疗,以恢复肠道通畅。手术方式可选用:十二指肠空肠吻合术、Treitz韧带松解术、十二指肠血管前移位术、胃大部切除术、BillrothⅡ式胃空肠吻合术、胃空肠吻合术及十二指肠环形引流术。目前,国际上以十二指肠空肠吻合术和Treitz韧带松解术作为治疗本病的主要手术方式。

术后不宜食产气的食物,如牛奶、豆浆以及含粗纤维多的食物,如芹菜、黄豆芽、洋葱等。

对伴有发热,特别是儿童及青壮年,如有上呼吸道感染的前驱症状应立即进行抗病毒、抗感染等治疗,预防发生急性非特异性肠系膜疾病。

好评医生-肠系膜上动脉压迫综合征
更多
可咨询
服务人次 10187 好评率(100.0%)

擅长:疝、腹股沟疝、腹壁疝、切口疝、脐疝、小儿疝气、胃肠疾病、肠梗阻、急性阑尾炎、消化道穿孔、胃溃疡性穿孔、肠套叠、食管裂孔疝、直肠息肉、甲状腺疾病、甲状腺肿、胃肠道肿瘤、结直肠癌、胃肿瘤、肛门疾病、痔、肛周脓肿、乳房疾病、乳腺癌、乳腺结节、肝胆胰脾肿瘤、胰腺癌、胰腺肿瘤、血管病症、大隐静脉曲张、下肢静脉曲张、胰腺疾病、急性胰腺炎、疝气、破伤风、静脉曲张、淋巴结炎、伤口感染、肛肠疾病

可咨询
服务人次 5588 好评率(100.0%)

擅长:乳房疾病、乳头内陷、乳腺结节、乳腺导管扩张、乳腺炎、乳腺囊肿、乳腺增生、肛门疾病、乳腺癌、乳房纤维腺瘤、痔、肛裂、甲状腺疾病、甲状腺结节性肿大、腹股沟斜疝、慢性阑尾炎、肛周脓肿、胃肠疾病、乳房发育不全、肠梗阻、急性阑尾炎、胃肠道肿瘤、烧伤、腹部创伤、胰腺疾病、下肢静脉曲张、外阴外伤、阴蒂包皮过长、外阴痛、阴道异物

可咨询
服务人次 4073 好评率(99.4%)

擅长:乳腺结节、腹股沟疝、甲状腺肿瘤、痔、烧伤、下肢静脉曲张、乳腺增生、急性阑尾炎、甲状腺疾病、肠息肉、乳腺炎、肛裂、肛周脓肿、肠梗阻、乳腺导管扩张、食管裂孔疝、脐疝、乳腺癌、肠癌、腹壁疝、深静脉血栓、胃肠道肿瘤、早期胃癌、食管癌、肝胆胰脾肿瘤、胰腺癌、胰腺炎、胃出血、消化道穿孔、下肢动脉硬化闭塞症

可咨询
服务人次 7656 好评率(98.5%)

擅长:肛门疾病、肛瘘、肛乳头肥大、肛裂、肛窦炎、痔、乳房疾病、乳腺癌、乳腺增生、乳腺炎、疝、斜疝、胃肠疾病、急性阑尾炎、胃肠道肿瘤、结直肠癌、藏毛窦、性病、痔疮、纤维腺瘤、前哨淋巴结、破伤风、结石、尿路感染、静脉曲张、细菌感染、淋巴癌、纤维瘤、软组织损伤、甲沟炎、前列腺炎、淋巴结炎、疝气、阑尾炎、淋巴瘤

可咨询
服务人次 3256 好评率(97.6%)

擅长:胃肠疾病、急性阑尾炎、消化道穿孔、肠梗阻、慢性阑尾炎、肠套叠、结肠息肉、肠息肉、结直肠息肉、疝、腹外疝、腹股沟斜疝、甲状腺疾病、甲状腺肿、胃肠道肿瘤、结直肠癌、直肠恶性肿瘤、结肠恶性肿瘤、肠癌、直肠肿瘤、胃溃疡恶变、胃肿瘤、大肠癌、早期胃癌、胰腺疾病、急性胰腺炎、胰腺炎、消化道出血、胃出血、乳房疾病、乳腺癌、乳腺肿瘤、乳腺增生、乳腺炎、乳房纤维瘤、乳腺疾病

相关文章-肠系膜上动脉压迫综合征