无特发人群

无传染性

临床表现1.全身症状可有食欲不振、烦躁不安、畏寒发热、便秘、失眠、精神萎靡等症状。2.局部症状（1）鼻部症状 鼻塞：患侧持续鼻塞，可为鼻腔黏膜肿胀或鼻分泌物蓄积于鼻腔阻塞所致；流涕：鼻分泌物为黏脓性或脓性，前组筛窦炎症多从前擤出，后组筛窦炎症多向后吸入咽部再吐出；嗅觉减退，特别是筛窦及蝶窦炎症表现明显。患者鼻涕中混有血液或自觉鼻涕有腥臭气味。（2）头痛 头痛一般较轻，但形式多样，有时为眼内眦和鼻根深部发胀或微痛；有时为额部头痛，也常为周期性发作，尤其是前组筛窦炎者与急性额窦炎类似，只是程度较轻微。有时为枕部头痛，与蝶窦炎类似，此多为后组筛窦炎。有时为眼球后方疼痛，转动眼球或以指压眼球时疼痛加重；有时头痛局限于颞部。一般为晨起重，午后转轻。

1.局部红肿
多出现于儿童，内眦出现红肿。
2.压痛和扣痛
压迫受累鼻窦窦壁或叩击时可引起局部剧烈疼痛。
3.前鼻镜检查
可见黏膜充血，中甲和筛泡多有肿大和充血。全组筛窦炎可见中鼻道与嗅裂存有脓性分泌物。
4.额窦X线摄片
取鼻额位和侧位，比较双侧透光度，判断其中病变。
5.CT扫描
采用冠状面和轴位扫描，可显示筛窦及范围和窦腔内脓液情况。

与急性鼻炎和其他鼻窦的炎症进行鉴别。

1.一般疗法注意休息，多饮水，对头痛等症状对症处理。2.抗炎治疗宜首选并足量使用青霉素类抗生素，如过敏或耐药则使用其他广谱抗生素。3.局部治疗鼻部治疗包括用鼻黏膜血管收缩剂和抗生素滴鼻、置换术等。可采用超声雾化、蒸气吸入、局部热敷等物理疗法。4.手术治疗急性期多不宜手术。当鼻窦炎症向外扩散而致毗邻器官发生严重并发症时采用。急性期规范治疗1个月以上没有好转或转为慢性时可以使用手术治疗。以改善鼻窦通气引流，促进鼻窦炎症消退为目的。辅助手术包括矫正鼻中隔高位弯曲、鼻息肉切除术、中鼻甲部分切除术等。鼻窦手术分为传统的鼻窦根治术和目前广泛应用的功能性鼻内镜鼻窦手术。

1、调整日常生活与工作量，有规律地进行活动和锻炼，避免劳累。
2、保持情绪稳定，避免情绪激动和紧张。
3、保持大便通畅，避免用力大便，多食水果及高纤维素食物。
4、避免寒冷刺激，注意保暖。

1.平时注意鼻腔卫生，养成早晚洗鼻的良好卫生习惯。2.注意擤涕方法。鼻塞多涕者，宜按塞一侧鼻孔，稍稍用力外擤。之后交替而擤。鼻涕过浓时以盐水洗鼻，避免伤及鼻黏膜。3.游泳时姿势要正确，尽量做到头部露出水面。4.有牙病者，要彻底治疗。5.急性发作时，多加休息。卧室应明亮，保持室内空气流通。但要避免直接吹风及阳光直射。6.遵医嘱及时用药。7.慢性鼻窦炎者，治疗要有信心与恒心，注意加强锻炼以增强体质。8.严禁烟、酒、辛辣食品。