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睾丸发育不全

先天性睾丸发育不全又称曲细精管发育不全或原发小睾丸症或klinefelter综合征(klinefelter syndrome).1942年由klinefelter、reifenstein及albright描述,其特点是睾丸小、无精子及尿中促性腺激素增高等。1959年jacobs等发现本病患者性染色体为47,xxy,即比正常男性多了1条x染色体,因此本病称为47,xxy综合征。其根。..

先天性睾丸发育不全患者在儿童期无异常,常于青春期或成年期时方出现异常。患者体型较高,下肢细长,皮肤细白,阴毛及胡须稀少,腋毛常常没有,呈类阉体型,约半数患者两侧乳房肥大,外生殖器常呈正常男性样,但阴茎较正常男性短小,两侧睾丸显著缩小,多小于3cm,质地坚硬,性功能较差,精液中无精子,患者常因不育或性功能低下求治,智力发育正常或略低。一般在发育期前难于作出诊断,不育或性功能障碍是患者就诊的主要原因。体型较高,双侧睾丸较小,两侧乳房肥大是典型病状。x小体阳性,染色体组型为47,xxy则可肯定诊断。

先天性睾丸发育不全的染色体畸形,以高龄妇女妊娠中机会为多,可参照遗传病的有关预防措施:
1.禁止近亲结婚,避免高龄妊娠。
2.婚前检查以期发现不应结婚的遗传病或其他疾病。
3.携带者的检出 通过群体普查、家系调查及系谱分析、实验室检查等手段确定是否为遗传病,并确定遗传方式等。
4.遗传咨询1) 遗传咨询对象:
①确诊为遗传性疾病的患者及其亲属。
②连续发生原因不明疾病的家庭。
③先天性原发性智能低下,怀疑与遗传有关者。
④平衡易位染色体或致病基因的携带者。
⑤原因不明反复流产的妇女。
⑥性发育异常者。
⑦具有遗传性疾病家族史而拟结婚与生育者。
2) 遗传咨询的主要目标:
①对患者本人:a.确定疾病的诊断、发病原因、遗传方式、治疗及预后,并进一步分析患者的致病基因或染色体异常是新突变引起的还是上代遗传的。b.减轻患者身体和精神上的痛苦及不安心理。c.对于未发病的患者给予及早注意,并给予必要的处理。
②对于双亲及亲属:a.检出家族中携带者及隐性病例。b.判断家庭某一成员的发病风险。c.对有生育遗传病子女风险的夫妇,帮助他们科学地,并根据计划生育的规定,考虑生育计划。
3) 小儿疾病的遗传估计:
①对小儿所患疾病即要区别是宫内环境因素、分娩损伤及缺氧缺血致病还是遗传因素致病。因此要了解患儿双亲的有关病史(如服用药物、工作性质等等)、母亲的妊娠史、患儿出生史等以除外各种理化、生物因素对胚胎及胎儿的损害。
②询问家族史及分析家谱是遗传咨询的基本方法之一。
③根据临床表现,结合有关实验室检查,做出明确的诊断。如为染色体异常性疾病必须结合核型分析才可确定。
4) 明确各遗传病的遗传特点:对于指导生育具有重大意义。
5.产前诊断 产前诊断或宫内诊断,是预防性优生学的一项重要措施。所用产前诊断技术有:
①羊水细胞培养及有关生化检查(羊膜穿刺时间以妊娠16~20周为宜);
②孕妇血及羊水甲胎蛋白测定;
③超声波显像(妊娠4个月左右即可应用);
④X线检查(妊娠5个月后),对诊断胎儿骨骼畸形有利;
⑤绒毛细胞的性染色质测定(受孕40~70天时),预测胎儿性别,以帮助对x连锁遗传病的诊断;
⑥应用基因连锁分析;
⑦胎儿镜检查。通过以上技术的应用,防止患有严重遗传病和先天性畸形胎儿的出生。

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你好,你是什么时候做的检查?这个要做检查就知道不能看着决定彩超这个咋详细做个阴囊彩超就知道了恩
贺乐乐 湖南师范大学附属湘东医院
2023-11-28
宝宝多大?有什么症状呢?全部提供图片看下可以吗?做什么?检查了没有?局部可以拍个照片看一下吗?从外观上看睾丸还是可以的,就是阴茎不行。 等明天结果出来,咱们再一起看看吧。可以点击我的头像关注下我,以后联系起来比较方便!我随时在线,如果有问题的话及时联系我。看过了,问题不是很大呀。当然有一点点增高,但是呢,意义不大。是的这就是从外观上倒是没有看出睾丸的情况。我的考虑就是目前观察。没有收到呀,你点一下我的不行,里面有两个,点开下面的一个就可以了。你点开我的不行。我的咨询。
李光 费县人民医院
2019-08-07

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