春雨医生

眼球破裂伤

眼球破裂伤(眼科)是眼球受暴力作用所引起眼球壁组织破裂的一种严重眼外伤。眼球破裂,透明的屈光介质、感光的视网膜,都将受到影响,可能发生严重的视力减退。同时常发生眼内出血,而影响视力。受伤后,可发生交感性眼炎,有导致双目失明的危险。如发生眼内感染,即使及时得到治疗,也难以保持原有的视功能。因此应积极加强眼外伤的防治工作。

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无传染性

常见症状:出血、眼球破裂、视力
1、严重的挫伤史;

2、严重视力障碍,甚至光感;

3、角膜、巩膜裂口;

4、眼压低;

5、眼眶ct或眼眶核磁共振显示眼球壁不完整。
临床表现:

1、视力严重下降,甚至光感;

2、眼压甚低;

3、可见角膜、巩膜裂口,严重者可见眼球塌陷;

4、前房及玻璃体可充满积血

5、伤口处可有眼内组织嵌顿或脱出。

需要与眼球钝挫伤相鉴别。眼球钝挫伤是由机械性的钝力直接伤及眼部,造成的眼组织的器质性病变及功能障碍,但不引起眼球壁破口。挫伤除在打击部位产生直接损伤外,钝力通过在眼内和球壁的传递,也会产生间接损伤。眼挫伤是眼外伤的常见病症,其患病率约占眼外伤的1/3.

治疗原则
1、有复明希望者,尽早缝合修整伤口;

2、抗生素防治感染;

3、治疗并发症;

4、破裂严重者,确无复明希望者,及时摘除眼球。
用药原则
1、如虹膜炎症反应较重,可口服或静滴地塞米松;

2、合并眼内感染者,全身及局部应用抗生素,用药时间适当延长。
预防常识:
眼球破裂伤对视功能损害严重,一旦发生应及时就诊,争取24小时内缝合伤口。切忌挤压眼球以免眼内组织进一步脱出,加重损伤程度。严禁用中草药敷贴伤眼。对于眼球破裂伤应注意眼内有无异物存在,以及日后发生交感性眼炎的可能。患者应作定期检查,特别是伤后2个月内,更应追踪观察。

好评医生-眼球破裂伤
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