白头粉刺的常见症状
面部存在多个小丘疹，常密集成片，相互不融合。远观不明显，但存在抚之不适的情况。一般没有疼痛、瘙痒等不适。
小的白头粉刺一般在 3~4 天内自然消失，大的会存在数周至数月，而且在情绪不佳、饮食不当、药物使用不合理、面部清洁不当等情况下，容易演变为炎性丘疹、脓疱、结节、脓肿及囊肿等，造成皮肤损害，出现抚之不适、红肿、皮温升高、按之疼痛等情况。

白头粉刺的检查项目包括皮疹和皮损的确诊。检查病损形态，分布，有无丘疹，脓疱，黑头粉刺，结节，囊肿，瘢痕等。
病理学检查表现为毛囊漏斗部角质细胞增生、粘连，毛囊周围可见到少量淋巴细胞;黑头粉刺表现毛囊壁被破坏，可见到碎片，周围有大量淋巴细胞浸润。

1.基本损害为毛囊性丘疹，周围色红，挤压有米粒样白色脂栓排出，另有无黑头、成灰白色的小丘疹，称白头粉刺。若发生炎症，粉刺发红，顶部发生小脓疱，此时可影响容貌。破溃痊愈后，可遗留暂时色素沉着或有轻度凹陷的瘢痕，有的形成结节、脓肿、囊肿及瘢痕等多种形态的伤害，甚至破溃后形成多个窦道和瘢痕，严重者呈橘皮脸。临床上常以一、二种损害较为明显，往往同时存在油性皮脂溢出而并发头面部脂溢性皮炎，此时面部油腻发亮，还可发生成片的红斑，且覆盖上油性痂皮，常年不愈。

2.发病人群以15～30岁为主，因为随着皮肤油脂的下降，粉刺的程度自然减轻。当年龄增长时，皮肤会慢慢由油转干，这也是为什么年纪越大越少长粉刺的理由。发病部位以颜面为多，亦可见于胸背上部及肩胛处，胸前、颈后、臀部等处。自觉可稍有瘙痒或疼痛，病程缠绵，往往此起彼伏，新疹不断继发，有的可迁延数年或十余年。

3.聚合性粉刺病程长，多发于男性，常见丘疹、结节、囊肿、脓肿、窦道、瘢痕等多种损害混合在一起。此粉刺分布广泛。

白头粉刺可在短时间内自行恢复，也有部分会存在数周至数月。在此期间，可以注意合理饮食、规律作息等生活方式的调整，也可以到医院门诊进行粉刺挤压术治疗，效果较好。
如果对白头粉刺处理不当，会引起炎性丘疹、脓疱、结节、脓肿及囊肿等情况，此时需要进行药物甚至手术治疗。
药物治疗

果酸：一般应用于粉刺挤压术中，治疗效果好。果酸可以减少角质堆积，使毛孔通畅，从而使皮脂顺利排出。
过氧化苯甲酰（BPO）：该药具有很强的杀菌能力，对痤疮丙酸杆菌有高度选择性，能够杀死厌氧的痤疮丙酸杆菌，同时能够抑制皮脂腺分泌，减少毛孔堵塞。
维 A 酸类药物：特别是异维 A 酸，可以通过抑制细胞角化增生减少皮脂细胞分泌。但是维 A 酸类药物具有肝肾毒性，所以应该合理正确使用。
抗生素治疗：主要是针对痤疮丙酸杆菌的感染，常使用盐酸米环素胶囊、四环素、红霉素、克林霉素等药物。
中医中药：通过中医辨证论治，可以调节患者体内的代谢平衡，促使皮肤恢复稳态，还具有较好的杀菌、控油等作用。

手术治疗
当白头粉刺患者出现脓疱、结节及囊肿等症状，可以考虑对脓疱进行手术切开引流。
其他治疗方法

红蓝光治疗：该方法可以抑制痤疮丙酸杆菌的生长，减少炎症的发生。
光动力学治疗（PDT）：光动力学治疗能起到杀菌的效果，不仅可以缩短治疗的时间，还能抑制皮脂分泌，并通过热刺激促进皮肤胶原蛋白的组织重构，减少痤疮疤痕的生成。

疾病发展和转归
小的白头粉刺可在 3~4 天可自然消失，不用特别加以治疗；大的可存在数周至数月，可以到医院门诊用粉刺挤压术进行治疗。当发展为炎性丘疹、脓疱、结节、脓肿及囊肿等症状时，需要立刻就医，因为不进行及时治疗，会引起色素沉着、瘢痕等情况，影响容貌，甚至会发生颅内感染、败血症等疾病，严重者会死亡。
如果白头粉刺患者进行有效的治疗，预后效果良好，一般可痊愈。

白头粉刺容易发生，主要是预防炎性丘疹、脓疱、脓肿及囊肿等症状，所以需要注意饮食、心情、作息时间、护肤、运动等方面。
具体预防方法如下：

每日用温水洗脸 2～3 次，去掉皮肤表面过多的油质，清除毛孔内的堵塞物，使皮脂正常排出；
保持情绪的稳定；
少食辛辣及油腻食物，多食新鲜的蔬菜，多饮水，保持大便通畅；
保证作息时间规律；
选择适合自己的护肤品。