春雨医生

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牙瘤

为牙源性肿,生长于颌骨内,是由一个或多个牙胚组织发育异常而形成,体内可含有不同发育阶段的各种牙胚组织或牙,数目不等,可能有数个至数十个,形状不规则,可能近似正常牙,也可以没有牙的形状,只是一团紊乱的硬组织组成,在其周围被以纤维膜,显微镜下有排列不规则的牙釉质、牙本质及牙骨质。

任何年龄

无传染性

常见症状:多无症状、少数压迫神经者可出现疼痛、缺牙
牙瘤有哪些表现及如何诊断?
1.缓慢增大的骨质膨胀,质硬,结节状,缺牙

2.多无症状,少数压迫神经者可出现疼痛。

3.X线摄片示骨质膨胀,有很多大小形状不同,发育不全的影像,或透射度似牙组织的一团影像,影像与正常组织间有一条清晰阴影,为牙瘤的被膜。

4.病理组织学检查确诊。

【临床表现】
1.缓慢增大的骨质膨胀,一般较小,质硬,呈结节状,可有缺牙

2.多无症状,少数压迫神经者可出现疼痛。

3.X线摄片示骨质膨胀,有很多大小形状不同,发育不全的影像,或透射度似牙组织的一团影像,影像与正常组织间有一条清晰阴影,为牙瘤的被膜。

诊断X线检查混合性牙瘤是一块状似牙组织的影像,周边有带状的密度减低区,组台性牙瘤为很多大小形态不同、轮廓清楚的密度增高影像。根据X线所见,摘出物形态大多可作出诊断,确诊还必须做病理组织检查。

牙瘤容易与哪些疾病混淆?
与牙龈癌相鉴别。
牙龈癌的表现有:

1.牙龈长时间不愈溃疡,增大较快,或有拔牙后伤口经久不愈,肿块突出。

2.向后发展到磨牙后区及咽部时,可引起张口困难;波及下牙槽神经时,可出现下唇麻木。

3.下牙龈多于上牙龈,生长较慢,多表现为溃疡型。

4.向牙槽突及颌骨浸润破坏骨质可引起牙松动和疼痛。

5.可向颈部淋巴结转移引起颈部淋巴结肿大,下颌牙龈癌多转移到患侧颌下及颏下淋巴结,然后转移到颈深淋巴结;上颌牙龈癌则转移到患侧颌下及颈深淋巴结。

6.X线检查示颌骨呈“扇形”骨质破坏,边缘呈虫蚀状。

牙瘤应该如何治疗?
一般性手术的预防性抗感染选用磺胺类药物(如复方新诺明)或主要作用于革兰氏阳性菌的药物(如红酶素,青酶素等);手术范围较大,患者体质差或合并感染者则一般采用联合用药,较常用为:作用于革兰氏阳性菌的药物(如青酶素)+作用于革兰氏阴性菌的药物(如庆大酶素)+作用于厌氧菌的药物(如灭滴灵);手术前后感染严重或术创大,修复方式复杂者可根据临床和药敏试验选择有效的抗生素。
治愈:原发瘤完整切除,创面愈合。
手术摘除后罕见复发。

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相关问答-牙瘤

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...以的可以的牙瘤需要手术切除的好嗯嗯,不客气啦,祝您健康不是微创手术的那可以在口腔医院手术的不客气啦,祝您健康
宋岩 沈阳市红十字会医院
2019-03-11
...题,不知道牙瘤的大小,有可能引起面型的改变,也有复发的可能,医生给你做手术时会让你签同意书,里面会告知你可能出现的情况我是李九菊医生,如果您需要再次咨询,可以找到过往咨询记录,点击我的头像进入主页进行咨询。若头像不能点击,请向客服反馈。祝您身体健康。你好,你有片子吗?我看一下是需要到口腔外科做手术
李九菊 鹤岗市人民医院
2020-08-11
你好,可以拍个照片我看看吗,或者牙片资料都可以的没有症状也可以观察看看,这个可以观察的,吃饭说话有没有特殊不适呢张口弹响和这个没有关系的如果觉得有帮助到您,麻烦给予满意评价。谢谢您的支持。祝您早日康复..患者年纪不大,右下8周边明显增生,平时有没有疼痛的症状呢不疼不反复发炎,可以先不动它,看起来不是坏东西,也不排除周边骨质增生,先观察吧可以暂时观察的,因为没有症状的不是一定需要手术的适应症如果反复感染,就需要手术治疗的和周边骨质做对比,也可看出来有无增大的
孙超 徐州矿务集团总医院
2020-12-24

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