新生儿

无传染性

临床表现皮肤损害初期为鲜红或紫红色皮下局限的结节，质地坚硬，边界清楚，单发或多发，圆形或椭圆形，小者可如黄豆大，大者可如鸡蛋大，散在分布。以后可融合成斑块，有时边缘稍高起，压之无凹陷，多无自觉症状，亦无全身症状。多在生后6～10天发病，数月后完全消退，过程中一般不破溃。偶见结节破坏，流出油样液体，形成溃疡，愈后则形成瘢痕。常见于足月分娩的健康婴儿，皮损常好发于颊、颈、背、臀和股部。并发症偶有合并症或内脏受累者。

组织病理检查可发现皮下脂肪有广泛的炎性细胞浸润，脂肪细胞坏死，有淋巴细胞，上皮样细胞和异常巨细胞浸润。异常巨细胞中含针状脂肪结晶体，并呈放射状排列。坏死组织中有钙质沉积。

1.新生儿冻伤
常见于早产儿，营养较差，初发于足、小腿，可延及全身，有凹陷性水肿。
2.新生儿硬肿症
多见于早产儿，体温低于正常。皮损硬化呈黄白色，表面光滑如蜡样，压之无凹陷，多对称分布于面颊和四肢。部分无皮肤损害的患儿可经B超或MRI检查明确诊断。

一般不需治疗，皮损可自行吸收消退。预后患儿健康生长发育不受影响，预后良好。

本病的发病原因目前尚不明确，认为和孕期感染或者外界环境过于寒冷等因素有关，脂肪组织主要是饱和脂肪酸，遇到过于寒冷的季节可形成硬结，从而影响脂肪代谢造成皮下脂肪坏死。故孕期应加强护理，减少孕期感染的风险，如果有感染应积极使用对胎儿没有影响的药物进行治疗。孩子出生后应尽早开奶，一般在30分钟内开奶，可以促进胎儿肠道功能的活动，减少脂肪坏死的发生。