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慢性非特异性唇炎

慢性非特异性唇炎属于慢性唇炎,是不能归入其他各种有特殊病理变化或病因的唇炎,病程迁延,反复发作。

1.发病特征 病情特点为反复发作,时轻时重,寒冷、干燥季节易发,下唇为好发部位。
2.起病方式 唇肿、充血,唇红部脱屑、皲裂,表面渗出,有结痂,为脓性或血性痂皮,唇部干燥、灼热或疼痛。这些症状贯穿整个病程。部分患者唇周皮肤亦可受累。慢性反复发作时,肿胀渗出,炎症浸润,可引起持久的淋巴回流障碍,致使唇部长期肿胀,局部淋巴组织可因反复慢性感染而增生。有时局部干胀、发痒,患者常伸舌舔唇,试图用唾液湿润干唇。发痒时用手揉搓唇,用牙咬唇,唇部出现脱屑时用手撕扯屑皮,使唇破溃裂口、出血渗出,继发感染后唇部充血肿胀明显,甚至影响唇部的活动。

诊断要点要点有三个:
①病程反复发作,时轻时重;
②寒冷干燥季节好发;
③唇红干燥脱屑、疼痛痒胀、渗出结痂等特点可以做出诊断。鉴别诊断(一)慢性光化性唇炎该病与日光照射有关,脱屑呈秕糠状,痒感不明显,参见光化性唇炎。
(二)干燥综合征引起的唇炎干燥综合征患者可出现唇红表面干燥、裂隙、皲裂及不同程度的脱屑,唇红部呈暗红色,但有口干、眼干、合并结缔组织病等典型症状。
(三)糖尿病引起的唇炎部分糖尿病患者可发生口干症状,唇红部出现于燥及裂隙,有时可有脱屑,但有血糖升高和“三多一少”(即多食、多饮、多尿、体重减少)等糖尿病典型症状。
(四)念珠茵性唇炙念珠菌性唇炎有时不出现假膜、红斑糜烂等特征性表现,而表现为唇干燥脱屑,但常伴有念珠菌口炎和口角炎,实验室检查发现白色念珠菌有助于确诊。
(五)盘状红斑狼疮该病属于自身免疫性疾病,常累及下唇唇红部位。起初呈桃红色斑块,片状糜烂,中央凹下呈盘状,渗出结痂,病损周围有呈放射状排列的白色短条纹,病损范围常超过唇红缘。唇炎虽有白色条纹,但不呈放射状排列,大多不超过唇红缘累及皮肤。盘状红斑狼疮时头面部可见蝶形病损,上覆角质栓;而唇炎无皮肤病损。
(六)扁平苔藓该病为一种原因不明的慢性炎症性疾病。唇红、黏膜呈网状或树枝状白色条纹,病情严重时可形成水疱、糜烂、结痂等,在糜烂区周围仍可见白色条纹。患者自觉口唇粗糙,有刺激痛。
(七)多形性红斑该病是皮肤黏膜的一种急性渗出性炎症。常侵犯口唇,出现红斑、水疱、大面积糜烂,有自发性或刺激性渗血,在唇部形成较厚的黑紫色血痂。多形红斑患者的手、足、四肢可见红斑,红斑中心出现水疱,外观似“虹膜”或“靶环”.慢性唇炎则无皮肤病变,口唇继发感染时可出现脓痂,但出血不明显。

治疗原则与方案(一)去除诱因避免不良刺激。纠正不良习惯。
(二)局部治疗为主干燥、脱屑、皲裂病损用润唇膏、抗炎软膏、激素类软膏或维生素A、维生素B6、鱼肝油类软膏。急性渗出、糜烂、结痂病损用o,1%依沙吖啶局部湿敷后,涂擦抗炎软膏、激素软膏。局部病损严重时,可给以抗生素控制感染,或局部注射泼尼松龙混悬液。

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...实是个急性唇炎的情况。你可以考虑用康复新液湿敷一下唇部,每天三次用棉球粘湿康复新液敷在口唇部,敷完之后用凡士林或者芝麻香油涂抹唇部保湿?口服药的话用维生素C和维生素B2片,每天用量增加到3次,每次一片另外可以配合口服头孢氨苄片治疗期间禁止用口红或者不知名,不知成分的唇部保湿产品你试7-10天看一下好转的情况不要自己用手撕皮,你就用药就行。干净的话你就用干净湿水(生理盐水或者凉白开)棉球或者棉签擦拭就行揭死皮会有出血产生,不要撕先别用了嗯嗯,用盐水或者凉白开清洗唇部嗯嗯你试一下吧
宋立业 河北工程大学附属医院
2023-08-04
...损表现考虑唇炎哦试试他克莫司软膏薄涂0.03%可能意义不大摩擦刺激等综合原因那可能性不大哈可以的
彭昌蓝 泸州市人民医院
2024-02-20
你好,有图片看一下吗?可以外用熟香油涂抹试试,实在不行外用他克莫司软膏。痒的重口服西替利秦口服液,不需要,先用熟香油涂抹。是的,平时吃的那种就行
袁兆毓 佳木斯市中医院
2023-10-21

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