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慢性非特异性唇炎

慢性非特异性唇炎属于慢性唇炎,是不能归入其他各种有特殊病理变化或病因的唇炎,病程迁延,反复发作。

1.发病特征 病情特点为反复发作,时轻时重,寒冷、干燥季节易发,下唇为好发部位。
2.起病方式 唇肿、充血,唇红部脱屑、皲裂,表面渗出,有结痂,为脓性或血性痂皮,唇部干燥、灼热或疼痛。这些症状贯穿整个病程。部分患者唇周皮肤亦可受累。慢性反复发作时,肿胀渗出,炎症浸润,可引起持久的淋巴回流障碍,致使唇部长期肿胀,局部淋巴组织可因反复慢性感染而增生。有时局部干胀、发痒,患者常伸舌舔唇,试图用唾液湿润干唇。发痒时用手揉搓唇,用牙咬唇,唇部出现脱屑时用手撕扯屑皮,使唇破溃裂口、出血渗出,继发感染后唇部充血肿胀明显,甚至影响唇部的活动。

诊断要点要点有三个:
①病程反复发作,时轻时重;
②寒冷干燥季节好发;
③唇红干燥脱屑、疼痛痒胀、渗出结痂等特点可以做出诊断。鉴别诊断(一)慢性光化性唇炎该病与日光照射有关,脱屑呈秕糠状,痒感不明显,参见光化性唇炎。
(二)干燥综合征引起的唇炎干燥综合征患者可出现唇红表面干燥、裂隙、皲裂及不同程度的脱屑,唇红部呈暗红色,但有口干、眼干、合并结缔组织病等典型症状。
(三)糖尿病引起的唇炎部分糖尿病患者可发生口干症状,唇红部出现于燥及裂隙,有时可有脱屑,但有血糖升高和“三多一少”(即多食、多饮、多尿、体重减少)等糖尿病典型症状。
(四)念珠茵性唇炙念珠菌性唇炎有时不出现假膜、红斑糜烂等特征性表现,而表现为唇干燥脱屑,但常伴有念珠菌口炎和口角炎,实验室检查发现白色念珠菌有助于确诊。
(五)盘状红斑狼疮该病属于自身免疫性疾病,常累及下唇唇红部位。起初呈桃红色斑块,片状糜烂,中央凹下呈盘状,渗出结痂,病损周围有呈放射状排列的白色短条纹,病损范围常超过唇红缘。唇炎虽有白色条纹,但不呈放射状排列,大多不超过唇红缘累及皮肤。盘状红斑狼疮时头面部可见蝶形病损,上覆角质栓;而唇炎无皮肤病损。
(六)扁平苔藓该病为一种原因不明的慢性炎症性疾病。唇红、黏膜呈网状或树枝状白色条纹,病情严重时可形成水疱、糜烂、结痂等,在糜烂区周围仍可见白色条纹。患者自觉口唇粗糙,有刺激痛。
(七)多形性红斑该病是皮肤黏膜的一种急性渗出性炎症。常侵犯口唇,出现红斑、水疱、大面积糜烂,有自发性或刺激性渗血,在唇部形成较厚的黑紫色血痂。多形红斑患者的手、足、四肢可见红斑,红斑中心出现水疱,外观似“虹膜”或“靶环”.慢性唇炎则无皮肤病变,口唇继发感染时可出现脓痂,但出血不明显。

治疗原则与方案(一)去除诱因避免不良刺激。纠正不良习惯。
(二)局部治疗为主干燥、脱屑、皲裂病损用润唇膏、抗炎软膏、激素类软膏或维生素A、维生素B6、鱼肝油类软膏。急性渗出、糜烂、结痂病损用o,1%依沙吖啶局部湿敷后,涂擦抗炎软膏、激素软膏。局部病损严重时,可给以抗生素控制感染,或局部注射泼尼松龙混悬液。

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...初步诊断:慢性唇炎建议:口服维生素C和一清片,康复新液湿敷后,局部用曲安奈德口腔软膏与金霉素眼膏(少量)混合后局涂,早、晚各一次,二周复诊,饮食清淡,不吃麻辣、油炸食物,不吃茫果,柿子、榴莲等易过敏食物。不熬夜,保持充足的睡眠,放松心情。这是湿敷的具体步骤不会湿敷后要清理干净,才能涂药就用上面的药其他药暂时都不用就用上面说的维生素C和一清片抱歉,马上又要处理门诊病人,稍后我们再详细沟通没有能够把嘴唇上涂到就可以了是的抱歉,马上又要处理门诊病人,稍后我们再详细沟通请核对一下名称哦,不是这个可以的严格的来说,这个药是用于皮肤的,不适合用于嘴唇到了一起用是的第二个是的,请按上面的要求用药哦不会的,按疗程用不会有炎症的表现继续按之前建议的方案治疗,用康复新液湿敷后,局部用曲安奈德口腔软膏与金霉素眼膏混合后局涂,早、晚各一次,同时口服维生素C和一清片,二周复诊。注意饮食清淡,不吃易过敏食物,不熬夜,保持充足睡眠,放松心情。用药唇炎加饮食注意加心情愉悦等是的,按说明用
吴国英 南京医科大学附属口腔医院
2026-03-13
...也可以治疗唇炎
韩萱 中国医学科学院肿瘤医院
2026-03-24
你好。有多长时间了?可以外涂吡美莫司软膏每天两次。注意保湿,可以用薇诺娜润唇膏可以外涂地奈德乳膏每天两次。吃多长时间了?可以多做几次它是弱效激素,很安全的,可以用的。是的如果你感觉那个效果挺好的,就不用换,如果你感觉效果不好,就换一种可以先涂一个按摩一下让它吸收,然后接着涂另外一个。是的,可以不湿敷不要超过四周就可以可以用
井西宽 连云港市中医院
2026-03-13

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