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慢性非特异性唇炎

慢性非特异性唇炎属于慢性唇炎,是不能归入其他各种有特殊病理变化或病因的唇炎,病程迁延,反复发作。

1.发病特征 病情特点为反复发作,时轻时重,寒冷、干燥季节易发,下唇为好发部位。
2.起病方式 唇肿、充血,唇红部脱屑、皲裂,表面渗出,有结痂,为脓性或血性痂皮,唇部干燥、灼热或疼痛。这些症状贯穿整个病程。部分患者唇周皮肤亦可受累。慢性反复发作时,肿胀渗出,炎症浸润,可引起持久的淋巴回流障碍,致使唇部长期肿胀,局部淋巴组织可因反复慢性感染而增生。有时局部干胀、发痒,患者常伸舌舔唇,试图用唾液湿润干唇。发痒时用手揉搓唇,用牙咬唇,唇部出现脱屑时用手撕扯屑皮,使唇破溃裂口、出血渗出,继发感染后唇部充血肿胀明显,甚至影响唇部的活动。

诊断要点要点有三个:
①病程反复发作,时轻时重;
②寒冷干燥季节好发;
③唇红干燥脱屑、疼痛痒胀、渗出结痂等特点可以做出诊断。鉴别诊断(一)慢性光化性唇炎该病与日光照射有关,脱屑呈秕糠状,痒感不明显,参见光化性唇炎。
(二)干燥综合征引起的唇炎干燥综合征患者可出现唇红表面干燥、裂隙、皲裂及不同程度的脱屑,唇红部呈暗红色,但有口干、眼干、合并结缔组织病等典型症状。
(三)糖尿病引起的唇炎部分糖尿病患者可发生口干症状,唇红部出现于燥及裂隙,有时可有脱屑,但有血糖升高和“三多一少”(即多食、多饮、多尿、体重减少)等糖尿病典型症状。
(四)念珠茵性唇炙念珠菌性唇炎有时不出现假膜、红斑糜烂等特征性表现,而表现为唇干燥脱屑,但常伴有念珠菌口炎和口角炎,实验室检查发现白色念珠菌有助于确诊。
(五)盘状红斑狼疮该病属于自身免疫性疾病,常累及下唇唇红部位。起初呈桃红色斑块,片状糜烂,中央凹下呈盘状,渗出结痂,病损周围有呈放射状排列的白色短条纹,病损范围常超过唇红缘。唇炎虽有白色条纹,但不呈放射状排列,大多不超过唇红缘累及皮肤。盘状红斑狼疮时头面部可见蝶形病损,上覆角质栓;而唇炎无皮肤病损。
(六)扁平苔藓该病为一种原因不明的慢性炎症性疾病。唇红、黏膜呈网状或树枝状白色条纹,病情严重时可形成水疱、糜烂、结痂等,在糜烂区周围仍可见白色条纹。患者自觉口唇粗糙,有刺激痛。
(七)多形性红斑该病是皮肤黏膜的一种急性渗出性炎症。常侵犯口唇,出现红斑、水疱、大面积糜烂,有自发性或刺激性渗血,在唇部形成较厚的黑紫色血痂。多形红斑患者的手、足、四肢可见红斑,红斑中心出现水疱,外观似“虹膜”或“靶环”.慢性唇炎则无皮肤病变,口唇继发感染时可出现脓痂,但出血不明显。

治疗原则与方案(一)去除诱因避免不良刺激。纠正不良习惯。
(二)局部治疗为主干燥、脱屑、皲裂病损用润唇膏、抗炎软膏、激素类软膏或维生素A、维生素B6、鱼肝油类软膏。急性渗出、糜烂、结痂病损用o,1%依沙吖啶局部湿敷后,涂擦抗炎软膏、激素软膏。局部病损严重时,可给以抗生素控制感染,或局部注射泼尼松龙混悬液。

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...过敏吗好的唇炎确实容易反复,是无法根治的,只能药物缓解如果总抓用什么药也不会好的有药物过敏吗目前医学上慢性唇炎确实难以彻底根治,容易反复发作。孩子日常要严格避免抓挠嘴唇,痒的时候可以用冷毛巾轻轻敷一下缓解。如果他克莫司用着痒得明显,可以换成吡美莫司乳膏或者红霉素软膏两周,这个刺激性可能小一点。平时让孩子多喝水,嘴唇干了就涂无香料无添加剂的儿童专用润唇膏,保持嘴唇湿润。不要让孩子舔嘴唇,少吃辛辣、太烫的食物,还有芒果、菠萝这类可能引起过敏的水果也先别吃。好的应注意避免刺激因素,包括寒冷、风吹、刺激性食物等。纠正不良习惯,不舔嘴唇,咬唇,手撕脱皮,一定手不能碰嘴唇等。注意保持唇部的湿润。近期不吃鱼和海鲜,牛羊肉,芒果,荔枝,榴莲可以带孩子去黏膜科看看,他们更专注这类疾病,能帮忙调整用药方案,比如换成吡美莫司乳膏试试,它比他克莫司刺激性小些。另外,孩子痒的时候,除了冷敷,还可以轻轻按压嘴唇,别让他抓。凡士林可以继续用,觉得干了就随时涂。客气看客气了祝宝贝早日康复
李畅 中国医科大学附属第四医院
2025-07-18
可以抹点氢化可的松乳膏加红霉素软膏合起来抹试试不客气您好,有可能的,发个照片我看看吧这个问题不大用过什么药
李卫国 青州市皮肤病防治站
2021-01-17
用过什么药物治疗吗?您好这种情况平时需要注意,少吃辛辣刺激性食物,注意防晒,发病的时候尽量不要刺激嘴唇。可以外用地奈德乳膏或是尤卓尔软膏,口服复合维生素片 效果好的不客气,祝您早日康复这情况有多久了?
郑伟 抚顺市第三医院
2020-10-01

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