男性

无传染性

临床表现慢性附睾炎较多见，部分患者因急性期未能彻底治愈而转为慢性，但多数患者并无明确的急性期。炎症多继发于慢性前列腺炎或损伤，通常无特异性症状。患者常感患侧阴囊隐痛，有胀坠感，疼痛常牵扯到下腹部及同侧腹股沟区或者放射至同侧大腿内侧。检查时附睾常有不同程度的增大、变硬，呈结节状。有轻度压痛或者无压痛，同侧精索增粗，输精管直径增宽。并发症如慢性附睾炎为双侧，可能导致不育。

1.尿常规和中段尿培养尿液分析可见脓尿或者无异常。如有尿道分泌物，尿路刺激症状或阴茎疼痛，可使用尿道拭子做细菌培养或衣原体检查。2.前列腺液常规可见白细胞或脓细胞。3.超声检查可见增大的附睾，内部回声不均，伴或不伴睾丸鞘膜积液。

1.附睾结核一般发展较慢，附睾逐渐肿大，表现为附睾硬结、无明显疼痛。患者多有泌尿系结核病史，其输精管增粗、变硬，呈串珠样改变。附睾结节则多位于尾部，质硬、不规则，压痛多不明显，有时与阴囊皮肤粘连、溃破并形成流脓窦道。分泌物镜检可找到抗酸杆菌。2.精液囊肿也表现为附睾有结节，但结节多位于附睾头部，表面光滑，质地硬，张力高，无压痛。超声可见附睾头部有囊性占位。3.阴囊内丝虫病表现为附睾结节伴阴囊疼痛。但患者有丝虫感染史，阴囊内结节常有数个，多在精索下端及附睾头部，夜间采血可查到微丝蚴。4.附睾肿瘤附睾肿瘤少见，表现为附睾肿块，有时可出现阴囊胀痛。但肿块多位于附睾尾部，表面不光滑，界限不清，质地坚硬。穿刺或者手术病理组织学检查可确定诊断。

慢性附睾炎单纯应用药物效果不一定理想。除应用有效广谱抗生素外，局部热敷等物理治疗也是很有必要的。也可以采用附睾局部应用黄连素或新霉素等离子透入治疗。若有慢性前列腺炎，必须同时进行治疗。反复发作来源于慢性前列腺炎的附睾炎，可考虑结扎输精管后再进行治疗。对于反复发作者，影响生活或工作者可考虑做附睾及同侧输精管切除术。预后慢性附睾炎反复发作者除了疼痛和生育问题外，一般无其他严重后果。但急性发作时应选用适当的抗生素治疗。

1、忌烟：香烟中的有害物质可以直接刺激呼吸道，烟雾会给周围人群的健康带来危害，所以，应彻底杜绝烟草。
2、忌寒凉食物：寒冷食物会刺激肠胃，所以为了更好的恢复，应少吃或不吃。
3、忌油炸及辛辣刺激食物，辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。

预防主要是彻底治疗前列腺炎及尿路感染，Ⅰ型前列腺炎的抗生素治疗是必要而紧迫的。一旦得到临床诊断或血、尿培养结果后，应立即应用抗生素。推荐开始时经静脉应用抗生素，待患者的发热等症状改善后，推荐使用口服药物，疗程至少4周。急性细菌性前列腺炎伴尿潴留者可采用耻骨上膀胱穿刺造瘘引流尿液，也可采用细管导尿，但留置尿管时间不宜超过12小时。伴脓肿形成者可采取经直肠超声引导下细针穿刺引流、经尿道切开前列腺脓肿引流或经会阴穿刺引流。