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宫颈息肉

宫颈息肉 (cervical polyps) 是宫颈中光滑的、红色的、指状增生,常发生于子宫和阴道之间的通道中。

成年女性人群

无传染性

常见症状:阴道流出黄色或血性带臭味的分泌物、 绝经后出血
宫颈息肉易被忽略。因为 1/3以上的患者缺乏明显症状 ,只是医生检查时才发现 , 即使有症状大多也轻微 ,主要是少量点滴出血、鲜红色 ,或在性生活后少量出血 ,有时被误认为是“回经”。少数人的出血量可与月经相似。部分患者平时可有黄色白带 ,多数有异味 ,或白带中带有血丝 ;还可表现为绝经后阴道流血 ,未婚的患者多表现为阴道口有肿物脱出。

1.妇科检查
多数宫颈息肉是在妇科检查时才发现的。检查可见宫颈外口突出肿物,可呈舌状或球形,一般质软,表面充血,可伴有分泌物增多,可有接触性出血。息肉的根部大多附着在宫颈管内或宫颈的外口,直径多在1厘米以下,单个或多个。也有较大者,直径可达数厘米,有蒂,随着生长而突出于宫颈口外。息肉小的,则仍留在宫颈管,仅微现于宫颈口。
2.病理检查
可见息肉中央为一纤维结缔组织形成的纵轴,其中血管多而密集,外有宫颈固有的组织,包括腺体与间质,表面被宫颈黏膜覆盖,组织成分和结构基本上与正常宫颈组织相同,为典型的息肉组织相。同时可见充血、水肿和炎性细胞浸润。
3.阴道镜检查
根据宫颈息肉表面被覆的上皮不同,阴道镜下有两种图像。
(1)属宫颈管黏膜过度增生堆集而形成者,阴道镜下息肉呈鲜红色,有一定光泽,单发者有一较细的蒂,多发者呈簇状,基底较宽,蒂较短。质软而脆,触之易出血。
(2)起源于宫颈阴道部表面被覆鳞状上皮的息肉,由于间质内主要为纤维结缔组织,所以息肉为粉红色,从宫颈鳞状上皮区突出,基底较宽,也有少数有一较细的蒂,质地较韧,触之不易出血。
4.其他
宫颈刮片示巴氏Ⅱ级。病情较重者可做宫颈活检以明确诊断。

宫颈息肉通过常规的妇科查体,肉眼即可发现,并不需要其他特殊检查,病理诊断、阴道镜等辅助检查进一步明确诊断并与其他疾病鉴别。
需要与功能失调性子宫出血,粘膜下子宫肌瘤及子宫颈癌等鉴别。

1.如果伴发有炎症时,先要控制感染。

2.如果出血,则以止血为主。

3.炎症控制后再行手术,息肉虽然罕有癌变的,但癌变率亦在0.2%~0.4%。

4.更年期前后患有宫颈息肉的,手术切除后应将息肉送作病理检查,如有恶变征象,就要尽早采取治疗措施。

5.本病容易复发,手术后应定期复查,每三个月复查一次。如:海极刀微创诊疗系统:海极刀可将超高频电磁波强大的能力聚集于病变处,并导致蛋白变性及病变组织细胞不可逆性坏死,促进组织重建,改善微循环,从而达到消除炎症、修复宫颈、不损伤正常组织,不影响生育的目的。

宫颈息肉切除手术之后,首先在术后十五天之内不可以有性生活,不可以盆浴,下海游泳,泡温泉,主要是为了避免造成皮肤的感染,可以选择淋浴。
术后饮食要注意避免吃辛辣、刺激、生冷的食物,加强营养,并且要注意避免剧烈运动。
患者术后要定期的复查,了解是否有复发的现象。复查的时候可以定期的进行宫颈癌筛查,了解宫颈局部是否有上皮内病变等。
术后还要加强外阴的局部护理,避免病原菌感染到手术的创面。患者可以选择口服消炎药和止血药进行对症的治疗。

有没有办法可以预防宫颈息肉的发生?
因为宫颈息肉的病因不明,目前只能说可能与宫颈管的慢性炎症相关,所以,对于普通人群而言,并不需要采取什么检查或措施来预防。
相对于宫颈息肉,对女性来说,定期进行宫颈癌的筛查更加重要。可在丁香医生 App 搜索「宫颈癌」,进一步了解宫颈癌的筛查方法。

好评医生-宫颈息肉
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相关问答-宫颈息肉

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你好,息肉一般需要切除,另外需要宫颈排癌检查,tct,HPV彩超子宫附件
宋娟 河南大学第一附属医院
2024-09-24
...一下如果有宫颈息肉的话,做个宫颈息肉摘除月经过后最好在在塞几天,巩固一下没有摘除吗?建议摘除掉的,一后面会长大,二有息肉的话容易出血嗯嗯那就塞几天药之前再去去之前两天不要同房是个很小很小的手术没关系送个病理其他不舒服先把息肉处理完,再说调月经的问题不多的话可以可以的
王苗苗 安阳市肿瘤医院
2024-04-09
...是容易出血宫颈息肉摘除是宫颈上面的息肉?宫颈的息肉,就是宫颈息肉摘除,门诊就可以,不需要麻药优思明可以吃,不影响你这个是内膜息肉这种不可以吃优思悦可以月经第六天先复查.b超看看本身有息肉,不建议吃优思明,可以用地屈孕酮片调理内膜息肉,一般和炎症或者激素水平都有关系不会立刻出血,或者明显出血大部分内膜息肉。性生活没有明显流血
陶珊珊 上海市松江区妇幼保健院
2024-03-18

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