春雨医生

多发性软骨瘤

软骨瘤在良性骨肿瘤中较为常见,内生(髓腔性)软骨瘤是指发生在髓腔内的软骨瘤,最为常见。骨膜下(皮质旁)软骨瘤则较少见,软骨瘤伴发多发性血管瘤者称马弗西(maffuci)综合症。软骨瘤单发多见;多发较少见,并具有发生于一侧上,下肢或两侧上、下肢对称生长的特点,同时合并肢体发育畸形,又称内生软骨瘤病;其发生于一侧肢体者又称欧利(ollier)病。

无特定的人群

无传染性

较少见,具有遗传倾向,其特点为多发,常合并肢体的畸形,该病好发于少年,表现为局部肿胀或肿块,肢体短缩弯曲变形等,并随生长发育加重。

诊断X线征象:发生于指(趾)骨时,一般呈中心位。可见边缘清晰,整齐的囊状透明阴影,受累骨皮质膨胀变薄,在透明阴影内,可见散在的砂粒样致密点,这是软骨瘤主要的X线征。发生于掌(蹠)骨者,有时肿瘤阴影较大,常偏于骨端,骨皮质的膨胀亦较显著,但均无骨膜反应。发生于四肢长骨的病例,肿瘤的阴影广泛。当肿瘤恶变时,则可见骨皮质破坏及骨膜反应。鉴别骨软骨瘤:病人多为青少年,局部有生长缓慢的骨性包块,本身无症状,多因压迫周围组织如肌腱、神经、血管等影响功能而就医,多发性骨软骨瘤可妨碍正常长骨生长发育,以致患肢有短缩弯曲畸形。软骨瘤恶变:鉴别较为困难,须从临床、X线检查及病理检查三方面结合考虑。

根据病史、临床症状和实验室检查资料可以确诊。

鉴别诊断

骨软骨瘤:病人多为青少年,局部有生长缓慢的骨性包块,本身无症状,多因压迫周围组织如肌腱,神经,血管等影响功能而就医,多发性骨软骨瘤可妨碍正常长骨生长发育,以致患肢有短缩弯曲畸形。
软骨瘤恶变:鉴别较为困难,须从临床,X线检查及病理检查三方面结合考虑。

本病无有效预防措施。恶性变者。按恶性骨肿瘤原则处理。
软骨瘤多见于青少年,发病缓慢,早期一般无明显症状,待局部逐渐膨胀,特别是指(趾)部,可发生畸形及伴有酸胀感。
多发性软骨瘤中医治疗方法
中医药治疗恶性肿瘤方法多,如单验方有梅花点舌丹,增生平、六味地黄丸、参莲片、肝复乐等。外治药有蟾酥止痛膏,经临床观察对肺癌、肝癌、胃癌及胰腺癌等引起多种癌性疼痛确有较好的镇痛效果,无成瘾性和毒副作用,具有活血化疾,消肿止痛功效。
多发性软骨瘤西医治疗方法
短管状骨的生内软骨瘤的病理改变可能表现相当恶性,但实质属于良性,躯干或四肢长骨内生软骨瘤病理检查时,可能表现相当良性,但却有10~15%的复发和恶性变率  在选择治疗方法时,应该注意,位于手,足部的软骨瘤,可行彻底刮除,50%氯化锌烧灼骨壁,并用松质骨碎骨片填充植骨,位于躯干和四肢长骨者,一般认为宜采用局部整块切除和植骨术。

一、限制腌制、熏制、及含亚硝酸盐类食品的摄入。
二、维持理想的体重。
三、摄入多种食物。
四、每天饮食中包括多种蔬菜和是水果。
五、摄取更多的高纤维食物(如全谷麦片、豆类、蔬菜、水果).
六、减少脂肪总摄入量。
七、限制酒精类饮料的摄取。

好评医生-多发性软骨瘤
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