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十二指肠狭窄

十二指肠外侧壁因球后溃疡导致痉挛收缩或疤痕形成,导致的管腔狭窄,多呈偏心性。

通过影像学检查即可诊断。还可以通过一般诊断:
1、出现腹部的局部疼痛,疼痛性质可不一样。
2、通过收集病史,了解患者有无饮食不当或者其他的心理因素。
3、疼痛发生周期性、节律性的改变,如有血便应更加重视。

针对球后溃疡进行相应治疗。
一、手术治疗及术式选择原则:本病症状重,并发症多,内科治疗难以奏效,一经确诊应以手术治疗为主。
1、并发大出血者,由于病情危重,局部解剖不清,可选用:直视下溃疡出血点缝扎,溃疡旷置,胃大部 切除(毕Ⅱ氏)术;若防止术后十二指肠残端漏或便于术后观察是否再出血,可以加作十二指 肠残端造瘘术(术后2~3周拔除造瘘管).
2、若十二指肠球后段炎症明显,水肿严重时,宜作选择性迷走神经切断术加以胃窦切除术。如果局部水肿粘连明显,解剖不清,应留心胆总 管、胰管或副胰管损伤,必要时,切开胆总管,置探条作为标志。
3、并发十二指肠梗阻者 可作胃大部切除(毕Ⅱ氏)术。
4、穿孔者,若发病在6~12小时内,腹腔污染不明显,局部水 肿轻并发十二指肠溃疡可作胃大部切除(毕Ⅱ氏)溃疡灶旷置。否则行穿孔修补术,二期行胃大部切除术。

好评医生-十二指肠狭窄
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...有溃疡瘢痕狭窄吗?哦哦。缓解水肿,试试胃镜下扩张狭窄一般就是禁食、放胃管、抑酸药看当地医生的选择,可以尝试。可选项:胃镜扩张狭窄、开腹手术、腹腔镜你这个胃镜取病理了吗?得看病理结果可以啊做过胃镜吗?可以胃镜下扩张狭窄部位或者手术切除狭窄再吻合得看具体情况恢复了就没有狭窄了啊要是切除幽门,可能会有胆汁反流那手术会比较难做。先用药物控制一下最好去省会城市三甲医院先药物治疗省级三甲都可以啊医科大学附属医院嗯嗯手术为主问题已经解答完毕,如有疑问可以再次追问哈!要是没问题,欢迎您给我一个“满意”评价,评价页面因系统版本的不同而不同,一般问题关闭后显示评价按钮,您的“满意”是对我的支持和鼓励。我是刘中医生,如果您需要再次咨询,可以找到过往咨询记录,点击我的头像进入主页进行咨询。若头像不能点击,请向客服反馈。祝您身体健康。
刘中 首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020-02-08
...口水肿引起狭窄,出现呕吐,水肿消失后呕吐会停止。
侯汉晖 河间市中医院
2019-07-04
您好,像这样有多久?宝宝有什么不适症状?1个月后复查用点金双歧可以再去医院复查一下吧嗯不客气,祝宝贝早日康复!
张汝洋 惠民县胡集镇卫生院
2018-10-29

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