症状突然发生无痛、非进行性的视力减退甚至失明。开始为单眼发病，数周至数年可累及另侧眼。发病年龄多在50岁以上。

诊断1.临床表现(1)眼底检查：轻度视盘水肿，边界不清，病变区颜色变淡。晚期视神经萎缩。
(2)眼底检查，早期视盘轻度肿胀呈淡红色，表面毛细血管扩张，多有局限性灰白色水肿，相应处可有盘周的线状出血，后期出现rnfl缺损。
(3)视野检查：多见于生理盲点相连的扇形视野缺损。
(4)荧光素跟底造影：视盘有弱荧光区和迟缓充盈、缺损。
2.诊断标准(1)多见于中、老年人。发病突然，患者常可指出视力障碍发生的具体时间。可累及单眼，也可双眼先后发病。
(2)视力不同程度下降。
(3)眼底表现轻度视盘水肿，有局限性颜色变淡区。晚期视神经萎缩，或一眼视盘水肿，另一眼视神经萎缩。
(4)视野可见与生理盲点相连的视野缺损。视野缺损常为与生理盲点相连的弓形或扇形暗点，与视盘的改变部位相对应。
3.临床类型1.非动脉炎性或称动脉硬化性，多见于40~60岁患者，可有糖尿病、高血压、高血脂等危险因素。相对的夜间性低血压可能在发病中起作用，特别是服用抗高血压药物的患者。25%~40%的对侧眼也会发病。
2.动脉炎性较前者少见，主要为颞动脉炎(或称巨细胞动脉炎)所致的缺血性视神经病变，以70~80岁的老人多见。其视力减退、视盘水肿较前者更明显，且可双眼同时发病。若从症状、体征或血沉而疑为巨细胞动脉炎时，应做颞动脉活组织检查确诊。鉴别诊断1.视盘炎视力明显减退，可有眼球转动痛。视野有中心暗点。
2.foster-kennedy综合征一眼视盘水肿，一眼视神经萎缩；常伴有颅内压升高的征象，神经系统有占位性病变的体征。

治疗1.病因治疗针对全身疾病进行治疗。
2.皮质类固酵全身应用糖皮质激素，以缓解循环障碍所致的水肿、渗出，对动脉炎性尤为重要。可大剂量使用，以预防另侧眼发作。
3.降低跟压噻吗洛尔眼药水点眼，2次/天，乙酰唑胺口服，或20%甘露醇静脉滴注，以改善视盘及附近组织的灌注压。
4.血管扩张药①妥拉苏林，12.5mg球后注射，每天1次。
②地巴唑10mg,3次/天；烟酸100mg,3次/天。
③曲克芦丁、复方丹参口服或加入5%葡萄糖溶液500ml静脉滴注。
5.营养支持疗法大量补充维生素B族、肌苷、atp及辅酶a等。
6.中药活血化瘀，改善枧神经血液循环。