临床表现偷窃癖常始发于童年或青少年，存病程上呈慢性倾向。自发缓解串不详，但较少持续到中年以后。偷窃癖的主要临床持征是反复出现不可克制的偷窃冲动，一旦冲动出现，患者即难以控制，并想方设法完成偷窃。偷窃癖患者偷窃行为的目的不是为了个人生活的需要，不是为了满足自己的经济目的，也不是为了发泄私愤或是对他人进行报复。总之，患者的偷窃行为缺乏明显的外显目的。因此他们所偷窃的东西通常也不是自己生活所需要的。有时甚至是自己所不喜欢的物品。一般来说，偷窃癖患者所偷窃的物品大多数为一些日常生活用品，多无太大的经济价值，且具有体积较小、易于携带和藏匿的特征。如洗涤用品、小食品、衣服、鞋袜等。对已偷到的物品，大多数患者并不去享用或使用，也不会去变卖换钱。有些患者将其随手丢弃，有些则偷偷收藏起来，还有些患者会将他们所偷窃的东阿再偷偷送还回击。患者在行窃之前常无预谋，一旦偷窃冲动出现常伴发的是逐渐加重的紧张感，越来越重的紧张感使得患者感到难以控制直到完成偷窃行为，因而患者的这种偷窃行为都是单独进行的，绝无与他人合伙进行者，偷窃完成之后，患者通常会感到紧张感得以缓解，有些患者甚至还会感到一种心理上的轻松和满足。偷窃冲动与行为发生的间歇期不等，一般在数天到数周之间。在偷窃行为发生的间歇期，有些患者会出现因想像中的或己经发生过的被抓与被捕，以及因此而导致的社会地位丧失，家庭关系紧张、家人及自己脸面丢失和被人羞辱与耻笑等而感到内疚、羞愧和不安，甚至会出现抑郁和焦虑等情绪症状。尽管如此，在下一次偷窃冲动出现之后，患者依然会不顾一切去完成偷窃行为，难以控制。

诊断标准(1)ccmd一3①自己诉说具有难以控制的强烈偷窃欲望，虽然努力自控，但不能停止偷窃。
②专注于思考或想象偷窃行为或有关情境。
③这些偷窃发作没有给个人带来利益，或尽管对自己的社会、职业、家庭的价值观和义务，均有不利的影响，仍然偷窃。
④在1年中，至少有过3次偷窃发作。
(2)icd一10①2次或2次以上的对病人或他人都没有明显得益动机的偷窃行为。
②病人叙说有一种强烈的偷窃欲望，伴有行动前的紧张感和行动后的轻松感。
(3)dsm一Ⅳ①反复不能克制的偷窃冲动，偷窃既不是为了个人需要，也不是因为其经济价值。
②行窃前顷刻紧张逐渐加重。
③行窃时有快感或轻松感。
④偷窃不是为了发泄愤怒或报复。鉴别诊断偷窃癖的鉴别诊断主要有两方面的内容，一是应与一般性的偷窃行为(特别是偷窃成性)相鉴别；二是应排除其他精神障碍所引起的偷窃行为。与一般性偷窃行为相比，偷窃癖患者不论在偷窃的目的、动机、行为特征等诸方面均存在很大的差异和不同，一般来说鉴别并不困难。首先，在偷窃的目的与动机上，一般性偷窃行为毫无例外地均具有诸如满足个人生活需求、为自己或他人牟取经济利益、对他人进行报复或发泄私愤等外显目的，因而也有其明确的行为动机和行为指向性，其偷窃行为大多有预谋、有计划，其中相当部分拥有同谋与合伙者。而偷窃癖患者却不同，他们缺乏明确的行为动机和外显目的，其偷窃行为的目的只在于偷窃行为本身，而不在于所偷窃的物品，这类患者的偷窃行为肯定是继发于一种无法控制的冲动，因而无预谋、无计划，也绝无同谋与合伙者，每次偷窃行为也一定是单独进行的。在偷窃行为的特征上。一般性的偷窃行为者，其所偷窃的物品多具有一定经济价值，而且这些所偷物品因偷窃前的目的和动机不同也有所不同。对偷到的钱物，不论是直接使用还是变卖，抑或是赠送他人，都具有其明确的个人利益目的。在偷窃的方式上也因偷窃时的情况不同而采用不同的方式，偷窃的手法是变化的。在被抓或受到惩罚之后，对多数偷窃者可以起到限制其偷窃行为的作用。但偷窃癖患者则不同，其所偷窃的大多数是一些没有多少经济价值的物品，即使有一定的经济价值也并不是患者生活所需要的。因而患者对所偷来的物品照例是很少用于自己生活之中。因为患者的偷窃行为来源于一种难以控制的冲动，因此其偷窃的手法变化较少，多具有“顺手牵羊”的特点，所偷之物也多为一些体积较小，便于携带和藏匿的物品。又由于患者偷窃行为的目的在于偷窃过程本身，在于缓解偷窃前不断增长的紧张感和获得心理上轻松感的“内目的”,而不在于偷窃钱物获取经济利益等“外目的”.所以即使反复被抓或被处罚，也难以消除对其反复发生的偷窃行为。临床上，我们可以发现在某些精神障碍的患者中也可出现一些偷窃行为和表现，对此类患者应注意给予鉴别。特别指出应排除其他精神障碍所致的偷窃行为后才能诊断为偷窃癖，在临床上常见的可以出现偷窃行为的精神障碍有脑器质性精神障碍、反社会性人格障碍、品行障碍、情感性精神障碍——躁狂发作、强迫性神经症、神经性贪食症等。这类患者与偷窃癖患者在临床上鉴别并不太难，主要可根据以下两点进行鉴别。一是患者首先有原发病的各种临床表现，并符合其疾病的诊断标准；二是在上述精神障碍中，不论哪种疾病其偷窃行为均仅为一种伴发症状，而非主要症状，其偷窃行为也不具备偷窃癖患者的特征。而且这类患者其偷窃行为还具有的一个共同特征是，偷窃行为的严重程度随原发病严重程度的消长而消长。

偷窃癖的治疗概要：偷窃癖精神分析疗法是最早用于对偷窃癖进行治疗的心理学方法。应该可以通过学习给予消除。使用ssri类的药物治疗偷窃癖取得良好临床效果的研究资料报道。偷窃癖的详细治疗：治疗目前对偷窃癖的治疗尚无确切、公认而有效的方法。临床上的各种治疗报道均为个案报道或简单的临床疗效观察，国内外资料中均缺乏系统的、设计严格的对照研究，其结果的可靠性和可重复性均有待于进一步证实。因此存临床实践中，可根据具体情况灵活加以应用，不断总结自己的治疗经验。
1.心理治疗对偷窃癖最早和最主要的心理学解释的理论均来自于精神分析与精神动力学派。因此精神分析疗法是最早用于对偷窃癖进行治疗的心理学方法。事实上，在国外文献资料中也确有应用精神分析疗法治疗成功的报道。但精神分析疗法治疗能否成功，在很大程度上有赖于患者的求治动机，而在临床实践与现实生活中，因为社会、法律，习俗等因素的影响和制约，主动而积极求助于心理学家的病人并不多见。此外，又由于精神分析疗法费时、费力，可操作性较差，在社会节奏较块、社会生活日益紧张的现代社会中，其应用受到了限制，因此，现在将精神分析疗法应用于临床者已越来越少。
2.行为治疗在行为医学家看来，人的行为是以种系发生所提供的发展水平为基础，在不断变化的环境中通过学习获得的，而各种病态的行为则是不良环境影响下所形成的适应不良性反应固定下来的结果，总之是学习的产物和结果。既然各种不良的和变态的行为是通过学习获得的，那么同样，这些行为也应该可以通过学习给予消除。基于上述理论基础，上世纪(特别是20世纪70年代)以来，行为治疗被广泛应用于偷窃癖患者的治疗当中，据文献资料报道，行为疗法对偷窃癖患者，特别是在那些缺乏求治动机患者中有一定的效果。其主要应用的方法有系统脱敏疗法与厌恶性条件反射疗法。
3.药物治疗近20年来，随着神经生物学以及生物精神医学的飞速发展，人们对人的精神活动与行为的研究已进入分于水平。近年来的研究结果显示，脑部单胺代谢障碍尤其是5-ht代谢障碍与偷窃癖有一定的相关性。而选择性5一ht再摄取阻滞剂(ssr1)的问世又为证实这一研究结果提供了临床实践资料，目前国内外均有临床上_使用ssri类的药物(如氟西汀)治疗偷窃癖取得良好临床效果的研究资料报道。