低容量性低钠血症的临床表现低容量性低钠血症的症状和体征取决于缺钠速度和程度。血清钠>125 mmol/l时，即使低钠血症发生很快，也很少出现症状；若低钠血症发生缓慢，即使血清钠低至110 mmol/l时，也可仅有轻度症状。急性失钠主要是神经精神症状及周围循环衰竭症状，根据缺钠的程度分为三级。

低容量性低钠血症的诊断(1)失钠的病史。
(2)上述临床表现。
(3)实验室检查：
①血清na+<135 mmol/l;
②尿na-、cl-测定一般明显减少，尿比重常低于1.010;
②血浆渗透压降低；
④红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容、血清尿素氮增高。

等渗性缺水的治疗概要：低容量性低钠血症纠正病因，防止钠的进一步丢失。提高血钠浓度，纠正体液的低渗状态和补充血容量。常用等渗盐水、葡萄糖盐水和高渗盐水。低容量性低钠血症的详细治疗：低容量性低钠血症的治疗(1)纠正病因，防止钠的进一步丢失。
(2)补液：
1)低容量性低钠血症的补液原则：目的为提高血钠浓度，纠正体液的低渗状态和补充血容量。轻度缺钠的患者可予以口服等渗盐水；中度缺钠患者，静滴等渗盐水或葡萄糖盐水即可恢复；重度缺钠者应使用高渗盐水先将血钠浓度提高到120~125 mmol/l为宜。
2)失钠量的估计；
①按缺钠程度估计：如体重60 kg成年男性，血钠125 mmol/l,估计缺氯化钠约0.6 g/kg,共缺氯化钠60g×0.6=36 g.②按血清钠浓度计算：na+(mmol)=△pna+(mmol/l)×tbw式中，△na+为净缺钠量，△pna+为血钠浓度的改变，tbw为总体水量。如上例患者△pna+=(142—125)=17 mmol/l,tbw=60×0.6(女性为0.5)=36△na+(mmo1)量=17×36=612 mmol,17 mmolna+相当于1 g氯化钠故△na+(g)量=612÷17=36 g,与按缺钠程度估计的结果相同。
3)补钠量的计算及输液方法：补钠总量(当日需要量)=计算的失铺量+每同需要量如上述低容量性低钠血症患者总补钠量(氯化钠量)=36 g+4.5 g(每日需要量)=40.5 g当天给予需补充钠量的一半和当日需要量，即18+4.5=22.5 g.常用等渗盐水、葡萄糖盐水和高渗盐水。先予以3%氯化钠300 ml,可提供9 g氯化钠，其余13.5 g氯化钠可给予等渗盐水或葡萄糖盐水溶液1 500 ml补充，以后根据血电解质结果调整治疗。应补充当日需要的水量约2 000 ml.其余的一半第2天补充。