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人格解体

人格解体(depersonalization)是一种感知觉综合障碍,特征为自我关注增强,但感到自我的全部或部分似乎是不真实、遥远或虚假的,这种改变发生时,感觉正常而且情感表达能力完整。治疗施行顺其自然的原则性方法,以及一些辅助方法,如放松法、呼吸控制法和意念法,酌情采用药物治疗。

人格解体神经症的临床表现患者对自己的身份、身体和生活出现知觉混乱,并因此感觉痛苦。本病亦可以表现轻微,对患者日常行为没有明显影响。有些人则对人格解体产生适应,或者能克制症状发作时对生活的影响。而另一些人因为总是担心自己的精神状态而感到痛苦,或者害怕自己将要发疯,或者反复考虑对自己的身体和对自我及客观世界产生分离感的知觉混乱。由于精神痛苦使他们很难专注于自己的工作或日常活动,他们可能因此出现功能缺陷。可表现为人格解体,或现实解体,或二者兼而有之。
1.人格解体患者指对自我的一种不真实感觉,患者不能觉察本人的精神活动或躯体的存在,丧失了一种“自我”的感觉。例如:有一位病人称“我脑子变的不是我自己的了”,没有“我”了,我的一切行动都不是表演而是真的,但我不是真正自己在行动。患者常诉述他的情感或内心体验变的疏远、陌生,不是他自己的,或已经丧失了。有的患者觉得他的情感或动作好像是别人的,或觉得他在演戏。有的或者体验到他的感觉已脱离了他的精神活动或躯体,好像是一位旁观者。有的患者体验到自己像一个机器人,像处于梦境之中。还有的患者诉述体验不到自己的情感,或感觉丧失了对自己精神或躯体的支配。或者知道这类体验是异常的,但持续出现。无法消除,感到痛苦。
2.现实解体患者诉述周围环境或特定物体看起来很陌生、变了形、很平淡、毫无生气、枯燥无味,或觉得周围像一个舞台,每个人都在这个舞台上演戏。有的病人描述这种现象说,他自己与周围环境之间似乎存在某种空隙,其间好似放置了一个玻璃屏幕,透过它去看世界感到周围似乎是虚无缥缈的,可伴有时间或空间的知觉改变。患者的上述体验如果呈发作,可伴有头昏、焦虑和恐惧,担心自己会失去理智,或害怕这种现象再次出现。

本病的诊断取决于症状表现,医生必须对患者进行检查和评估以排除躯体疾病(如抽搐发作)、药物滥用以及罹患其他精神疾病的可能。特殊的接谈方法有助于医生明确患者存在的问题。

治疗施行顺其自然的原则性方法外,还有一些辅助方法,如放松法、呼吸控制法和意念法。进行自我防御较积极的方法是合理化方法、升华法、幽默法。药物治疗除针对焦虑、抑郁,选用苯二氮卓类药物或三环类抗抑郁剂药物。

好评医生-人格解体
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李永伟 清丰县中医院
2016-07-03
你好,有什么不适吗?可以去医院,做一下心电图检查,看心率是否偏快。平时,适量体育锻炼,体育活动。增强免疫力。禁刺激性饮食,酒,辣椒,海鲜,牛,羊肉,鱼,虾,生葱,蒜等!多吃水果,蔬菜,(咨询意见,仅供参考)
李朝辉 南宫市妇幼保健院
2015-11-17
你好,这种情况有多长时间了?有什么症状只出现那一次吗?有没有做过什么检查?睡眠怎么样?平时还有什么不舒服的症状?每天发作几次?发过来我看看嗯可以没事平时容易伤心难过不??还做过什么检查?这个自主神经功能亢奋的表现心脏彩超做过了没那做一个排除一下器质性病变平时特别担忧,是吗?先排除器质性的病变
候雄雄 兰州大学第二医院
2021-05-17

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