发病率：很低，没有官方流行病学资料。
患病率：较低，在食管炎人群中约占10%的比例，在胃食管反流患者群中，不足3%。
好发人群：可发生于任何年龄段，我国人群中30~70岁多发，2/3患者在五十岁以上，儿童也可发病。男性多于女性（3.55:1）。

患者主要表现为胸骨后或上腹部疼痛，若是在原发病基础上发生的还应有相应的原发病症状。严重的食管溃疡可发生吞咽困难、呕血、黑便。

食管溃疡有哪些典型症状？

胸骨后疼痛或上腹部疼痛，多为钝痛或隐痛，常发生于进食或饮水时，卧位或弯腰时加重，疼痛可以放射至肩胛间区和颈部。
反酸、烧心、恶心、呕吐、嗳气、食管异物感及睡眠障碍。
吞咽困难、进食哽咽感，与溃疡周围的炎症水肿、食道痉挛有关。
当有食管感染时，可有发热或伴有呼吸系统等其他部位的感染表现。
反流严重时，可同时有声音嘶哑、咳嗽等症状。反复溃疡可以形成食管狭窄，表现进食梗阻。溃疡严重时可有消化道出血，表现为呕血、黑便。

食管溃疡可能有哪些伴随症状？

可伴随呼吸道症状，如咳嗽、气喘、咽痛等，多由于明显反流所致。

胃镜检查及组织病理学

胃镜检查是发现和诊断食道溃疡的首选方法，活组织病理学检查可鉴别良、恶性溃疡。

上消化道X线钡餐检查

发现食道龛影即可诊断食管溃疡，其他如充盈缺损、黏膜中断破坏等，也提示有溃疡的可能。

针对病因的检查

24小时食管pH的测定（诊断反流性食管炎）、食道压力测定（诊断食管运动功能障碍），超声内镜检查（评价食管溃疡累及深度），CT、磁共振成像（MRI）检查（诊断食道肿瘤累及食管壁外情况），病原体检测（诊断食道感染）等。

其他检查

针对食管溃疡怀疑的系统疾病进行包括糖尿病、自身免疫疾病、特殊感染疾病等的血液和特殊相关检查。

就诊时医生会询问相关的临床症状，并做相应的检查。本病主要的诊断依据为内镜及X线检查，均可观察溃疡的大小、部位、形状，内镜可取活组织检查，明确病变的性质，确诊良恶性，作为首选。

治疗目的为迅速缓解症状、促进溃疡愈合、防治并发症。针对病因的治疗是治疗食管溃疡的关键，出现并发症的患者以及肿瘤患者需要根据具体类型进行内镜治疗、手术治疗、放射治疗等。

食管溃疡急性期如何治疗？

软食，伴有梗阻或者出血需要禁食。

食管溃疡有哪些一般治疗措施？

戒烟、戒酒，避免辛辣刺激食物，避免饮食过烫，注意休息，避免劳累，稳定情绪。

食管溃疡有哪些药物治疗？

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

抑酸剂

可缓解症状并促进食管溃疡愈合，常用药物有：

质子泵抑制剂（PPI），如艾司奥美拉唑、奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑；
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受体拮抗剂如法莫替丁等。给予标准剂量每天两次治疗，疗程至少8周。

中和胃酸药物

铝碳酸镁、氢氧化铝等，中和胃酸并阻止胃蛋白酶和胆汁酸对食道的损伤。

促动力药物及食道黏膜保护剂

促动力药物如多潘立酮、莫沙必利等，三餐前半小时服用；黏膜保护剂如磷酸铝凝胶、硫糖铝等，口服后可与食道黏膜表面的蛋白质形成保护层。

食管溃疡有哪些手术治疗？

恶性食道溃疡，伴有严重解剖异常或机械性因素者，可根据情况选择内镜下治疗或外科手术。

食管溃疡如何进行中医治疗？

一般食管溃疡无需中医治疗，在自身免疫疾病相关的食管溃疡，可通过中医中药辩证施治疗。

食管溃疡有哪些其他治疗措施？

嗜酸细胞食管炎相关的食管溃疡、自身免疫相关的食管溃疡、放射相关的食管溃疡，激素治疗需要考虑剂量和疗程，需要根据具体疾病和患者的状态予以其他相关的治疗。

应积极改善饮食习惯和生活方式，去除导致食道溃疡发生的各种因素。出现上消化道症状及时就诊，进行胃镜检查，并进行规范治疗和定期内镜随访。适当运动、减重。年龄50岁以上者进行胃镜筛查。