鲜红斑痣主要表现为红色或蓝色的斑片，压之可褪色，通常无自觉症状。部分患皮损随着年龄的增长可逐渐发展，表现为颜色加深、皮损增厚，形成结节。
1、皮肤表现
主要表现为淡红、暗红或淡蓝色斑片，形状不规则，边界清楚，不高于皮肤。斑片大小不一，大的可扩展到一侧面部或越过面中部到对侧。按压斑片部分或完全褪色，解除压力后，立即恢复原有的色泽。
2、好发部位
多位于面部、颈部和头皮，易出现在三叉神经分布的区域，大多为单侧，偶尔为双侧。

体格检查
1、视诊
主要观察患者皮肤损害的形态、大小、颜色、数目、分布特点及发病部位等情况，之后还可能会观察有无肢体活动异常等表现。
2、触诊
主要检查皮损的质地、有无触痛、按压是否有褪色等情况。必要时医生还会检查患者是否存在神经系统异常等情况。
影像学检查
1、皮肤超声检查
通过该检查医生可以了解到皮损浸润的深度、面积、血供情况等，有助于决定该病的治疗方式。
2、颅脑MRI检查
通过此检查可显示有无颅脑病变，可以此判断患者是否有合并Sturge-Weber综合征等病变。
病理检查
组织病理检查是皮肤病诊疗中常用的辅助检查手段之一，可明确病变的性质，对疾病的诊断和鉴别诊断有重要价值。医生可能会切取一小部分没有经过治疗、具有代表性的皮损，然后放到显微镜下观察。检查可见真皮上、中部有扩张的毛细血管群及成熟的内皮细胞，随年龄增长，毛细血管扩张逐渐增加，可扩展至真皮深层和皮下组织，但无内皮细胞增生。
其他检查
1、皮肤镜检查
是皮肤科的常用检查之一，能将皮肤放大数倍，显示裸眼无法观察到的皮损表面和皮下结构特征。对辅助皮肤病的诊断有一定价值。
2、其他
医生还可能会进行视力检查、眼压测量、裂隙灯检查等，可以辅助明确患者是否患有Sturge-Weber综合征等病变。

根据患者家族史，以及出现即存在的面、颈部红色或蓝色斑片，并随年龄不断增长等临床表现，一般可做出诊断。 影像学检查可了解皮下病变的深度和范围。
鉴别诊断
1、婴儿血管瘤
本病早期的皮损表现为充血性，擦伤样或毛细血管扩张性斑片，在生后3个月内瘤体可迅速增长，明显隆起皮肤表面，形成草莓样斑块或肿瘤，少数患者皮损可达体表面积的80%，之后增殖可变缓，瘤体最终在数年后逐渐消退。瘤体自然消退后可能会遗留皮肤瘢痕、萎缩、色素减退、毛细血管扩张和皮肤松弛等。
2、新生儿斑痣
又名单纯痣、鲑鱼斑、中线毛细血管扩张痣等，常累及额中部、鼻、上唇、枕部头皮或眼睑。常为淡粉色或橙红色斑，比鲜红斑痣的颜色要淡，压之褪色。多数情况下，皮损到1~2岁逐渐变浅或消失，但有时枕部或腰部的皮损可能终身不退。

鲜红斑痣治疗的首选方案是脉冲染料激光（PDL），但需要长期、多次治疗才能取得较为理想的疗效。其他治疗方法还包括强脉冲光（IPL）、光动力疗法（PDT）等。 目前，鲜红斑痣的临床治疗难度仍然较大，多数无法实现完全消除。可能与疗效有关的临床因素包括治疗年龄、病变部位、治疗次数、治疗次数间隔和病变血管的性质。 患者日常应注意观察病情，按疗程定期接受治疗；若疗效欠佳，可使用遮盖霜美容遮瑕。
药物治疗
1、雷帕霉素
临床研究表明外用雷帕霉素联合激光治疗能明显提高疗效。
2、咪喹莫特乳膏
激光治疗后局部外用5%的咪喹莫特乳膏，可使皮损颜色变淡。
相关药品
雷帕霉素、咪喹莫特乳膏
手术治疗
对于四肢、躯干部面积较小的损害，可以在咨询医生后进行手术切除，必要时可考虑植皮。
物理治疗
1、激光治疗
是治疗鲜红斑痣的首选方法，治疗的同时还可保护正常的皮肤结构。治疗效果通常受开始治疗年龄、皮损部位、范围、颜色、血管情况、选择的激光参数、治疗次数、间隔时间等因素影响。常用的激光包括脉冲染料激光、掺钕钇铝石榴石激光（Nd:YAG激光）、强脉冲激光等。
2、光动力疗法（PDT）
是治疗鲜红斑痣的新技术。通过静脉注射化学光敏剂，可以增加皮损区域对光照的敏感度，经过适量的照射可引起毛细血管内的光热和光化学反应，从而使血管壁遭到破坏，以达到治疗效果。光动力疗法具有照射和皮损消退均匀，治疗次数少，疗效可靠等优点。尤其对大面积、病灶集中的鲜红斑痣有明显的优势。但因广泛使用光敏剂的不良反应，患者可能需要避光数天至数周。
3、联合治疗
各种激光或光动力治疗联合使用，可以取长补短，提高临床疗效。

激光治疗术后
1、术区遵医嘱涂抗生素药膏，并暴露创面，保持干燥清洁状态；
2、痂皮脱落后尽量避免日晒以减少炎症后色素沉着；
3、术后色素沉着或色素减退大部分是暂时的，可逐渐消失，患者无需太过担心；
4、术后效果不好或复发的患者，可以遵医嘱进行第二次激光治疗，或考虑手术切除。

由于具体病因尚未完全明确，目前缺乏有效的方法预防鲜红斑痣。