咖啡牛奶斑的症状：咖啡斑可呈淡褐色斑、棕褐色至暗褐色，咖啡斑可呈淡褐色斑、棕褐色至暗褐色，病灶边界清晰，面积大小不均，皮肤质地正常。可单发或多发，常见于躯干部，不会自行消退。

1、实验室检查，包括血常规、出凝血时间、肝肾功能等检查，以了解机体有无凝血功能障碍等禁忌证存在。
2、必要时还可能需要X线、CT、MRI等影像学检查，以排查是否患有其他脏器疾病。
3、取部分皮肤组织放于显微镜下观察，可见表皮基底层黑素细胞数目及黑素增多。

根据患者的病史、典型临床表现多可做出诊断。在诊断过程中，医生还需排除是否存在黄褐斑、雀斑、单纯性雀斑样痣等情况。
鉴别诊断
黄褐斑是一种发生于面部常见的色素沉着性皮肤病，亦称肝斑或妊娠斑。雀斑是一种常染色体显性遗传性疾病，表现为面部的一种黄褐色或淡黑色斑点，日晒后加重。
1、黄褐斑
好发于中青年女性，男性也可患病。皮损常对称分布于颜面颧部及颊部而呈蝴蝶形，亦可累及前额、鼻、口周或颏部。皮损为大小不一、边缘清楚的黄褐色或褐色斑片，日晒后色素加深；常在春夏季加重，秋冬季减轻。无自觉症状、病程不定，可持续数个月或数年。
2、雀斑
5岁左右发病，女性居多。好发于面部，常见于鼻部及面颊，典型皮损为淡褐色至褐色针尖至米粒大小斑点，圆形、卵圆形或略呈不规则形，散在分布，互不融合，数目多少不一。受紫外线照射影响，常春夏季加重，秋冬季减轻。遮盖和黏膜部位不受累及。无自觉症状。
3、单纯性雀斑样痣
是一种遗传性色素性皮肤病，也可见于某些遗传性综合征。好发于面部、颈部肩部和手背，可至7岁发病，也可于日晒后开始发病。皮损呈浅褐色至深褐色不等，圆形、卵圆形或不规则形，与皮肤表面平齐或略微隆起，可单发也可多发。

一般无需治疗，若位于皮肤暴露部位，影响美观时，可采用激光、冷冻、磨削或手术等方法进行治疗，但可能会复发。
1、激光治疗
激光可穿透皮肤，直接作用于皮肤内色素，并利用其产生的能量使色素消散，从而达到去除咖啡斑的目的。但效果不是永久的，通常可维持1~2年。
2、冷冻治疗
是通过冷冻液态氮作用于咖啡斑表面，令局部组织在瞬间被冷冻，使表皮色素细胞坏死，以达到去斑的目的，一般情况下效果可维持2~3年。此方法可能会引起不同程度的疼痛感，介意者需谨慎选择此方法治疗。
3、磨削治疗
常用有微晶削磨、钻石微雕等，是利用某些仪器通过摩擦皮肤，彻底去除表皮最外层细胞，以达到去咖啡斑的目的。此方法不具任何刺激性，安全、简单、快速、无副作用。但可能需要多次治疗才能达到最佳效果。
4、手术的创伤较大，除非必要情况，一般不会采用此方法去除咖啡斑。

1、接受激光等治疗后短期内避免日晒，可使用遮阳伞或戴帽子。
2、注意保持皮肤清洁卫生，以免皮肤完全恢复前发生感染等病变。
3、皮肤恢复前，可在医生指导下使用保湿护肤产品，尽量少用化妆品，以防皮肤刺激。
4、规律作息，保证睡眠，劳逸结合，避免过度劳累。
5、适当增加体育锻炼，有助于增强体质，提高机体免疫力。

遗传导致的咖啡斑无法预防，但由神经纤维瘤、奥耳布赖特（氏）综合征等疾病引起的咖啡斑，在咖啡斑出现前积极对原发病进行治疗，可能会降低咖啡斑出现的概率。