全球约有7000万人正在与癫痫作斗争，这个数字相当于整个法国的人口总和。在我国，每1000人中就有5到7位癫痫患者，全国患者总数在650万至910万之间。每年新增确诊患者约40-60万人，相当于每天有上千个家庭需要面对这个疾病。

虽然各个年龄段都可能患病，但有两个高峰期特别值得关注：一是儿童群体，二是60岁以上老年人。对于准妈妈们来说，大约每300位孕妇中就有1-2位可能在孕期经历癫痫发作。

大多数癫痫发作都是突然开始，持续一会儿就自己停了。两次发作之间患者看起来和健康人没有很大差别，完全正常。

虽然不同类型的癫痫发作表现各不相同，但同一个患者每次发作时的症状都差不多，就像按下了重复键。不过要注意，单独发作一次不能随便下癫痫的诊断，必须要有反复发作的特点。

癫痫有哪些典型症状？

早期症状

在癫痫大发作前，有些患者会有“预感警报”。这些早期信号可能在发作前几小时甚至几天就出现，比如手脚发麻、莫名的心慌，或是嗅觉突然变得特别敏感、听到不存在的声音。有些人还会出现视力模糊，就像眼前蒙了一层雾。

这些预警信号并不是每次都会引发癫痫发作，但就像天气预报提醒带伞一样，能帮助患者提前做好准备。比如及时吃抗癫痫药、避开危险场所（如高处、水边）、提前在安全的地方躺好。

癫痫发作症状

癫痫患者的相关检查可以分为两类，一类是普通的检查，比如血液检查，另外一类是针对癫痫患者的特殊检查，如脑电图检查、MRI检查等。医生会结合患者的病史，针对性地建议患者接受某一种或多种检查。在此，我们重点讲述癫痫的特殊检查类型。

脑电图检查

这是诊断癫痫的“金标准”，能捕捉到异常脑电波。检查时医生会在头皮上贴多个硬币大小的电极片，通过导线连接到记录仪。整个过程没有疼痛感，根据情况可能需要清醒检查或睡眠检查，耗时15-30分钟不等。

肌电图检查

用于评估癫痫是否影响到肌肉神经功能。检查时会像针灸一样将细针刺入肌肉，通过导线记录电信号。虽然会有些酸胀感，但多数人都能耐受。由于需要扎针，儿童和老人不宜频繁检查。

头颅CT检查

快速排查脑出血、脑肿瘤等结构异常。检查前需摘除金属物品，全程平躺保持不动即可。注意孕妇和备孕人群不宜做此项检查，因为含有微量辐射。

MRI检查

比CT更能清晰显示脑组织细节，尤其适合查找微小病灶。检查方式与CT类似，但需要更长时间保持静止。费用相对较高，建议根据医生建议选择。

医生会通过三个步骤来确认病情：

癫痫治疗的最终目标是让患者像健康人一样生活，这意味着在不出现明显药物副作用的前提下，完全控制癫痫发作。

对于能找到明确病因的患者，首要任务是针对病因进行治疗。比如通过手术切除脑部肿瘤，或者进行抗寄生虫治疗。而对于无法明确病因，或者病因难以彻底消除的患者，则需要通过药物来控制病情。

癫痫急性期如何治疗？

在癫痫突然发作时，现场急救比立即用药更重要。这时需要采取以下保护措施：

立即解开患者衣领、腰带等束缚物，确保呼吸道畅通；
在肘关节、膝关节等容易摩擦的部位垫上柔软衣物，避免皮肤擦伤；
快速移开周围可能造成碰撞的椅子、尖锐物品等危险物品；
切忌用力按压患者肢体，强行制动容易导致骨折或关节脱位。

癫痫有哪些药物治疗？

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

针对患者癫痫发作间期的治疗，医生药物治疗主要有如下原则：

当患者初次发作并且确诊后，何时用药目前还存在一些争议。对于那些6个月以上发作一次的发作次数稀少的情况，医生会综合评估药物副作用和疗效，酌情选用。

医生会根据患者的癫痫发作类型、药物副作用大小、药物来源、价格、患者年龄、性别等多种因素来给出治疗方案，目前最主要的依据是癫痫发作的类型。

如果药物选择不当，不仅治疗无效，甚至还可能加重癫痫发作。因此，患者千万不要擅自服药，一定要到正规医院就医，遵医嘱服药。

常用抗癫痫药如下表：

当癫痫突然发作时，家属首先要做的是做好安全防护，避免患者出现摔伤、碰伤等二次伤害。具体要注意三个方面：发作过程中要保护头部和四肢不被坚硬物体撞击；发作结束后要保证患者有充分的休息时间；在恢复期要合理安排患者的日常活动与饮食营养。

预防措施主要针对有明确病因的情况：

注意饮食卫生，不喝未经煮沸的生水，不吃未煮熟的食物，预防寄生虫感染。
按时接种疫苗，预防脑膜炎等可能损伤神经系统的感染性疾病。
运动或意外发生时做好头部防护，避免颅脑外伤。

对于找不到明确病因的特发性癫痫，目前还没有可靠的预防手段。已经确诊的患者需要特别注意两点：保证每天7-8小时规律睡眠，保持平和愉悦的心情。临床观察发现，当患者处于焦虑、高压状态时，更容易诱发癫痫发作。