无传染性

患者无肺结核相应临床症状，只是在行胸部影像学检查时发现钙化病灶、索条状病灶、硬结性病灶、净化空洞、胸膜增厚、粘连或伴钙化等，为非活动性肺结核，不具有传染性。

陈旧性肺结核有哪些典型症状？

本身无症状，但可以出现其并发症如慢性阻塞性肺病的症状。

体格检查

陈旧性肺结核无特殊阳性体征。

实验室检查

痰涂片抗酸杆菌检查，呈阴性；痰培养分枝杆菌检查，呈阴性。
PPD皮肤试验、γ-干扰素释放试验（如结核感染T细胞斑点试验）可以阳性。
血沉正常。

影像学检查

胸部X线分辨率差，CT分辨率高，故判断肺结核是否具有活动性，应以CT为主。

陈旧性肺结核的CT表现，包括：

浸润性病灶愈合：影像学表现为散在分布的、边界清楚的条索，及较高密度结节影。
肺硬化：影像学表现为部分结核性肺实变，愈合形成边界清楚的致密片状软组织影，密度高于肌肉组织，病变内可见不同程度钙化灶。
纤维性肺不张：支气管内膜结核导致的肺不张，及结核性毁损肺，愈合后可形成纤维收缩性肺不张，其影像学上病变区可见钙化、硬化多房性空洞，及扩张变形的支气管。
空洞愈合：肺结核空洞愈合的影像学表现，包括空洞闭合，局部形成纤维条索影；或形成硬化性空洞及纤维性薄壁空洞，内壁光滑，部分可见钙化，空洞周围可见边界清楚的结节及纤维索条影。
继发性改变：影像学上可有一些继发性改变，包括病变周围肺纹理变形、瘢痕旁肺气肿、牵拉性支气管扩张等。不同形态的结核病变，均可见与邻近胸膜粘连，严重者可有胸壁塌陷。

该疾病一般无需治疗。既往有活动性肺结核病病史并且已经按肺结核规范治疗过的陈旧性肺结核不需要治疗，但未按肺结核规范治疗过的陈旧性肺结核，需参照肺结核规范治疗。

陈旧性肺结核有哪些一般治疗措施？

患者应加强营养，注意休息，积极治疗原发病，如糖尿病、肺部基础疾病等。同时，应避免因全身或局部抵抗力下降，导致陈旧肺结核病灶中的结核菌复发。

患者应积极治疗其他基础疾病，如糖尿病、肺部疾病、HIV感染等，避免抵抗力下降，预防结核复燃。