春雨医生

登录 注册

阳虚

阳虚多因素体阳气虚弱;或外感阴寒之邪,阳气受损;或年老阳衰;或房室过度,损伤肾阳。畏寒怕冷,四肢不温。这是阳虚最主要的症状。

无特殊人群

无传染性

1、畏寒怕冷,四肢不温。
这是阳虚最主要的症状。阳气犹如自然界的太阳,阳气不足,则内环境就会处于一种“寒冷”状态。
2、完谷不化:指的是大便中夹杂未消化食物。古人对此现象的产生有一个形象的比喻,食物的消化就好比要把生米煮成熟饭,胃就好比是煮饭的锅子,而阳气就好比是煮饭用的火,没有“火”,米就无法煮成“饭”.所以当阳气不足时,则进入胃中的食物也就无法很好地“腐熟”(消化),而直接从肠道排出。
3、精神不振:阳气不足,细胞的生命活动衰退,所以表现为萎靡懒动。
4、舌淡而胖,或有齿痕:体内水分的消耗与代谢,取决于阳气的蒸腾作用。如果阳气衰微,对水液蒸腾消耗不足,则多余水分蓄积体内,导致舌体胖大。舌体胖大,受牙齿挤压而出现齿痕。
5、脉象沉细:阳气不足,不能鼓动脉管,所以脉象沉细无力。

鉴别阴虚指精血或津液亏损的病理现象。因精血和津液都属阴,故称阴虚,多见于劳损久病或热病之后而致阴液内耗的患者。由于阴虚不能制火,火炽则灼伤阴液而更虚,两者常互相影响。阴虚主症为五心烦热或午后潮热,盗汗,颧红,消瘦,舌红少苔等。

诊断
根据临床表现、检查可进行诊断。
鉴别诊断
阴虚指精血或津液亏损的病理现象。因精血和津液都属阴,故称阴虚,多见于劳损久病或热病之后而致阴液内耗的患者。由于阴虚不能制火,火炽则灼伤阴液而更虚,两者常互相影响。阴虚主症为五心烦热或午后潮热、盗汗、、消瘦、舌红少苔等。

法则: 回阳救逆,益气固脱。
施治方法:

(一)内服方药
1.基本方药:
(1)参附龙牡汤加味:炙党参20克(或红参10克)、附片10克、炙黄芪15克、煅龙骨15克、煅牡蛎15克、山萸肉15克、肉桂6克。本方适用于心阳暴脱偏于亡阳者。
(2)芪附汤加味:炙黄芪15克、熟附片10克、西洋参10克、麦冬10克、五味子8克、山萸肉10克。本方适用于心阳暴脱偏于亡阴者。以上方药,水煎取汁300毫升,每日1剂,温服,每日3次。

2.加减变化:喘急不能卧者可于基本方中加黑锡丹10克、蛤蚧粉6克,以益元补肾,摄纳肾气。若见阴伤,症见舌质偏红,脉细数无力加玉竹15克、天冬10克、太子参30克以养阴生津。若兼见胸部闷窒者,宜加沉香10克、檀香10克理气舒胸。若兼见痰浊阻滞,胸满闷痛、舌苔腻浊加陈皮10克、枳壳10克、胆星10克、佛手12克以理气化湿,疏畅气机。若兼见心胸疼痛剧烈者加丹参15克、藏红花6克、郁金12克、三七6克或用冠心苏台丸1粒等以活血化瘀,理气止痛。若兼见心气贯脉不匀,脉见结代者可在基本方(1)中重用炙甘草10克、桂枝10克、麦冬10克、苦参10克等。

(二)外敷药物:亦可生姜、桂枝、樟脑、冰片、松节油、木瓜、阿魏、羌活、当归、没药等制成狗皮膏,贴于心绞痛的疼痛敏感区,每2天换一次,停药一天,连贴2~3次为一疗程。

(三)饮食疗法:

1.心阳暴脱证是继发在心阳虚基础上,因此,饮食的调理是重要的辅助治疗。此证患者,应进食高蛋白,高碳水化合物的饮食。忌辛辣、慎油腻及难于消化的食物。

2.食疗方:

(1)用黄芪30克、鹿茸3克,取3~5斤重鸭一只,剖去内脏洗净,文火炖烂。食纳尚好者,食鸭肉并喝汤;若胃纳不佳者仅喝汤即可。

(2)用冬虫夏草30克、精羊肉3斤,小火炖烂后食之。

(3)猪(阉猪)心一个破开带血,用人参20克、当归30克,装入心中煮熟,去药吃猪心。

(五)心理疗法: 由于本证病情十分凶险而危急,病人往往极为紧张,这样常加重病情,引起猝死。此时医护人员一方面给予镇痛药以迅速止痛,另一方面劝慰病人,使其安静卧床休息,不使病人焦急烦躁,导致病情恶化。
施治要点:

(一)心阳暴脱证,多见于真心痛、厥心痛而致厥脱者,可用高丽参(即朝鲜参)粉3克 当收缩压低于12kpa时,即频灌服之,可温和地、持久地升高血压,改善厥脱症情。

(二)在心阳暴脱时,以大剂量的人参、附片、龙骨、牡蛎等因阴寒极甚,造成格拒而药不入者,可加用薤白30克,仿白通汤意,颇有效果。

(三)心阳暴脱在使用人参、附子时若汗出过多者人参量一定要多于附子,而四肢厥冷严重者附子量大于人参,或加用干姜以助药力。
针灸保健
1.针刺:镇痛是关键。可立即用度冷丁10毫克,用注射用水稀释至5毫升,垂直刺入内关(双),得气后加强刺激,每穴2.5毫升, 5~10分钟疼痛消失。若无缓解,可在间使(双)穴各再注2.5毫升,可加强镇痛效果。

2.艾灸:主灸关元、神阙,火柱艾灸,并配合刺关元、气海、足三里行补法,留针10分钟。
推拿按摩
可按揉心俞、厥阴俞、隔俞、内关,均取双穴,每穴按揉50次,揉力以患者感到?胀,且能耐受为度。

保持心情舒畅,有乐观、豁达的精神、坚强战胜疾病的信心。
注意保持充足的睡眠,避免过度劳累,注意劳逸结合,注意生活的规律性。
合理饮食,饮食宜清淡,忌辛辣刺激性食物。

好评医生-阳虚
更多
可咨询
服务人次 4903 好评率(%)100.0

擅长:感冒、产后病、胃痛、腹泻、早泄、前列腺病

可咨询
服务人次 7902 好评率(%)100.0

擅长:前列腺炎、阳痿、肾虚、湿热、月经不调、慢性肝病

可咨询
服务人次 6385 好评率(%)98.4

擅长:感冒、气虚、湿热、上火、胃痛、涨满、腹泻。

可咨询
服务人次 1308 好评率(%)93.2

擅长:荨麻疹、痤疮、胃炎、肠炎、阳痿、早泄

可咨询
服务人次 1527 好评率(%)100.0

擅长:肿瘤、高血压、糖尿病、心脑血管疾病、胃肠功能紊乱、气郁

相关问答-阳虚

更多
请问您精力如何,平时怕冷或怕热?大便成形吗?平时有腹胀?口干口苦? 你有什么不舒服吗 腰怕冷吗 感觉目前虚热现象明显,有口干口苦吗 综合以上情况,初步判断为偏于阴虚 可能有点腰肌劳损 可以 那是正常现象 估计一至二周
赵文斌 南京市第一医院
2016-10-24
你好,会的,北京中医药大学王琦教授研究人的体质,提出了九种体质的观点,其中有一种体质是阳虚体质,容易怕冷,手脚凉。而肾阳是人体一身阳气的根本。 是不是遗传不好说,但这的确是阳虚体质的特点。其实九种体质中各有各的优缺点,并不是说阳虚体质就一定不好,比如阳虚体质患失眠,癫狂等,高血压病,糖尿病之类的疾病的几率就低。阳虚体质的养生也不复杂,第一件是就是保暖,穿着上保暖,饮食上多吃暖性食物,少吃冷饮即可,而且一般的阳虚体质也不大喜欢大吃大喝,所以患代谢疾病的几率要低得多。
徐炳国 南京市第一医院
2014-01-16
属于阳虚 只是单纯的腰部不舒服吗?还有没有其他症状?比如腿疼不疼? 嗯,再问一下,受凉后腰部怎么不适能详细描述一下吗?酸?胀?痛?无力?或者就是那种说不上来的感觉。小便正常吗? 细菌性前列腺炎按照专科医生给你开的药继续吃,我不是这方面的医生,没有什么意见。腰痛没有大问题,不需要服用药物,平时注意保暖,避免久坐。有条件的话加强体育锻炼。假若不小心受凉了,出现腰部疼痛,可以拔拔火罐或者做做艾灸,都比药物的作用要好。
徐炳国 南京市第一医院
2013-12-06