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脾梗死

脾梗死是指在脾淤血时,贫血性梗死病灶周围有出血带。梗死的病灶常为多发,表现为尖端朝向脾门的楔状分布。有时脾梗死还可伴发脾内出血。
引起脾梗死的疾病常为二尖瓣疾病骨髓增生性疾病动脉炎脾动脉瘤动脉硬化等疾病。当有门静脉高压等导致的脾肿大时,更易出现脾梗死

无特定人群

无传染性

部分病患无临床症状,亦可以引起左上腹痛。

1、超声表现
脾脏可增大,或有变形,病变常靠近前缘部,大小不等,呈楔形或不整形,内部回声不均匀,可为低回声或无回声区,或有散在的强回声于其间。
2、ct表现
①梗死灶多发生于脾前缘处近脾门的方向,平扫时为低密度区。
②梗死灶呈三角形或楔形、底近脾的外缘。尖端面向脾门。
③增强扫描显示更为清楚。脾密度增高而梗死灶不增强,对比更好。
④脾梗死灶在急性期(8天以前)呈低密度区,不强化;在慢性期(15-28天)则密度逐渐恢复正常,由于已出现瘢痕组织,瘢痕收缩可引起脾脏出现收缩变形情况。
⑤若整个脾脏梗死。则在增强扫描时,整个脾脏呈不强化现象,只有脾包膜有增强现象。
特点:脾梗死有高度不治而愈的倾向为其特征。
鉴别诊断
需与脾淋巴瘤、脾结核鉴别。

脾梗死西医治疗
脾梗塞的治疗
1、非手术治疗:包括针对病因的治疗,以及镇痛、监护、补液、吸氧、预防感染等对症治疗。
2、手术治疗:包括穿刺引流及脾切除术,主要以穿刺引流为主。目前认为大部分脾梗塞可以自愈或纤维化,病灶不需要特别处理,但是应处理原发疾病。如果出现液化坏死区域,直径小于5cm可以随诊,不需处理;若直径>5cm,应在B超或透视下穿刺引流;如出现脾脓肿,目前多主张穿刺引流,必要时才考虑行脾切除术。
脾梗死中医治疗
当前疾病暂无相关疗法。

1、保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪,会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,所以需要保持愉快的心情。
2、生活节制注意休息、劳逸结合,生活有序,保持乐观、积极、向上的生活态度。做到茶饭有规律,生存起居有常、不过度劳累、心境开朗,养成良好的生活习惯。
3、合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果,营养均衡,包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素,荤素搭配,食物品种多元化,充分发挥食物间营养物质的互补作用。

1、积极治疗感染性疾病,加强抗抗生素治疗;
2、对于腹部外伤,特别是脾脏受钝伤或穿透伤,应尽早清创,抗感染。

好评医生-脾梗死
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相关问答-脾梗死

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目前心率是多少你好,发现甲亢多长时间了?脾梗有症状吗?这个需要找普外科治疗我可以听到甲亢建议无碘饮食,不吃海产品,河鱼河虾可以吃,在服用抗甲状腺药物治疗中如果有发热及咽痛及时就医化验血常规、必需每周复查肝功能及血常规,每月甲状腺功能,如有皮肤过敏及时就医,规律用药1.5-2年,不能自行停药,在医生指导下用药好的你好这是俩个疾病,甲亢属于慢性病,你好,甲亢病因一般有:毒性弥漫性甲状腺肿一般TRAB抗体阳性,桥本甲状腺炎引起的一过性甲亢,过氧化物酶抗体阳性,还有结节性甲亢及药物性甲亢如胺碘酮,还有亚急性甲状腺炎引起甲亢一般有发热咽痛上呼吸道感染病毒引起,血沉快,甲亢目前治疗有三种1.抗甲状腺药物,需要吃1.5到2年会有肝肾和白细胞低的不良反应,而且容易复发,2.碘131治疗,是放射性同位素破坏甲状腺,是无创的,术后与小孩分开2周,一般适合反复复发的患者,和严重肝损伤和药物过敏起,一般有一半的容易甲减,一般发生在治疗后半年后,大多数需要服用优甲乐治疗,碘131治疗后半年以后准备备孕,可以怀孕的,孕期监测甲功和TRAB的值,3.手术治疗、也有甲减的情况,脾梗死的问题找一下普外科看看好的,如果肝功能和血常规没事加服甲硫咪唑10毫克,2次每日口服我是吴怨医生,祝您身体健康。是呢甲亢定了,而且是毒性弥漫性甲状腺肿,TRAB抗体高,规律服药俩年,你房颤也和甲亢有关谢谢你问题已经解答完毕,如有疑问可以再次追问哈!要是没问题,欢迎您给我一个“满意”评价,评价页面因系统版本的不同而不同,一般问题关闭后显示评价按钮,您的“满意”是对我的支持和鼓励。谢谢你先看内分泌科面部持续起痘痘与雄激素的异常分泌和皮脂腺分泌旺盛,异常雄激素来源于卵巢和肾上腺激素分泌,卵巢表现为多囊卵巢综合症,合并月经周期紊乱、胡须明显,毛发增多的现象,需要化验性激素、甲状腺功能、胰岛素分泌试验,卵巢彩超,肾上腺激素分泌异常需化验ACTH,皮质醇节律,和脱氢表雄酮的化验,也会有脸圆,背部脂肪堆积,腹部有紫纹等体重是身高-105,BMI值小于18.5kg/m2,偏瘦,BMI在18.5-24、正常体重,BMI在24-28超重,BMI大于28的使用肥胖,腰臀比值男性小于0.9,女性小于0.85,控制在标准体重范围之内。男性腹围小于90厘米,女性腹围小于80厘米,饮食方面:清淡饮食戒酒戒烟戒辛辣油腻等刺激性食物,同时增加膳食纤维含量丰富的食物,水果选择低IG水果。运动方面以快走慢跑这样的运动为主,一般运动40分钟左右,运动前后要热身准备工作,以心率增加百分之二十-三十为宜,同时建议每周至少一次长时间运动如打球,游泳,登山,骑行等有氧运动使用温和的洁面护肤产品,如果油脂分泌旺盛,建议使用清洁力强一点的洗面奶,同时注意保湿,如果上面的激素分泌正常的话,改善生活方式,按时作息,不熬夜,
吴怨 鄂尔多斯市中心医院
2020-01-08
你好,主要是预防感染,必要时手术切除 全部梗死了的脾没有作用 没有办法治疗 不是化脓,引流没有意义 嗯嗯,不能治愈
周静东 镇江市第一人民医院
2019-09-21
你想解决什么问题那想要咨询什么呢请问你具体想要咨询什么完全治好很难疼痛的情况,可以去疼痛科去开止痛药或者神经毁损
王如罡 哈尔滨市胸科医院
2020-07-14

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