春雨医生

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脾梗死

脾梗死是指在脾淤血时,贫血性梗死病灶周围有出血带。梗死的病灶常为多发,表现为尖端朝向脾门的楔状分布。有时脾梗死还可伴发脾内出血。
引起脾梗死的疾病常为二尖瓣疾病、骨髓增生性疾病动脉炎脾动脉瘤动脉硬化等疾病。当有门静脉高压等导致的脾肿大时,更易出现脾梗死。

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无特定人群

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无传染性

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部分病患无临床症状,亦可以引起左上腹痛。

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1、超声表现
脾脏可增大,或有变形,病变常靠近前缘部,大小不等,呈楔形或不整形,内部回声不均匀,可为低回声或无回声区,或有散在的强回声于其间。
2、ct表现
①梗死灶多发生于脾前缘处近脾门的方向,平扫时为低密度区。
②梗死灶呈三角形或楔形、底近脾的外缘。尖端面向脾门。
③增强扫描显示更为清楚。脾密度增高而梗死灶不增强,对比更好。
④脾梗死灶在急性期(8天以前)呈低密度区,不强化;在慢性期(15-28天)则密度逐渐恢复正常,由于已出现瘢痕组织,瘢痕收缩可引起脾脏出现收缩变形情况。
⑤若整个脾脏梗死。则在增强扫描时,整个脾脏呈不强化现象,只有脾包膜有增强现象。
特点:脾梗死有高度不治而愈的倾向为其特征。
鉴别诊断
需与脾淋巴瘤、脾结核鉴别。

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脾梗死西医治疗
脾梗塞的治疗
1、非手术治疗:包括针对病因的治疗,以及镇痛、监护、补液、吸氧、预防感染等对症治疗。
2、手术治疗:包括穿刺引流及脾切除术,主要以穿刺引流为主。目前认为大部分脾梗塞可以自愈或纤维化,病灶不需要特别处理,但是应处理原发疾病。如果出现液化坏死区域,直径小于5cm可以随诊,不需处理;若直径>5cm,应在B超或透视下穿刺引流;如出现脾脓肿,目前多主张穿刺引流,必要时才考虑行脾切除术。
脾梗死中医治疗
当前疾病暂无相关疗法。

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1、保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪,会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,所以需要保持愉快的心情。
2、生活节制注意休息、劳逸结合,生活有序,保持乐观、积极、向上的生活态度。做到茶饭有规律,生存起居有常、不过度劳累、心境开朗,养成良好的生活习惯。
3、合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果,营养均衡,包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素,荤素搭配,食物品种多元化,充分发挥食物间营养物质的互补作用。

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1、积极治疗感染性疾病,加强抗抗生素治疗;
2、对于腹部外伤,特别是脾脏受钝伤或穿透伤,应尽早清创,抗感染。

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怎么诊断的脾梗死?多久了? 可以吃 怎么引起的? 现在怎么治疗的? 需要再检查看看血栓的治疗效果 现在保守治疗是吃的什么药? 抗凝药,需要监测凝血功能 按照医生的要求治疗!祝早日康复!

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您好!很高兴为您解答 病人有什么症状? 脾动脉瘤是原发的? 嗯~脾脏有滤血的功能。边缘区和脾索是滤血的主要场所。脾内的大量巨噬细胞可以清除衰老的血细胞(比如红细胞)、抗原和异物。此外,侵入人体血内的抗原,可在脾内激发免疫反应。此外,脾还能够储藏血液。人脾可以储存约40毫升的血液,马的脾脏则存储了马体内大约30%的红细胞。胚胎发育早期,脾有造血的功能。 手术都有风险~ 当地医院怎么处理? 处理方式呢?没有说么? 可以再次咨询当地医师~明确处理方式~~ 针对本次问诊,医生更新了总结建议:可以再次咨询当地医师~明确处理方式~~