无特发人群

无传染性

1、如果患者肝囊肿的体积较小，且肝囊肿没有位于肝门，肝脏边缘，肝内胆管分叉处。不会造成局部血管、胆管的压迫，此时患者可没有明显的临床症状。
2、如果患者的肝囊肿体积较大，且肝囊肿位于肝脏的边缘，这很有可能造成囊肿压迫到十二指肠，胃，结肠等脏器，患者会出现进食后腹痛，腹胀，恶心，呕吐，肛门排气，排便功能明显减弱等症状。
3、如果患者肝囊肿的体积较大，位于肝门处可造成胆管，血管的压迫。患者可能出现胆汁淤积反流入血，患者出现皮肤，巩膜黄染等梗阻性黄疸的表现。巨大的肝囊肿压迫到门静脉，会造成门静脉血液回流受阻，出现门静脉压力升高。脾脏可出现充血性肿大，如果脾脏压迫门静脉没有及时的解除，可造成脾脏功能亢进，患者可在左侧肋骨下缘摸到肿大的脾脏组织。同时，由于脾脏功能亢进，患者的血常规检查可提示，白细胞，红细胞，血小板指标均明显下降。

1.肝脏彩超及超声造影检查
肝脏彩超是临床上最常应用于肝脏疾病的检查手段，其特点是无创伤性检查，经济实惠，方便简单，可重复性较强，且对于肝脏疾病的确诊率比较高。通过肝脏彩超检查可发现肝脏囊肿呈现无回声，边界清晰，呈圆形或椭圆形改变。为了区别肝脏囊肿与肝血管瘤，肝脏恶性肿瘤，可以结合超声造影检查，进一步确诊肝囊肿的性质。
2.肝脏CT平扫加增强检查
CT也是临床上经常用于检查肝囊肿的手段之一，通过CT平扫可以发现肝脏上体积1－2厘米左右的肝囊肿。通过CT增强扫描可以发现肝囊肿边界清晰，没有明显的血流强化信号。这与肝脏血管瘤和肿瘤性病变具有明显的区别。
3.肝脏磁共振检查
可发现肝囊肿呈长T1、长T2信号，信号强度均匀，边界清楚锐利。如囊液含有蛋白或出血，则T1加权像呈中等或高信号。磁共振检查可明确肝囊肿与周边血管，胆管的关系，可以为需要进行手术治疗的肝囊肿患者提供重要的信息。
4.血生化
由于肝脏代偿功能较强，对于没有肝脏基础疾病的患者而言，极少出现肝功能异常。但囊型肝包虫病患者可能出现白蛋白降低、球蛋白升高。
5.血清抗体检测
该检查是免疫学诊断的主要方法，目的是检测患者血清中是否存在抗棘球蚴囊液的抗体，对于囊型肝包虫病患者具有重要的诊断价值。由于此类试验常出现假阴性和假阳性结果，所以临床一般会选择两种以上的血清免疫学实验方法联合进行诊断。
6.病理检查
部分患者医生可能会对其进行肝脏组织活检，以帮助排除肝癌等疾病。

临床上诊断肝囊肿主要采取肝脏彩超、增强CT、磁共振等方法。由于肝囊肿体积较小时，常没有明显的临床症状，大部分患者是在进行常规体检或其他疾病检查的过程中通过肝脏彩超检查发现肝囊肿。临床上为排除肝脏囊肿是否有病变，可以通过增强的CT、核磁共振来进一步排除肿瘤性病变，达到明确肝囊肿病情的目的。
根据临床症状和实验室检查可以确诊。
鉴别诊断
①肝包虫囊肿：常有疫区居住史，包虫皮试阳性。
②肝脓疡：有炎症表现，常有化脓性疾病或痢疾史，超声显像所见并无清晰薄壁，液性占位周边有炎症表现。
③巨大肿瘤中央液化：超声可见病灶内同时有液性与实质性占位。
④肝癌：可出现右上腹疼痛，或伴有食欲不振。但肝癌通常有长期的乙肝感染或肝硬化病史，通过CT或MRI可明确鉴别。
⑤肝血管瘤：同样早期无明显症状，增大后可压迫临近器官出现腹部包块、隐痛不适、食后胃胀等。影像学检查可有助于鉴别，其中MRI诊断意义最强。

肝囊肿的治疗应视其大小、性质及有无并发症而定
1、对于单个小于5cm的肝囊肿，如果位于肝脏实质内，没有对肝脏内的主要大血管及胆管造成压迫，没有任何临床症状，可以观察，建议每年复查超声，了解其生长情况。
2、如果造成肝内大血管或胆管的压迫，就需要到正规医疗机构就诊，由肝胆外科医生评判病情，并提出治疗计划。对于位于肝脏表面的大于5cm的肝囊肿，需要进行手术治疗，手术很简单，在腹腔镜下打开囊壁，充分引流就可以了。对于小于5cm的肝表面囊肿，若没有对周围脏器造成压迫症状，可以观察，若出现压迫症状，如上腹饱胀、疼痛等，需要腹腔镜下手术治疗。
处理的原理很简单，就是把肝囊肿内的水引出来或让其不再产生水。包括①囊肿穿刺抽液术，②囊肿开窗术，③囊肿引流术，④囊肿切除术。小一点的囊肿通过穿刺引流或注入无水酒精、破坏囊肿上皮细胞，使其不再产生水，囊肿也就不会长大了。大的囊肿可通过微创手术（腹腔镜）在囊肿上开一个口子，让水引流至腹腔，水就可以吸收了。有些囊肿需要切除部分肝脏。如果是多囊肝采取上述处理就比较困难了，当其影响了肝功能时，需要进行进一步治疗。
药物治疗
1、肝囊肿的药物治疗主要针对囊型肝包虫病而言，是作为手术以外的一种辅助治疗手段。常用的抗包虫药主要包括甲苯咪唑、阿苯达唑、苯并咪唑等。对于能够进行手术或介入治疗的患者不建议单用药物治疗。药物治疗一般用于手术或介入治疗前后的辅助治疗，或者用于全身状况较差无法耐受手术或介入治疗的患者。
2、对于囊肿并发细菌感染的患者可能出现高热、腹痛、白细胞升高等症状，可应用抗生素进行治疗，常用的抗感染药物包括头孢、左氧氟沙星、莫西沙星等。部分患者干囊性包虫病可引起过敏反应，表现为皮肤瘙痒、荨麻疹的患者可应用抗过敏药治疗，常用氯雷他定、西替利嗪等。

一、改变日常饮食的习惯，减少食物中脂肪含量及总热量。
二、注意休息，避免过于劳累。
三、适当的锻炼身体以增强体质。
四、纤维素a、维生素B、维生素C、维生素B6、维生素E能减少肝囊肿发病的危险，可适量服用。
五、饮食应清淡，少喝酒，改变日常饮食的习惯，忌食辛辣油腻刺激性、高脂肪的食物，减少食物中脂肪含量及总热量。

一、积极防治胆系感染及结石，以防止潴留性肝囊肿的发生。
二、囊肿确诊后，定期B超复查，观察囊体大小变化。
三、避免局部过分挤压及外伤，以防囊肿破裂。