春雨医生

登录 注册

在医学上称作细胞或黑素细胞,是表皮、真皮内黑素细胞增多引起的皮肤表现。如果是高出皮面的、圆顶或乳头样外观的或是有蒂的皮疹,临床上叫作皮内;略微高出皮面的多为混合;不高出皮面的是交界

多为先天见于儿童

无传染性

常见症状:皮内、混合、交界。       
表皮、真皮内黑素细胞增多。如果是高出皮面的、圆顶或乳头样外观的或是有蒂的皮疹,临床上叫作皮内;略微高出皮面的多为混合;不高出皮面的是交界。       
有先天性的,有后天形成的,人身体上百分之九十九都是良性,有些是有可能发生病变的。比如以下几种:

1).不典型变化的

外观不典型的可能变恶性,如很黑的,色素不平均、边缘不平整或不规则、界线不明、左右不对称、在统计上直径大于5毫米。

2).先天高危险的

婴儿一出生就看得到的叫先天,先天不多,根据统计,1%的新生儿有,并非所有先天都是一生出来就有危险,大小是重要因素。一般来说愈大的,将来变恶性的机率较大,因此医师建议应及早切除。

3).指甲沟的

甲沟与指甲下方皮肤相连,可能会长到指甲下面,被指甲挡住,不容易看出变化,而且长在肢端,将来变恶性的机率较大。

4).单一的突然快速变化

如果是全身的因为荷尔蒙的变化而同时变化,较无疑虑,如果是单一的突然快速变化,就值得注意。

5).长在特殊部位的

如长在肢端的,必须注意观察,因为这些地方的比其他地方的恶性黑色素瘤的机会较大。

6).黏膜的

口腔黏膜、结膜、阴道、包皮翻出来那部份的黑

之前也要注意,比如一些有疤痕体质的人,因为伤口不会正常增生,很容易生成肥厚性疤痕,所以在除之前,应先告知医生,免得更难看。

病理检查
为了进一步明确病变组织的性质,医生可能从皮损处取一小部分组织,制成切片后放到显微镜下观察。
1、太田痣
真皮乳头和网状层上部可见梭形或树突状黑素细胞聚集,含大量色素颗粒。
2、皮脂腺痣
在不同时期组织病理学不同。婴儿儿童期,在真皮上部可见不完全的毛囊结构,常为小圆形细胞组成的条索。青春期,表皮不同程度的角化过度,乳头瘤样增生;真皮内多数增生的、分化成熟的皮脂腺腺体,无终毛毛囊。在真皮深层常见多数顶泌汗腺腺体。成人期,皮脂腺痣可继发或合并各种良性或恶性肿瘤。
其他检查
1、Wood灯(伍德灯)检查
伍德灯是一种滤过紫外线灯。医生会在暗室内将患者置于Wood灯下直接照射,观察皮损处荧光类型。贫血痣在Wood灯下无增强反应,贫血痣消失。
2、皮肤镜检查
皮肤镜是一种可放大数十倍的皮肤显微镜,能检查从表皮到真皮内外色素、及皮肤的细微变化。用皮肤镜检查时医生可能将透镜放在皮肤上进行观察,获得二维图像,放大固定 10 倍率以上;也有可能使用光纤皮肤镜,在屏幕上实时可现,并能达到更高的放大倍率。皮肤镜最重要的应用领域是疾病的诊断与鉴别诊断,如黑素瘤与黑素细胞痣等的鉴别诊断。

医生会根据患者痣出现的位置、颜色、大小等方面进行初步诊断,然后通过皮肤镜和伍德灯对痣进行确诊。必要时会通过病理学检查与其他疾病进行鉴别诊断。
鉴别诊断
1、无色素痣需要鉴别的疾病
(1)白癜风:白癜风白斑脱色完全,边界清楚,后天发病,有时可观察到色素岛等复色现象。
(2)贫血痣:贫血痣为先天性淡色斑,在出生时就有,摩擦患部时周围皮肤充血而白斑处不会明显发红,由此可与无色素痣区别。
2、贫血痣与白癜风、白色糠疹鉴别
用手指或玻片按压贫血痣皮损处时,皮损和附近正常皮肤都成苍白色,放手后才又分清。贫血痣附近皮肤不会因为搓揉或拍击患处而发红。由此可鉴别。
3、太田痣需要鉴别的疾病
(1)黄褐斑:为常见于面部两侧颧部的淡褐色或淡黑色斑,境界清楚。成年女性多见。组织病理检查显示表皮色素增多,真皮有较多的噬黑色素细胞。
(2)咖啡斑:为幼年发病,边缘规则的淡褐色斑,形状、大小不一,组织病理显示表皮内黑色素总量增加,见大的黑色素颗粒,基底层黑色素细胞数量增多。
(3)蓝痣:为上肢与面部的蓝色及蓝黑色结节,或臀部与骶尾部的蓝黑色较大结节,幼年发病,或出生时发病。组织病理显示真皮可见树枝状及梭形黑色素细胞胞质内有较多的色素颗粒。
4、色素痣与恶性黑色素瘤鉴别
恶性黑色素瘤常形状不对称、边界不清楚、边缘不光滑、颜色不均匀,瘤体发展迅速、易破溃、出血,可形成不规则瘢痕,瘤细胞有异形性。
5、皮脂腺痣需要鉴别的疾病
(1)疣状痣:两者都是幼年发病,但疣状痣皮损呈疣状,病理上有疣状和乳头瘤样增生,但无皮脂腺的增生。
(2)乳头汗管囊腺瘤:其皮损经常结痂,并可有液体渗出,组织病理可以确诊。
(3)钙化上皮瘤:多发生在20~30岁的女性,病理上肿瘤主要由影细胞和嗜碱细胞组成。

化学腐蚀法

适应症:颜色较淡、部位较浅的痣。

方法:一般以浓度为50%的三氮碳酸溶液,或氢氧化钠等碱性药剂涂抹在痣上。

优点:三氮碳酸溶液不易烧伤肌肤而造成疤痕;碱性溶液则腐蚀强,可能很快见效。

缺点:三氮碳酸溶液效果较慢,较深的痣可能要点上10来次;氢氧化钠不易控制腐蚀深度,有可能造成深陷的疤痕。
电烧法

适应症:直径0.3-0.5厘米的痣。

方法:应用电热高温灼烧的原理,使痣由于烧灼、炭化而去除。

优点:容易操作,一些美容院可能都能操作。

缺点:难以控制灼烧程度,易留下疤痕。
冷冻法

适应症:直径0.3-0.5厘米的较平的痣,包括雀斑等。

方法:以液氮冷冻,使色素痣组织极速冷冻,使色素痣周围的细胞形成水疮,再自行脱落。

优点:破坏的深度比较容易掌握,一般一次即可治好,且不易造成明显的疤痕。

缺点:大而厚的痣要多次冷冻才能治愈,且必须有特殊仪器配备,医生的技术也显得非常重要。
激光法

适应症:大部分都可以,包括深浅痣。

方法:目前对于浅层的痣可以采用激光来去除,例如红宝石激光、雅铬激光或染料激光等;如果是较大、较深的痣则应使用二氧化碳超脉冲激光来去除。

优点:激光除痣可以控制最佳光点的大小及深度,且不易留疤、不易感染。

缺点:太深的痣,可能还是要分次打。
手术法

适应症:直径超过0.6厘米,又大、又凸起的痣。

方法:外科手术切除痣周围的病变组织。

优点:此法可选择部分或全部切除病变组织,并可依痣的性质不同而进行不同的处理方法。

缺点:难度大,所花时间较多,一般的痣一般都少用此法。

1、减少摩擦等外来因素损伤痣体。
2、不要用手抓、乱涂腐蚀剂去痣,以免刺激皮肤引起发炎,甚至诱发恶变。

1、避开一天中太阳光比较强的时间。
2、全年使用防晒霜,在出门前约30分钟涂抹防晒霜,即使在阴天也是如此。
3、通过太阳镜、宽边帽、长袖等措施来遮挡紫外线。
4、避免照射紫外线灯,紫外线灯的照射会增加患皮肤癌的风险。
5、若服用某种药物后出现黑素细胞痣或使痣增多时要及时停药,并避免以后服用此药。

好评医生-
更多
可咨询
服务人次 9252 好评率(99.6%)

擅长:双眼皮、隆胸、玻尿酸注射、隆鼻、去眼袋、瘢痕、妇科私密整形、疤痕疙瘩、抽脂、腋臭、上睑下垂、唇裂、痣、小耳畸形、并指、除皱、肉毒素注射、体型雕塑、体表肿物整复、皮肤瘢痕、雀斑、黑色素瘤、烧伤、水火烫伤

可咨询
服务人次 15005 好评率(100.0%)

擅长:皮肤附属器疾病、脂溢性皮炎、粉刺、脱发、青春痘、斑秃、病毒性皮肤病、刺瘊、带状疱疹、湿疣、扁平疣、疣、单纯疱疹、水痘、真菌性皮炎、甲癣、皮肤过敏、湿疹、荨麻疹、特应性皮炎、食物过敏、细菌性皮肤病、毛囊炎、色素性皮肤病、痣、性病、生殖器疱疹、皮肤肿瘤、基底细胞癌、皮肤癌、过敏、银屑病、脚癣、上皮样囊肿、真菌感染、皮脂腺囊肿、药物过敏、瘢痕

可咨询
服务人次 16183 好评率(99.8%)

擅长:粉刺、痤疮、脱发、带状疱疹、青春痘、斑秃、脂溢性脱发、病毒性皮肤病、扁平疣、皮肤过敏、湿疹、荨麻疹、痣、胎记、皮肤血管瘤、过敏、疱疹、蚊子叮咬、皮肤瘙痒症、生殖器疱疹、黑色素瘤、牛乳蛋白致过敏反应、食物过敏、疣、皮肤癌、性病、色素痣、毛囊炎、银屑病、汗疱症

可咨询
服务人次 38068 好评率(100.0%)

擅长:皮肤附属器疾病、粉刺、脱发、脂溢性皮炎、脂溢性脱发、病毒性皮肤病、带状疱疹、跖疣、真菌性皮炎、癣、股癣、甲癣、皮肤过敏、湿疹、荨麻疹、细菌性皮肤病、毛囊炎、疖肿、色素性皮肤病、白癜风、痣、疱疹、银屑病、祛疤、脱毛、皮肤病、过敏、皮脂腺囊肿、虫咬皮炎、真菌感染、病毒感染、脚癣、瘢痕、头皮糠疹、毛周角化症、神经性皮炎

可咨询
服务人次 46846 好评率(100.0%)

擅长:性病、梅毒、艾滋病、脂溢性皮炎、痤疮、青春痘、酒渣鼻、跖疣、病毒性皮肤病、带状疱疹、水痘、扁平疣、股癣、真菌性皮炎、手足癣、灰指甲、湿疹、荨麻疹、毛囊炎、银屑病、色素性皮肤病、痣、皮脂腺囊肿、虫咬皮炎、慢性荨麻疹、湿疹样皮炎、奶癣、毛周角化症、神经性皮炎、急性荨麻疹

相关问答-

更多
...议手术切除上的黑点是痣细胞聚集形成的色素沉着,属于良性色素痣的常见表现。不要紧的局部皮肤破损后会有正常的修复过程,起皮是伤口愈合时的常见现象,只要没有红肿、流脓,就说明没有感染,可以继续观察,保持干燥会红的话可用莫匹罗星软膏控制感染可以保持干燥色素痣颜色变浅属于正常变化,只要大小稳定、边界清晰,就不用担心。这是因为随着时间推移,痣细胞的色素合成功能会出现生理性波动,导致颜色深浅变化,只要没有突然加深、变宽都属于良性过程。色素痣随时间会变化良性色素痣不一定都是圆形,只要边界清晰、大小稳定,形状不规则也正常的可以考虑手术切除建议手术手术切除可以彻底去除,避免后续可能出现的变化,是良性色素痣虽然恶变概率低,但长期存在始终有极小的变化可能,特别是会经常搔抓刺激的话。手术切除能彻底消除这个风险。没有抓破就不要紧因为没有抓破就不会对痣细胞造成明显刺激,也就不会增加恶变的风险。不好判断,有可能是毕竟摸不到又有抓破网络问诊无法进行体格检查,仅通过图片有时难以准确判断皮肤病变的性质。可以的偶尔轻微刺激后破损不会导致癌变,只要之后避免反复刺激,保持局部干燥,伤口能正常愈合就不用担心。可以的抓破了要保持干燥洗澡时可以用干净的毛巾轻轻擦干破损部位,避免用力擦拭,擦干后可以继续涂抹莫匹罗星软膏。希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任与支持。请在对话结束痣通常边界清晰、形态规则,颜色均匀,长期大小稳定会增大就建议手术切除痣上的黑点是痣细胞聚集形成的色素沉着,属于良性色素痣的常见表现。不要紧的局部皮肤破损后会有正常的修复过程,起皮是伤口愈合时的常见现象,只要没有红肿、流脓,就说明没有感染,可以继续观察,保持干燥会红的话可用莫匹罗星软膏控制感染可以保持干燥色素痣颜色变浅属于正常变化,只要大小稳定、边界清晰,就不用担心。这是因为随着时间推移,痣细胞的色素合成功能会出现生理性波动,导致颜色深浅变化,只要没有突然加深、变宽都属于良性过程。色素痣随时间会变化良性色素痣后给予五星好评,您的好评是对我工作最好的肯定和鼓励,祝您生活愉快,
杨荣明 广东省人民医院赣州医院
2025-12-31
...长稍微变大痣的情况色素痣,只要变化缓慢就没事注意观察就可以,平时不要经常抠挤它
朱珠 重庆市妇幼保健院
2025-12-30
这个最近有没有变大或者颜色变深?从描述看,这个目前没有明显变化,一般没有什么问题的 看着没什么问题的可以继续观察
王秀梅 聊城市人民医院
2025-12-28

相关文章-