春雨医生

登录 注册

玻璃体混浊

玻璃体内透明的凝胶体,如果出现不透明体,就称为玻璃体混浊(vitreous opacities)。正常玻璃体为一透明的凝胶体,随年龄的增加有发生变性的倾向,主要表现为凝缩和液化,是黏多糖解聚的结果。有一些玻璃体混浊是由于病理性原因所致,它可以是许多内眼病变的并发症或发展结果。最常见的是老年性变性、近视性变化、玻璃体后脱离和生理性飞蚊症,此外视网膜脱离葡萄膜炎、原发性家族性淀粉样变性闪光性玻璃体液化等也可出现眼前黑影等临床表现。

无特定的人群

无传染性

1.眼前黑影飘动,随眼球运动而飘动。
2.可有不同程度的视力下降。疾病危害性因病因不同而有很大差异。轻者仅自觉眼前阴影飘动,重者视力严重下降甚至诱发视网膜脱落、失明。

1.检眼镜或裂隙灯下90d镜检查可见,玻璃体内尘状、条状、网状或絮状等不同形态的混浊物随眼球运动而飘动。
2.混浊严重者可看不清眼底或无红色反光。
3.B型超声波检查
用于了解玻璃体的混浊程度。玻璃体内有少量积血时,可见散在弱点状回声;积血量较多时,玻璃体内充满点状、块状等回声。玻璃体脓肿时,玻璃体内可见无明显边界的中强回声。当并发视网膜脱离时,可有视网膜脱离的超声征象。

通过病史以及眼前有黑影飘过的典型症状,再结合眼底检查、视觉电生理检查、眼部B超等检查结果,一般不难诊断。
鉴别诊断
1、玻璃体混浊和白内障
玻璃体混浊的病变部位在玻璃体;白内障的病变部位在晶状体。二者皆可出现视物模糊,甚至视力下降等表现。但玻璃体混浊者,自觉眼前有黑影飘动;白内障患者无此表现。生理性玻璃体混浊一般无需特殊治疗,病理性混浊可行手术或激光治疗;白内障患者以手术治疗为主。
2、玻璃体混浊和飞蚊症
玻璃体混浊是眼科常见的临床体征,通过辅助检查可以判断;但飞蚊症是患者主观描述的症状,无法通过辅助检查进行验证。

治疗原则:
生理性飞蚊症无需治疗。病理性混浊要针对原发病进行治疗。如控制炎症,用激光或药物治疗眼底出血性疾病,混浊较重,病程较长,有纤维增生性改变者可做玻璃体切割术。

新鲜的玻璃体积血者应卧床休息,应用止血药物;陈旧性出血者,应用促进混浊吸收的药物,如用狄奥宁眼药水滴眼,口服维生素C、地巴唑等,肌注安妥碘或透明质酸酶。对严重病例,若一般治疗无效,可采用玻璃体切割术。眼内出血较多、视网膜脱离等导致的玻璃体混浊需要手术治疗。

1、患者要注意是否出现眼痛、视物变形、眼前出现闪光等不适反应,若出现上述表现,应及时就医。
2、高血压、糖尿病患者要定期监测血压、血糖水平。
3、手术患者,家属应帮助其观察切口敷料有无渗血,切口出是否出现红肿热痛、化脓等感染征象。

应早期诊断,早期治疗,防止炎症、出血等引起玻璃体混浊,加强安全宣传教育,减少眼外伤。适当的休息,避免劳累,做到工作、休息要有规律。长时间用眼每隔一小时休息5~10分钟,使用电脑时间不要过长,自我感觉不适时要暂停使用。此外,还可以多进食富含维生素C的食物,如蔬菜和水果等。

好评医生-玻璃体混浊
更多
可咨询
服务人次 21871 好评率(98.1%)

擅长:白内障、翼状胬肉、玻璃体积血、玻璃体混浊、视网膜病变、黄斑病、糖尿病视网膜病变、视网膜脱落、干眼、结膜病、泪囊炎、葡萄膜炎、近视、远视、原发性视网膜色素变性、晶状体病、倒睫、睑腺炎、弱视、睑板腺囊肿、角膜炎、眼底病、青光眼、飞蚊症、球结膜下出血、眼皮跳、睑外翻、斜视、高眼压症、虹膜炎

可咨询
服务人次 2116 好评率(95.5%)

擅长:泪器病、泪腺分泌功能减退、屈光不正、近视、散光、视网膜病变、黄斑病、糖尿病视网膜病变、眼底出血、老年性黄斑变性、视网膜静脉阻塞、早产儿视网膜病变、中浆、晶状体病、白内障、眼睑病、睑腺炎、睑板腺囊肿、结膜炎、霰粒肿、上睑下垂、倒睫、眼表疾病、干眼症、干眼、睑板腺功能障碍、玻璃体疾病、玻璃体混浊、玻璃体积血、角膜病、真菌性角膜溃疡、角膜炎、眼底病、赖特综合征、青光眼、过敏性结膜炎、弱视、虹膜炎

可咨询
服务人次 3883 好评率(100.0%)

擅长:近视眼、干眼症、糖尿病视网膜病变、黄斑病、眼底出血、视网膜中央静脉阻塞、老年性黄斑变性、视网膜静脉阻塞、原发性视网膜色素变性、玻璃体混浊、泪囊炎、结膜炎、睑腺炎、白内障、飞蚊症、过敏性结膜炎、角膜病变、结膜下出血、青光眼、眼部疾病、视神经萎缩、沙眼、角膜炎

可咨询
服务人次 914 好评率(100.0%)

擅长:眼表疾病、干眼、屈光不正、近视、眼睑病、睑腺炎、霰粒肿、视网膜病变、黄斑病、糖尿病视网膜病变、老年性黄斑变性、视网膜静脉阻塞、原发性视网膜色素变性、结膜病、翼状胬肉、晶状体病、白内障、玻璃体疾病、玻璃体混浊、眼底病、弱视

可咨询
服务人次 65744 好评率(99.0%)

擅长:结膜病、翼状胬肉、眼表疾病、干眼、泪器病、泪腺分泌功能减退、屈光不正、近视、远视、高度近视、玻璃体疾病、玻璃体混浊、视网膜病变、视网膜脱落、葡萄膜疾病、葡萄膜炎、眼睑病、睑腺炎、睑板腺囊肿、倒睫、上睑下垂、晶状体病、白内障、眼病、青光眼睫状体炎综合征、眼底病、红眼病、赖特综合征、玻璃体后脱离、斜视、青光眼、弱视、角膜炎、急性结膜炎、球结膜下出血、眼外伤、结膜结石、高眼压症、圆锥角膜

相关问答-玻璃体混浊

更多
你好,有检查报告吗?看病历是建议激光治疗那现在打激光了吗?那现在有什么想要咨询的现在视力怎么样?这上面没有写视力情况会影响一部分。不会失明看到了。还可以的平时近视吗矫正视力正常吗哦。这个视力现在看视力还是可以的。黄斑区没有问题,也没有视网膜脱落。目前看不会影响视力不客气
杨雪琦 牡丹江医学院附属第二医院
2023-05-05
...那就没问题玻璃体混浊会导致飞蚊症 就是眼前像有飞蚊 看强光会比较明显飞蚊症这种情况一般高度近视和老年人常见有些人是可能 吸收的 有些就一直这样如果是病理性的 还能吃点药促进血液吸收 炎症吸收但是您这种情况是生理性的没有啥特殊有效办法观察只要它不变成团状 整片遮挡 不影响视力就不用担心也不一定 高度近视患者眼轴变长会对玻璃体视网膜有牵拉 不那么用眼 也会逐渐出现的 只是早或慢对 或者可以动 但是颜色发红 发黑 一整片 就要注意是否是眼底出血行 一般高度近视患者建议一年左右查一次眼底照相 筛查视网膜裂孔 视网膜脱离比没有高度近视的患者更容易出现 但也不是必定会出现跳跃性的尽量避免吧 这种理论来说没什么问题就是也有坐着什么也没干就网脱了的 也有一直在坚持运动也没网脱的人一般干眼症确诊需要做泪液分泌试验 还可以查睑板腺功能除了眼干 还有其他不适症状吗?有分泌物吗?有红血丝吗?针对干眼您可以买一点眼药水比如玻璃酸钠滴眼液 看是否有缓解 如果没有缓解 再考虑去医院面诊玻璃酸钠滴眼液属于人工泪液 能一定程度缓解视疲劳导致的干眼这个也行 也能缓解干眼 还能营养眼底 不属于 您这个挺正常的 不用特别担心眼屎之类的 有感觉明显增多就是分泌物增多的表现 可以先观察 是干眼也不用担心 根据不同的病因有不同的治疗方法 能治的病就不是什么大病 不用过于担心 然后玻璃酸钠滴眼液联邦制药都可以用 最后关于近视引起网脱 一年两年的定期复查眼底照相就行 不适随诊 适当运动(也不可能完全不运动) 放松心情 保持良好心态就行
王容 牡丹江医学院附属红旗医院
2023-03-21
您好,其它的也发一下视力氨碘肽滴眼液,沃丽汀胶囊那可以先冲洗泪道看看是的泪道冲洗,裂隙灯检查不客气
孙懿 中山大学附属第三医院
2022-09-13

相关文章-玻璃体混浊