这种疾病在全球都有分布，像是温带地区就像它的“常驻基地”，全年都会陆陆续续出现病例。不过它最喜欢在寒冷季节搞突袭，每年11月到次年4月是发病高峰期，就像流感一样有季节性特点。

传播方式和感冒很像，主要通过“口水传播”。当感染者咳嗽、打喷嚏时，病菌就会随着飞沫飘散在空气中。即便是共用餐具、亲密接吻，也可能让这种病菌找到新的宿主。

有传染性飞沫传播，接触传播

流行性脑脊髓膜炎根据症状轻重分为普通型、暴发型、轻型、慢性型四种类型，每种类型的表现差异较大。

流行性脑脊髓膜炎有哪些典型症状？

普通型流行性脑脊髓膜炎

这是最常见的类型，超过90%的患者都属于这种类型。病程发展像教科书一样分阶段推进，整个过程分为四个时期：

血常规

典型表现为白细胞数量急剧上升，通常达到20000个/立方毫米（约是正常值的2倍），严重者可超过40000个/立方毫米。其中中性粒细胞比例异常增高，占白细胞总数的80%-90%，提示存在细菌感染。

脑脊液检查

病程不同阶段呈现典型变化：

早期：主要表现为颅内压增高（可通过腰穿测压判断），脑脊液外观仍清亮。
典型期：压力显著升高（超过1.96kPa约合20厘米水柱），液体变得混浊甚至呈脓样。白细胞数量激增至数千至数万/立方毫米（正常值＜5个），其中90%以上为中性粒细胞。蛋白质含量异常升高，糖含量骤降甚至测不出，氯化物水平降低。

注意：若患者有明显脑膜炎症状但首次脑脊液检查正常，需在12-24小时后复查。

细菌学检查

疑似病例

符合以下两点时需要怀疑流脑：

流行病学线索：发病时间集中在冬春季（尤其是2-4月高峰期），近期与流脑患者有过密切接触，或所在地区正处于流行期；且患者从未接种过流脑疫苗。
症状体征与脑脊液化验结果符合化脓性脑膜炎特征，即出现发热、头痛、颈项强直等脑膜刺激症状，同时脑脊液呈现化脓性改变。

临床诊断病例

符合以下两种情形之一即可临床诊断：

符合流行病学线索，同时存在化脓性脑膜炎表现并伴随皮肤黏膜出现出血点或瘀斑。
虽无明显脑膜炎表现，但出现感染性休克（如血压下降、四肢冰冷等）并伴有快速增多的皮肤出血点。

确诊病例

在临床诊断基础上，加上以下任意一项实验室证据：

细菌学检查直接发现病原菌（如脑膜炎奈瑟菌）；
血清免疫学检测显示流脑特异性抗体阳性。

对于流行性脑脊髓膜炎的治疗，最关键的是要做到早发现早治疗。特别是发病急、病情重的儿童患者，如果不能及时采取有效治疗措施，可能会有生命危险。

流行性脑脊髓膜炎急性期如何治疗？

一旦怀疑或确诊为流行性脑脊髓膜炎，必须立即开始治疗。尤其是暴发型病例，这种类型发病凶猛、病情变化快，如果耽误治疗，可能在24小时内就会引发严重后果。

暴发型流行性脑脊髓膜炎的治疗

在具备救治条件的医院进行隔离治疗，医护人员会24小时监测生命体征；通过静脉输液保证身体所需的水分、营养和电解质平衡；针对颅内压升高等症状，及时使用药物缓解头痛、呕吐等不适。

接种流脑疫苗能够帮助身体产生特异性免疫保护，既可以降低感染风险，也能减轻感染后的症状严重程度。