患病率：较为罕见，占所有颅内肿瘤的0.4%~1%。
好发人群：可见于任何年龄组，但好发于25~35岁成人，儿童多为松果体母细胞瘤，男女性别比例基本相当。

松果体细胞瘤的主要症状是由于病变导致梗阻性脑积水进而出现的一系列症状，如头痛、呕吐、视力障碍、听力障碍，严重者出现意识障碍。

松果体细胞瘤有哪些典型症状？

颅内压增高

肿瘤突向第三脑室后部梗阻导水管上口，或向前下发展使导水管狭窄或闭锁，以致早期发生梗阻性脑积水及颅内压增高的临床表现，如头痛、呕吐、眼底水肿和意识状态改变等。

神经系统症状

肿瘤压迫或浸润松果体区及其邻近结构，还可引起神经系统损害。

查体

可有颅内压增高的表现，视觉、听觉障碍、小脑共济失调等表现，严重者可出现意识障碍。

实验室检查

可有垂体性腺激素水平的异常。

CT检查

CT平扫肿瘤可呈低密度，等高混杂密度或均一稍高密度病灶，肿瘤呈边界清楚的类圆形病灶，可有散在小钙化灶，双侧侧脑室及第三脑室前部扩大，有室管膜或室管膜下转移的可见两侧侧脑室及第三脑室周围带状略高密度病灶，可呈均匀一致的对比增强。

磁共振成像检查（MRI）

MRI检查肿瘤在T1加权像呈等信号，也可呈低信号，而在T2加权像为高信号，矢状位扫描有助于了解肿瘤的生长方向以及中脑受压的程度，Gd-DTPA增强对比亦为均一强化表现。

病理学检查

病理学检查是诊断松果体细胞瘤的金标准。可通过手术切除或穿刺活检获得组织标本，进行病理学检查。

就诊时医生可能会问如下问题来初步了解患者病史，患者可提前准备好回答：

症状出现的时间及进展快慢；
头痛、呕吐、癫痫等症状的发作频次及严重程度；
有无发育异常、内分泌异常等伴随症状。
有远处转移及运动和感觉异常等颅外伴随症状。

根据病史，临床表现、影像学检查一般可以做出初步诊断，确诊需要病理学检查。

作为一种良性肿瘤，手术是本病最主要的治疗手段，手术全切对患者的生存期有明显获益，由于疾病限制无法实现手术全切、只能做部分切除的患者，可考虑术后行放疗和化疗，以进一步控制病情，延长生存期。

松果体细胞瘤急性期如何治疗？

肿瘤压迫导致脑脊液循环梗阻者，应当及时手术切除肿瘤或行脑室-腹腔分流手术以解除梗阻。

松果体细胞瘤有哪些一般治疗措施？

梗阻性脑积水患者病情变化较快，应注意监测患者一般情况及生命征。

松果体细胞瘤有哪些药物治疗？

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

颅内压增高患者可给与甘露醇、糖皮质激素等脱水、降颅压治疗，癫痫发作者需要给与相应的抗癫痫药物。

松果体细胞瘤有哪些手术治疗？

本病以手术治疗为主，因为该肿瘤的病理特性决定了它对放射治疗不十分敏感，而部分患者在脑室腹腔分流术后虽然颅内压不高，但中脑受压的体征却更明显，只有直接手术切除肿瘤才能解除对脑干的压迫。

通过手术能获得较大肿瘤标本，对病灶性质了解更全面，手术也可以最大限度缩小肿瘤体积，利于术后其他辅助治疗。目前随着神经外科显微手术和内镜手术的发展，本病已可以微创切除。对于肿瘤未能全切除且脑脊液循环梗阻未能解除者，应当及时行侧脑室-腹腔分流手术。

术后的家庭护理应注意观察头痛、呕吐、癫痫等症状，行脑室-腹腔分流术后的患者应注意腹痛等症状，避免感染，如有异常及时就诊。因疾病进展缓慢，有时术后5年以上仍有复发可能。

该病目前尚无有效预防手段，关键在于早期发现，合理治疗，监测复发。