发病率：目前国内暂无权威的该疾病发病相关数据。
好发人群：目前暂无循证医学证据支持该疾病好发于某一人群。

这是一种慢性疾病，症状持续时间较长，主要表现为头痛、流脓性鼻涕等症状，少数患者会出现视觉障碍，可能还伴有鼻涕倒流、咽喉不适或异物感等症状。

慢性蝶窦炎有哪些典型症状？

头痛：慢性蝶窦炎可表现为持续性或间歇性头痛，以头部深处或枕部（后脑勺）钝痛为主。
流涕：鼻涕多为脓性，有时向后流到鼻咽部，或倒吸至口中，部分患者出现鼻涕带血。
视觉障碍：较少见，患者主要表现为视力减退、视物模糊等症状。

慢性蝶窦炎可能有哪些伴随症状？

部分患者可出现耳痛、咳嗽、咽喉异物感、口腔异味、精神不振、注意力不集中等症状。

医生查体

鼻腔检查：鼻内镜检查是诊断的重要手段，可见蝶筛隐窝黏膜水肿充血，可见脓性分泌物自蝶窦口溢出，部分向后流入鼻咽部和后鼻孔等位置。此检查可帮助判断病变程度和病变部位。

影像学检查

该病治疗以清除病因、控制感染为主，通常采用药物治疗的方式进行治疗，如药物治疗效果欠佳，多采用鼻内镜手术清除蝶窦内病变。

慢性蝶窦炎有哪些药物治疗？

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

慢性蝶窦炎以药物治疗为主，患者可在医生指导下使用以下药物进行治疗。

糖皮质激素

具有显著的抗炎、抗水肿作用，对急性和慢性蝶窦炎都有显著疗效。鼻用糖皮质激素安全性和耐受性较好，术前应用可减轻症状，术后应用可减少复发。

抗生素

抗生素可通过杀菌作用以减轻炎症反应，主要药物包括阿莫西林、阿奇霉素或红霉素等，多以经口用药为主，必要时可静脉给药。

抗组胺药和抗白三烯药

对于伴有过敏性鼻炎的慢性蝶窦炎患者，临床推荐应用第二代口服抗组胺药或鼻用抗组胺药，疗程不少于2周。对于伴有支气管哮喘、阿司匹林耐受不良、嗜酸粒细胞增多的患者，口服抗白三烯药在综合治疗中可发挥积极作用，疗程不少于4周。

黏液促排剂

此类药物可稀化鼻涕并恢复纤毛清除功能，促进鼻涕排出，多在鼻涕较多或者鼻涕较为浓稠不易排出时使用。

鼻内用减充血剂

主要是在鼻塞、脓涕多时使用，有利于鼻腔通气和引流，但要注意不能长期使用，一般不超过7天。

慢性蝶窦炎有哪些手术治疗？

慢性蝶窦炎患者在药物治疗等保守治疗无效后，且头痛、脓涕等症状没有减轻时，或引起球后视神经炎、颅内感染等并发症时，常选择全麻下鼻内镜手术治疗，重建鼻窦通气引流，可有效缓解症状和帮助炎症消退。术后应配合鼻腔冲洗、抗生素、抗组胺药和抗白三烯药、黏液促排剂及鼻用糖皮质激素喷剂进行辅助治疗。

慢性蝶窦炎如何进行中医治疗？

该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持，但一些中医治疗方法或药物可缓解症状，建议到正规医疗机构，在医师指导下治疗。

慢性蝶窦炎有哪些其他治疗措施？

鼻腔冲洗：使用生理盐水冲洗鼻腔，以达到清除鼻腔黏液，保护鼻黏膜的目的。

慢性蝶窦炎患者需注意药物治疗和个人护理相结合，才能更好的达到治疗目的，如平时避免吸入干燥的冷空气、空气不好时戴口罩等，可帮助改善鼻腔通气。当家里的空气比较干燥时，例如北方冬季使用加热设施取暖时，可在室内使用加湿器，增加空气中的水分。但要注意保证加湿器的清洁、无霉菌、定期彻底清洗。睡觉时适当抬高枕头可以促进鼻腔引流。生理盐水洗鼻可以帮助缓解鼻腔鼻窦炎症状。

适当进行体育锻炼，增强自身抵抗力。
合理增减衣物，注意个人卫生，预防感冒和其他传染性疾病。
要积极治疗自身基础疾病，例如贫血、糖尿病等。
如有过敏症状，应尽量避免接触过敏原。
室内要经常通风，注意保持工作和生活环境的卫生状况。
避免吸烟，尽量远离空气污染区域。
上呼吸道感染后需及时治疗，防止炎症迁延不愈引起鼻腔鼻窦部位感染。