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嵌顿包茎

嵌顿包茎包茎包皮过长的常见并发症,多见于手淫或性交后,其基本征候特征为包皮上翻至阴茎头上方后未复位,包皮口紧勒在冠状沟处,将循环阻塞,影响淋巴及静脉回流而引起水肿。

男性

无传染性

临床表现为阴茎头剧烈疼痛,排尿困难。说不清情况的小儿则表现为哭闹不安。阴茎局部有包皮环状狭窄以及远端包皮和龟头肿胀。包皮发生水肿后,包皮口狭窄环越来越紧,如不及时处理,其远端阴茎可致坏死及脱落。嵌顿严重、嵌顿时间长的患者,嵌顿局部可见溃烂和坏死,并有可能出现疲乏、发热、食欲不振等全身性症状。

阴茎超声检查、阴茎检查、包皮包茎检查。

诊断
诊断包茎嵌顿的主要根据:有包茎或包皮过长,阴茎头疼痛剧烈,排尿困难的症状,包皮环状狭窄,远端包皮及龟头肿胀,或有溃烂坏死,剧烈疼痛等局部表现,诊断上还是比较直观和简单的。
鉴别诊断
包茎是指包皮口过小,使包皮不能上翻显露出阴茎头,包皮过长则是指包皮覆盖全部阴茎头,而包皮口并不小,可以上翻显露出阴茎头。

包皮嵌顿的治疗,首先要采取家庭处理,可在包皮嵌顿后立即在包皮表面涂些油类,然后试着将其慢慢下翻,复位后可服用抗菌素以防感染,包皮处可涂些消炎类软膏,如红霉素软膏等。
万一在房事时发生嵌顿性包茎,也可以立即自我将包皮手法复位。具体方法是用两手的食指和中指握住包皮水肿处及阴茎头,逐渐加压促使水肿液向阴茎根部扩散,使水肿减轻,然后用两拇指抵压阴茎头,稍稍用力将阴茎头向包皮内推送。在推送过程中会产生一阵疼痛,但只要坚持一下,待包皮复位以后,疼痛随即会消失。
水肿较严重时,可在无菌条件下,在包皮水肿明显处用针头浅刺多处,然后挤压,使水肿液流出,以达到减压目的,然后再行手法复位。
但是并非每个嵌顿性包茎都能用手法复位解决问题。若手法复位失败,需立即去医院做包皮背侧切开术,将嵌顿的包皮环松解(到医院急诊要速,以防造成不良后果).其要点是切开狭窄环,否则不会奏效。日后须行包皮环切术,若当时组织健康,无坏死糜烂,可即时行包皮环切术,以达到彻底治疗的目的。

专业护理
1、未施行包皮环切手术时,护理上注意阴茎局部的清洁卫生,经常洗涤,如包皮不能翻起,不要强行翻转。如能翻起清洗,洗毕要将包皮恢复到原来的位置,以免造成嵌顿性包茎。
2、如施行包皮环切手,手术前3天要用温开水或1:5000浓度高锰酸钾溶液清洗阴茎部。手术后除了注意上述用药,防止阴茎勃起出血和发炎外,还应注意包扎敷料的干燥,万一被尿液浸湿应及时更换,一般术后5-7日拆线。
日常护理
1、多吃水果,青菜,食物以清淡为主。每天饭后可以将苹果榨汁来喝,每天都要保证摄入一定量的青菜,注意不能吃太过于肥腻的食物。
2、每天还要喝2升左右的水,喝水也要讲究方法,白天多喝水,晚上少喝水,否则夜晚总是起来排尿会很折磨人。也可以喝点清凉降火的凉茶,凉茶可以抑制性冲动,降低欲望,有利于伤口的愈合。
3、最好别吃火锅、辣椒等,也不能吃比较发腥的东西如牛肉、羊肉和海鲜产品。

凡是有包茎或包皮过长的人,趁早做包皮环切手术。这样可以防止婚后房事发生嵌顿性包茎的意外。

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相关问答-嵌顿包茎

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你好!请问你有现在症状多久了?发张图片来看一下能撸上去就尽快撸上去别等着严重了出现水肿就不好了抹点润滑油自己弄不上去就去医院泌尿外科吧,卡的时间太长水肿会更严重
徐龙 聊城市东昌府人民医院
2019-08-27
你好,包茎需要手术,包皮环切就可以没什么准备的,术后两个星期差不多了传统的七八百块钱不客气
王一行 蚌埠医学院第二附属医院
2015-08-29
能发照片过来看一下吗?看到了,从照片上看不像嵌顿,因为包皮并没有明显的水肿,请问现在包皮能翻下来盖住龟头吗吗?你好,请问这种情况有多长时间了呢?那以前正常的时候是什么情况呢那你用两个手的拇指顶住龟头,然后两个手的食指和中指往下撸包皮,撸到底看能不能把包皮完全翻下来。嗯,看到了,并没有嵌顿的,放心就行,就说明你包皮不长,所以包皮一回缩龟头就露出来了,不用担心的。不需要治疗的,请问现在有什么不舒服吗注意清洗一下,保持卫生就可以了,不需要其他的资料,不用担心的。嗯,其实包皮往回缩的这种情况跟同房是有关系的,但是算不上病,所以也谈不上什么时候好的问题,保持这样就可以的,因为很多包皮不长的男性,龟头就是完全露在外面的,龟头完全露在外面这种状态是正常的。因为龟头现在完全露出来,所以刚开始的时候会有一点不适应,碰到内裤会有点不舒服的感觉,一般一两个月就适应了,就不会有这种感觉了。不客气,祝你身体健康,万事如意,有问题随时联系就可以了。实际上包皮环节手术就是要达到这种目的,就是让龟头完全露在外面。不一定能恢复原样了,但这种龟头完全露出来的状态也挺好的,这样其实是比原来包皮完全盖住龟头的状态还要好。没事的,注意穿宽松的内裤。不需要其他的治疗。
邵建国 山东中医药大学第二附属医院
2020-02-21

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