发病率：目前国内暂无权威的该疾病发病相关数据。

好发人群：目前暂无循证医学证据支持该疾病好发于某一人群。

患者主要表现为阴茎头疼痛、肿胀、充血，在冠状沟处可见紧箍的包皮狭窄环。
该病需要紧急处理，如不及时处理，包皮可在几小时内发生重度水肿，甚至发生包皮或阴茎头坏死。
可伴有排尿困难、尿流变细甚至尿路梗阻等问题。

嵌顿包茎有哪些典型症状？

阴茎头疼痛、肿胀、充血，阴茎头可呈暗红色，局部包皮水肿，水肿较大者可呈透明状。
在冠状沟处可见紧箍的包皮狭窄环。
若未及时处理可发生包皮坏死，少数患者还会出现阴茎头坏死、坏疽，最后自体离断等严重后果。
婴幼儿可表现出易激惹的症状。

嵌顿包茎可能有哪些伴随症状？

可伴有排尿困难、尿流变细等问题，长时间阴茎严重肿胀还可引起尿路完全梗阻。

医生查体

医生一般会对患者进行体格检查，查看是否有包皮水肿、阴茎头水肿充血、触痛等情况。包茎嵌顿者通常有显著疼痛，查体可见冠状沟处紧箍的包皮狭窄环，但阴茎体皮肤松弛不受影响。

医生会对患者进行相关的病史询问。对于这样的情况，医生已习以为常，因此患者无需尴尬或害羞。

就诊时医生可能会问如下问题来初步了解病史，患者可提前做好准备回答：

嵌顿发生的时间；
近期有无性生活、手淫的情况；
近期有无局部感染 ；
近期有无阴茎外伤；
有没有影响排尿等情况 。

医生会根据患者描述的病史及阴茎疼痛、肿胀等症状，决定下一步的检查和可能的诊断。

医生会进行观察，看是否具有诊断嵌顿包茎的可能，然后建议患者进行相关体格检查，以此进一步确诊。

包茎嵌顿的诊断标准为阴茎冠状沟处有组织缩窄带，造成严重的阴茎疼痛和阴茎头及远端包皮肿胀。

嵌顿包茎的治疗主要以手法复位和手术复位为主，及时将包皮恢复至正常位置，解除狭窄环的嵌顿，缓解阴茎头疼痛及包皮水肿。

主要治疗措施有镇痛、减轻肿胀、手法复位及手术复位。

嵌顿包茎急性期如何治疗？

镇痛

医生用手法复位时，多数患者会有剧烈的疼痛，因此医生通常会先镇痛再行手法复位。具体镇痛方法根据不同患者的不同情况而定。一般青少年和成人涂抹局部镇痛药或注射局部麻醉剂即可，而婴幼儿除了需要局部麻醉镇痛外，通常还需要使用阿片类药物镇静。

具体镇痛方法有：

局部镇痛药物：利多卡因凝胶或复方利多卡因乳膏，可涂抹在肿胀的包皮和阴茎头上。
局部麻醉镇痛：1%利多卡因、0.25%布比卡因进行局部浸润麻醉，该方法也有助于镇静。
阴茎背神经阻滞镇痛：创伤相对较大，也更容易引起并发症，仅用于嵌顿严重，累积较多组织或皮肤时，一般用于手术复位前。

减轻肿胀

若患者肿胀严重，难以直接手法复位，但阴茎血液循环良好，医生会先设法减轻肿胀再进行手法复位。

减轻肿胀的方法有：

冰敷：用塑料膜或手套的指套包裹阴茎，以施加一定压力，然后将冰块放到肿胀的包皮和阴茎头上。冰敷15~20分钟后，及时观察肿胀是否减轻，避免阴茎冻伤。
加压包扎：适当镇痛后，医生可戴上手套压迫肿胀的阴茎头和包皮，也可使用弹力绷带缠绕来减轻水肿。
使用渗透剂：可将白砂糖撒在肿胀的阴茎头部，也可用50%葡萄糖或20%甘露醇浸润纱布，然后包裹阴茎。这类方法可能数小时才会起效，需有耐心，如情况紧急，医生一般不使用。
针刺挤压：水肿严重时，可在包皮水肿处用针头浅刺多处，然后挤压，使水肿液流出，减轻水肿。

手法复位

医生会带上手套，涂抹大量润滑剂，并在必要的镇痛、减轻肿胀治疗后，开始手法复位，具体操作为：用手握住包皮水肿处及龟头，逐渐加压促使水肿液向阴茎根部扩散，使水肿减轻，然后用两拇指抵压阴茎头，用食、中指向下推拉使包皮复位。

嵌顿包茎有哪些手术治疗？

包皮背侧切开术

主要治疗手法复位失败，或嵌顿严重，不能手法复位的患者。

需勤换内裤，保持切口干燥清洁，伤口隔日换药，定期观察切口愈合情况。手术复位者，术后不用紧张，正常工作和生活即可。术后保持阴茎局部清洁干燥，可择期行包皮环切术。建议1周内不要用力回拉包皮。用清水洗包皮，不要用刺激性洗涤剂，如沐浴液或肥皂等。复位后的包皮如有轻度撕裂伤，可在包皮上涂抹杆菌肽，并仔细观察伤口愈合情况，如有发红、肿胀、疼痛或炎性分泌物等感染征象，需立即就医。

包茎、包皮过长伴包皮口狭窄者，尽早行包皮环切术，以预防嵌顿包茎的发生。
对于婴幼儿，清洗阴茎时应尽量轻柔，勿强行翻开包皮；即使翻开清洗，也需在清洗后将包皮及时复位。
如果在自然状态下，阴茎头不易自然外露或包皮不能翻转至冠状沟处，或包皮口伴有瘢痕、包皮口较厚、包皮口反复出现红肿、包皮口反复出现异味等情况时，需及时就诊，咨询专科医生，是否需要进一步治疗，以预防嵌顿包茎的发生。