发病率：我国尿道综合征的人群总体患病率为6.0% ，其中男性患病率5.9%，女性患病率为6.0%。

发病趋势：逐年升高。

好发人群：已婚的中青年女性更容易发病。

发病年龄：发病率随着年龄的增长而升高，好发于中老年妇女。

尿道综合征主要表现为尿急、尿频、尿痛、夜尿增多、耻骨上不适，可伴有急迫性尿失禁、下坠感、会阴痛、下腰部疼痛等症状。

尿道综合征有哪些典型症状？

尿急

指一种突发、强烈的排尿欲望，且很难被主观抑制而延迟排尿，患者自觉尿意强烈，需要即刻排尿。

尿频

指患者自觉每天因尿意而排尿的次数过于频繁，明显影响正常工作、生活，并受其困扰。一般认为成人排尿次数日间多于8次，夜间多于2次，每次尿量低于200ml时即考虑为尿频。

尿痛

表现为尿道疼痛，疼痛程度较轻，常为烧灼感。

尿道综合征可能有哪些伴随症状？

夜尿增多

指每夜因尿意而起床排尿次数大于2次。

急迫性尿失禁

指与尿急相伴随或尿急后立即出现的尿失禁现象，患者自觉尿意强烈、憋不住尿而发生的尿失禁。

疼痛

下腹疼痛、耻骨上区疼痛、尿道水肿、腰痛或性交疼痛。

体格检查

一般体格检查和泌尿系专科体查未见明显异常。在进行阴道前壁触诊时有些患者阴道及膀胱颈部有触痛，可发现部分患者尿道口及处女膜形态和位置改变。

实验室检查

尿常规、尿培养和血生化未见明显异常，排除尿路感染、肾脏疾病、糖尿病等。

影像学检查

泌尿系超声：排除泌尿系畸形、结石、积水，同时了解肾脏轮廓和位置、输尿管有无扩张、膀胱容量的大小。

特殊检查

尿流率测定：排除下尿路梗阻。
侵入性尿动力学检查：为侵入性检查，非常规检查项目，只有在尿流率减低、膀胱剩余尿增多、首选治疗失败或出现尿潴留时，为进一步证实尿道综合征，明确有无下尿路梗阻， 评估膀胱逼尿肌功能时才需要进行该项检查，常表现为逼尿肌过度活动、膀胱容量减小、尿道括约肌不稳定等。

有明显的尿频、尿急、夜尿症状，伴或不伴急迫性尿失禁；

相关检查排除尿路感染、肾脏疾病、泌尿系结构异常或器质性病变等；

尿动力学上表现为膀胱逼尿肌过度活动；

结合上述患者的病史、症状体征和实验室检查等，可确诊疾病。

尿道综合征是一组不适性症候群，其治疗主要为缓解症状，主要包括心理治疗、药物治疗、手术治疗。常用药物为抗菌药物。

尿道综合征有哪些一般治疗措施？

生活方式指导：通过指导患者改变生活方式，如改变液体摄入习惯如合理定时饮水、夜间少饮或不饮水、减肥、改善睡眠等，可以改善尿频、尿急等膀胱过度活动症状。

尿道综合征有哪些药物治疗？

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

抗胆碱能药物：如M受体拮抗剂，通过拮抗膀胱逼尿肌上的M受体，抑制储尿期逼尿肌的收缩，从而起到缓解尿频、尿急症状的效果。常用药物如托特罗定、索利那新、奥昔布宁、丙哌维林等，常见副作用有口干、便秘、眼干、视力模糊、尿满留等。应注意闭角型青光眼的患者禁忌使用 M 受体阻滞剂。
其他药物：如α-受体阻滞剂，钙通道阻滞剂如异搏定、心痛定等，前列腺素合成抑制剂如消炎痛，镇静、抗焦虑类药物如丙咪嗪，肾上腺素受体阻滞剂，β3受体激动剂如米拉贝隆，5-羟色胺再摄取抑制剂，速激肽，痛敏肽，β3受体激动剂等。

尿道综合征有哪些手术治疗？

尿道扩张术：适用于尿道狭窄者，可改善膀胱刺激症状和排尿困难症状。

尿道松解或尿道外成形术：尿道阴道隔远端1/2胶原纤维增生导致排尿困难，引起尿道综合征，手术切除远端尿道和阴道间的胶原纤维，以减少尿道阻力，改善尿道综合征症状。

小阴唇分离术：适用于小阴唇融合患者。

尿道口阴道口间距延长术：适用于尿道处女膜融合者。

尿道综合征如何进行中医治疗？

中医多以肝、脾、肾相关脏腑入手，治疗上予疏肝理气、补脾益肾为主要原则，还可进行针灸治疗。

尿道综合征有哪些其他治疗措施？

A型肉毒毒素逼尿肌注射

对M受体拮抗剂治疗效果欠佳或不能耐受M受体拮抗剂副作用的患者，可以使用A型肉毒毒素逼尿肌注射治疗。

膀胱灌注辣椒辣素或RTX

灌注后可降低膀胱感觉传入，对严重的膀脱感觉过敏者可试用。

神经调节

经阴道、肛门、经皮电神经调节治疗以及磁刺激治疗，通过对骶髓的2~4节段神经根及其分支进行电磁刺激，干预排尿反射的神经通路，达到治疗目的。主要有骶神经电磁刺激和其他神经（如阴部内神经、胫神经）电磁刺激，对部分顽固性的尿道综合征患者有效。

尿道综合征的治疗有什么新进展？

生物反馈治疗是一项新技术，利用置入肛门或者阴道的治疗仪将膀胱逼尿肌收缩时的信息转化为被人熟知的光、图像等视觉信号形式，以此记录膀胱活动，当患者出现逼尿肌无抑制性收缩或不稳定收缩时，使患者能直接感知膀胱活动并有意识地逐渐学会自我控制，同时配合盆底肌训练，使患者尿控能力得到加强。

保持阴道清洁，勤清洗阴道。

平时养成良好的排尿习惯，避免长时间的憋尿。

保持良好的生活习惯，避免过多的将注意力放在排尿情况上。