春雨医生

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十二指肠狭窄

十二指肠外侧壁因球后溃疡导致痉挛收缩或疤痕形成,导致的管腔狭窄,多呈偏心性。

通过影像学检查即可诊断。还可以通过一般诊断:
1、出现腹部的局部疼痛,疼痛性质可不一样。
2、通过收集病史,了解患者有无饮食不当或者其他的心理因素。
3、疼痛发生周期性、节律性的改变,如有血便应更加重视。

针对球后溃疡进行相应治疗。
一、手术治疗及术式选择原则:本病症状重,并发症多,内科治疗难以奏效,一经确诊应以手术治疗为主。
1、并发大出血者,由于病情危重,局部解剖不清,可选用:直视下溃疡出血点缝扎,溃疡旷置,胃大部 切除(毕Ⅱ氏)术;若防止术后十二指肠残端漏或便于术后观察是否再出血,可以加作十二指 肠残端造瘘术(术后2~3周拔除造瘘管).
2、若十二指肠球后段炎症明显,水肿严重时,宜作选择性迷走神经切断术加以胃窦切除术。如果局部水肿粘连明显,解剖不清,应留心胆总 管、胰管或副胰管损伤,必要时,切开胆总管,置探条作为标志。
3、并发十二指肠梗阻者 可作胃大部切除(毕Ⅱ氏)术。
4、穿孔者,若发病在6~12小时内,腹腔污染不明显,局部水 肿轻并发十二指肠溃疡可作胃大部切除(毕Ⅱ氏)溃疡灶旷置。否则行穿孔修补术,二期行胃大部切除术。

好评医生-十二指肠狭窄
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...口水肿引起狭窄,出现呕吐,水肿消失后呕吐会停止。
侯汉晖 河间市中医院
2019-07-04
您好,像这样有多久?宝宝有什么不适症状?1个月后复查用点金双歧可以再去医院复查一下吧嗯不客气,祝宝贝早日康复!
张汝洋 惠民县胡集镇卫生院
2018-10-29
...水偏多因为狭窄以后不能吞进羊水我以为是成人问题 你这个牵涉到胎儿 不属于我的专业范畴了 我帮您转诊您好 目前app的功能限制导致不能转诊 我的基础知识告诉我 胎儿还需排除其他重要脏器畸形 比如是否有胆道 心脏等方面的畸形 您可以再次提问 注明妇产科 或者小儿外科 回答抱歉了 没能帮到您
杨天阳 上海市胸科医院
2017-12-24

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