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前庭大腺囊肿

前庭大腺囊肿为前庭大腺管开口部阻塞、腺体持续分泌而形成的潴留性、炎性囊肿。分娩时阴道和会阴外侧损伤时发生的较为严重的瘢痕组织阻塞腺管口、缝合侧切的会阴时损伤了前庭大腺管致使分泌物不能排除而积聚于腺腔以及在急性炎症、脓肿消退后,脓液逐渐吸收转为清液等多种因素均可形成囊肿。前庭大腺囊肿继发感染形成脓肿。

女性

无传染性

前庭大腺囊肿大小不等,多由小逐渐增大,生长缓慢,有些可持续数年不变,多为单发,一般不超过鸡蛋大小,极少双侧同时发生,若囊肿小且无感染,患者可无自觉症状,往往于妇科检查时方被发现,若囊肿大,患者可感到外阴有坠胀感和膨胀感或有性交不适。
检查见囊肿多为单侧,也可为双侧,检查表皮外观正常,囊肿位于阴唇后下方和阴唇系带之间的前庭大腺所在处,呈半月形,卵圆形或圆形,囊肿在大阴唇外侧明显隆起,患侧小阴唇被展平,囊肿有移动性,无明显触痛,性生活频繁时,囊肿迅速增大,继发感染时,局部红肿,疼痛明显,患者有发热等全身症状,囊肿可发展为脓肿。

检查囊肿的所在位置、外观、大小,局部触诊,必要时可行局部穿刺,由其内容与脓肿鉴别。病理检查见囊内壁被覆立方上皮,鳞状上皮或移动上皮。脓肿是急性感染过程中,组织、器官或体腔内,因病变组织坏死、液化而出现的局限性脓液积聚,四周有一完整的脓壁。常见的致病菌为黄色葡萄球菌。脓肿可原发于急性化脓性感染,或由远处原发感染源的致病菌经血流、淋巴管转移而来。
实验室检查
1、分泌物检查
医生会从患者阴道壁或宫颈管内收集分泌物,然后进行涂片,并在显微镜下观察,评估是否存在生殖系统感染以及感染的程度。
2、局部穿刺检查
有脓肿形成者,医生会穿刺抽取部分脓液,了解是否存在病原菌以及病原菌的类型。
影像学检查
组织病理学检查可确定病理性质,明确诊断。切除的囊肿可通过组织病理学检查进行确诊。

诊断
育龄期妇女出现的单侧大阴唇下端囊性肿物,无明显自觉症状,穿刺有黏液,性刺激对其大小有影响是其特点,病理检查可确诊,从囊肿所在的部位及外观或局部无炎症征象等特点,一般不难诊断,必要时可行局部穿刺,其内容物可与前庭大腺炎及脓肿,淋巴水肿等鉴别。
鉴别诊断
与大阴唇,腹股沟疝鉴别:疝与腹股沟环相连,挤压时可以复位消失,咳嗽时感觉肿块冲动,向下屏气时肿块稍胀大,叩之有鼓音,在过度使力时,常突然出现。
还应与前庭大腺炎,子宫内膜异位囊肿,尿道旁腺脓肿,淋巴水肿相鉴别。

前庭大腺囊肿如果没有症状,可定期随诊观察,无需治疗;如果囊肿较大,且有明显症状,或反复发作、有感染征象,可进行药物治疗和手术治疗。
1、进行急诊的治疗,一般是由于前大腺囊肿导致患者的不适可以采取穿刺引流以及导管治疗的方法,或者是造口术将囊肿刺破治疗
2、进行抗生素治疗,患者的病情不会严重,并且没有症状表现可以通过积极的休息,保持清洁卫生,避免摩擦,以及抗生素的治疗。
3、用微波以及热熨疗法,也可以采取坐浴疗法,具体要根据患者的病情以及部位来有针对性的选择。

术后护理
1、注意卧床休息,切忌劳累;避免进行性生活,减少局部刺激。
2、保持外阴清洁干燥,敷料浸湿应随时更换。
3、密切关注自身症状,若阴道分泌物增多、疼痛明显,应及时告知医生。
4、遵医嘱服用抗生素,预防感染。
5、遵医嘱进行擦洗、坐浴,促进伤口愈合。

前庭大腺囊肿预防一:注意外阴局部卫生,平时要勤换内裤。急性期应绝对卧床休息,注意局部清洁,局部冷敷,应用抗菌素。如已形成脓肿,应即切开引流,切口选择于皮肤最薄处。
前庭大腺囊肿预防二:只要做到平时做的,多注意私处卫生,定期做妇科检查。
前庭大腺囊肿预防三:发现外阴有问题一定要及时求医,不可延误病情。年轻女性及小孩可用低浓度高锰酸钾水冲洗阴部。经常清洗外阴,勤换内裤,夜间要使会阴部暴露通风。平时饮食要注意忌用烟酒、鱼、蛋等腥味以及葱、蒜、辣椒等刺激食物。
前庭大腺囊肿预防四:只要做到用专用的面盆坐浴及阴道给药,高温消毒洗下身和洗脚的毛巾,内裤独立清洗并在阳光下曝晒,阴部隐痛不日可解。

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有什么不适症状吗?红肿吗目前没有红肿疼痛先吃药预防可以的这个是洗外阴的,也是保持清洁目前不严重,就怕后面化脓所以现在一定要清淡饮食不要吃辛辣刺激的,少熬夜用洗液早晚清洗外阴先用温开水加一瓶盖黄拍洗液洗干净外阴,在用纱布涂抹就行现在处于控制阶段,不让它进展,平时注意饮食。一般可以不进展但如果已经很大了,有红及热,就怕很难控制住近期最好避免性生活
黄旋 东部战区总医院
2023-04-13
您好,很高兴为您解答请问您什么症状?嗯,可以中药清热解毒散结治疗有没发烧?好的,你有舌相发个我看看吗?好的,比较怕冷吗?好的,我马上给你开药下金银花10防风10白芷12当归12陈皮6甘草3赤芍15浙贝10天花粉10乳香10没药10皂角刺12黄芪20先吃7天看看没药是中药名水煎服,每日一剂每日一剂,早晚分服,服药期间忌辛辣刺激性食物,以及油腻,寒凉,水煎煮两次,大概两次药大概400ml.,分两次,早晚服用不客气
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2022-12-31

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