先天性肌性斜颈发病率为出生新生0.9%~1.8%

先天性肌性斜颈的患儿，出生后1~2周可在颈部发现圆形或梭形无痛肿块，几个月后脖子逐渐扭向一侧、头面倾斜；病情若继续发展，患儿可出现患侧面部扁小、眼嘴低下，颈椎侧凸畸形等。

先天性肌性斜颈有哪些典型症状？

患儿出生时可一切正常，1~2周后可在一侧颈部发现肿块，质地较硬，圆形或梭形形，无红肿压痛，可逐渐增大，患儿头部和颈部的活动可有轻微限制。
2~6个月后肿块可逐渐消失，患侧胸锁乳突肌逐渐纤维化，患儿的头逐渐往患侧牵拉，可观察到患儿脖子总扭向一侧，面部倾斜，下巴偏向正常的一侧。
若病情继续发展，会影响患儿面部的发育，可出现颜面部发育畸形，两侧不对称，严重时还会导致颈椎侧凸畸形。

体格检查

医生会对患儿做详细的体格检查，特别是颈部的检查，可发现患儿颈部有圆形或梭形的无痛包块，头颈部和面部的向一侧偏斜，颈部活动障碍等。

影像学检查

该病不难诊断，医生会详细询问母亲的妊娠史、生产史等，结合患儿临床表现、颈部查体、影像学检查等作出诊断。

对于先天性肌形斜颈，尽可能做到早发现、早诊断、早治疗，可以有效的预防头面部和颈椎的发育畸形。
对于<1岁的患儿，通常采用非手术治疗，如手法矫正、药物注射、生活矫正等；对于6月到1岁经非手术治疗未见好转而出现面部畸形或年龄≥1岁的患儿，常采用手术治疗，胸锁乳突肌切断术时最常用的手术方式。

先天性肌性斜颈急性期如何治疗？

先天性肌性斜颈一般无需急诊治疗。

先天性肌性斜颈有哪些一般治疗措施？

先天性肌斜颈一旦确诊，应及时主动进行生活矫正。生活矫正主要依靠家长来实施，主要包括以下三个方面：

从患儿斜颈患侧喂奶、喂水，尽可能的用声音、玩具等吸引患儿主动的向患侧转头。
患儿躺在床上的时候，坚持让患儿正常的一侧靠墙，这样可以利用室内环境中家人的走动、讲话等吸引患儿主动的向患侧转头，从而达到主动牵引矫正的目的。
在患儿5个月大时，白天可以试着让患儿趴着，如果发现患儿能较长时间的趴着玩耍，不影响正常呼吸时，说明患儿颈后肌肉有力，这种情况下可以让患儿在夜间趴着睡觉，患儿在夜间一定会将头颈转向两侧轮替休息睡觉，每次头转向患侧时则达到了主动矫正的目的。

先天性肌性斜颈有哪些药物治疗？

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

糖皮质激素

局部注射糖皮质激素，可有效减轻局部的炎症反应，减轻胸锁乳突肌粘连和瘢痕的形成。常与手法矫正和物理治疗相搭配，治疗效果更佳。

患儿术后保持仰卧位，用沙袋将头部固定，持续约1周左右。年龄偏大的患儿，术后可采用支具固定3~6周。手术切口要进行及时的消毒换药，避免感染。患儿行保守治疗后，家属要坚持较长时间的坚持按摩与物理治疗，同时要观察患儿的矫正情况，如矫正效果不佳，要及时再次就医。进行手术治疗的患儿，家长要做好患儿术后的家庭护理工作，如保持伤口的干燥，避免患儿抓挠伤口。同时要随时检查患儿术后固定装置，防止患儿的哭闹导致固定装置移位。

孕妇在怀孕期间应到正规医院做定期产检。
怀孕期间要避免尿道感染、阴道感染。
发现胎位不正时，可在医生的指导下进行胎位复位。
有难产风险的孕妇，要在医生建议下选择剖腹产。