生育期人群

常见症状：外阴丘疹、表面光滑、颜色正常或淡红、轻度瘙痒
阴茎珍珠状丘疹

阴茎珍珠状丘疹主要发生在龟头的边缘与冠状沟交界处。损害为1~3mm大小丘疹，丘疹顶端园而光滑，有些可呈毛状或丝状。丘疹多不融合，可密集排列成一行或多行，可部分或完全环绕龟头。损害颜色多为珍珠状白色，少数为淡红色或肤色。伴发炎症时可出现轻度红肿。病变无瘙痒或疼痛等不适。

系带旁丘疹

本病变发生于阴茎系带两侧，绝大多数呈对称性，每侧1~5个不等。损害为粟粒到半米粒大小不等丘疹，表面光滑。无自觉症状。

绒毛状小阴唇

病变主要发生于两侧小阴唇内侧面，少数发生于阴道口、阴道前庭、尿道口及其周围。损害特征为1~2mm大小群集丘疹，如鱼子状，触之有颗粒样感；有些病变可呈线状或呈带状排列，有的病变也可呈绒毛状突起或息肉状或指状。病变表面光滑。颜色为正常皮肤黏膜色、淡白色、淡红色或褐棕色。大部分患者无自觉症状，少数可有轻度瘙痒。

1、假性尖锐湿疣进行醋酸白试验检测，结果是呈阴性的，局部皮损检查也找不到人乳头瘤病毒（HPV）。
2、组织病理学检查：医生取一部分疣体制成切片，在实验室借助显微镜等进行观察。可见表皮乳头瘤样增生，棘层肥厚，轻微角化不全，棘层浅部及中部非灶性弥漫性细胞空泡化，自浅层向深部逐渐缩小，如悬网状，无细胞核变性，亦无透明角质颗粒浓集现象，真皮血管扩张，周围有以淋巴细胞为主的炎症细胞浸润。

询问患者的生活史，结合皮损的特征性分布部位、形态，以及辅助检查结果，通常可做出明确的诊断。
鉴别诊断
1、尖锐湿疣与假性湿疣鉴别时
可用纱布或棉棒浸蘸5%醋酸溶液紧敷患处。在经过2~5分钟后观察：如果局部变为白色，为阳性反应，即为尖锐湿疣；如果为阴性反应，不变色，为假性湿疣。如果局部有炎症时，可为假阳性反应，必要时可做病理检查。
2、扁平湿疣
扁平湿疣是二期梅毒的一种表现，好发于外阴、肛周、乳房下等易摩擦浸渍部位。湿性丘疹形如扁豆，表面湿烂，有少量渗液，含大量梅毒螺旋体，传染性强。梅毒血清检查可帮助鉴别。
3、生殖器鲍温样丘疹病
生殖器鲍温样丘疹病是hpv感染所致，病毒型多为hpv16型。皮疹多发，淡红褐色、紫色和皮色的角化性丘疹，可以融合成班块。组织病理学检查有助于鉴别诊断。

1、 激光治疗

通常用co2激光，采用烧灼法治疗尖锐湿疣，本疗法最适用阴茎或肛周的湿疣。对单发或少量多发湿疣可行一次性治疗，对多发或面积大的湿疣可行2-3次治疗，间隔时间一般为一周。

2、电灼治疗

采用高频电针或电刀切除湿疣。方法：局部麻醉，然后电灼，本疗法适应数量少，面积小的湿疣。

3、微波治疗

采用微波手术治疗机，将杆状辐射探头尖端插入尖锐湿直达疣体基底，假性湿疣的治疗方法当看到就体变小、颜色变暗、由软变硬时，则热辐射凝固完成，即可抽出探头。凝固的病灶可以用镊子挟除。为防止复发，可对残存的基底部重复凝固一次。
4、药物治疗
对于假性湿疣一般无特殊的药物治疗。但如果患者同时合并有念珠性阴道炎等基础疾病，需要积极用药（如伊曲康唑）治疗，因为部分学者认为假性湿疣的发生有上述因素有关。

经激光、冷冻等方法治疗的患者，术后会阴部会有不同程度的轻微损伤，建议患者不要频繁用手触摸，要保证该部位的清洁干燥，以免发生感染。

(一)假性湿疣发病原因目前尚不完全明确，考虑与发育异常、代谢异常、泌尿系感染等长期阴道分泌物刺激相关。假性湿疣是一种良性的乳头瘤。
(二)假性尖锐湿疣与局部的炎症刺激有关，所以要积极保持外阴部位的清洁卫生，注意勤冲澡，穿棉质宽松的内裤，勤换洗，晾晒于通风换气处，有条件可以经常阳光下晾晒，养成良好的个人卫生习惯。
(三)建议女性定期进行常规的妇科体检，积极主动预防各种妇科炎症的发生，防止长期的炎性刺激导致假性湿疣发生。
(四)女性假性尖锐湿疣与代谢异常有一定关系，日常生活中注意清淡饮食，适当运动，增强机体免疫力。