春雨医生

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胸外科

北京协和医院
科室介绍


  北京协和医院胸外科是全国第一个成立的胸外科,旧协和医院外科主任美国人娄克斯教授就施行胸外科手术。胸外科鼻祖吴英恺教授在这里完成了第一例食管癌切除胸内吻合,张纪正教授完成了全国第一例肺切除手术,著名的胸外科专家吴英恺、黄家驷、张纪正、李温仁、石美鑫、黄国俊、钱中希教授等均在协和医院胸外科工作。1961年黄家驷教授带领徐乐天、孙成孚教授重新组建协和新的胸外科,床位18张,每年完成胸外科手术近100例。以后李泽坚、吴良洪教授的加盟使胸外科力量更为强大,同时还开展了心外科手术。
  自1981年恢复北京胸外科学术活动以来,活动基地一直在协和医院,胸外科主任徐乐天教授担任中华胸心血管外科学会常委、北京胸心血管外科学会主任委员以来,北京协和医院胸外科在北京市乃至全国胸外科的学术地位明显增长,手术数量、手术难度和深度均有明显的提高。目前该科李泽坚教授任中华胸心血管外科学会秘书长,北京胸心血管外科学会名誉顾问, 美国lyman Bruwez III国际心胸血管外科会员。科主任张志庸教授担任中华胸心血管外科学会委员,北京胸心血管外科学会副主任委员。李单青副教授为北京胸心血管外科学会委员,崔玉尚大夫为北京胸心血管外科学会秘书。另外,该科室人员尚担任中华胸心血管外科杂志副主编、食管外科杂志副主编、中国肺癌杂志常务编委、中华外科杂志特邀审稿委员等职务。
  由于历史的原因从1961年至2003年胸外科床位一直为18张,客观上严重限制了胸外科的发展,2003年在院领导亲切关怀下,该科床位历史性增加到42张。
  目前胸外科人员梯队构成情况如下:
  正教授:2名
  副教授:4名
  主治医师:2名
  住院医师:2名
  (其中获得博士学位者3人,硕士学位者4人)
  近5年来胸外科收治病人数量、门诊量和手术数量均有明现提高。2003年尽管受SARS病情影响,该科室共有13名医护人员被抽调到诊治SARS一线,科室曾一度关停,但收治病人仍达到近1000例,门诊量达到3400余人次/年,手术量的增加最为明显,每年以100例速度增加:
2000年 375例 2001年 485例 2002年 561例 2003年 584例

  胸外科手术量在北京市胸外科排名第3,仅次于医科院肿瘤医院(1500例)和解放军总医院700例),但是这两院胸外科的床位分别为120张和60张。在每张床位平均手术量,协和医院胸外科为北京市的第1名。
  医科院肿瘤医院 120张床 1617例手术 13.48例/床
  301医院 60张床 680例手术 11.33例/床
  协和医院 18张床 561例手术 31.12例/床
   (2002年统计资料)
  胸外科技术水平已达到北京市以及全国先进行列,普通胸外科技术在该科已经普及,主治医师以上医师均能独立完成常见肺、食管、贲门癌切除和纵隔肿瘤摘除手术,手术合并症低于10%,住院死亡率低于1%;1990年由徐乐天主任率头“食管贲门癌外科治疗”获医科院科技进步三等奖;1995年由李泽坚主任带领全科室参与的血管外科工作“胸腹主动脉瘤的外科治疗”获医科院科技进步三等奖;1998年科室“协和医院食管恶性肿瘤的外科治疗”获北京协和医院科技进步二等奖;1999年8月 李泽坚主任带领全科室(和北京医院许贤豪并列)“重症肌无力泛化自身免疫的提出,易疲劳严重程度判定及临床免疫诊断新方法创立”获卫生部科技进步二等奖(证书号 99202102)。此外胸外科还接受来自全国的疑难复杂病例的诊治,是国内担负处理难度大、风险高、病情复杂的胸外科之一。除了处理常见胸外科疾病以外,该科外科治疗重症肌无力、胸腺肿瘤手术居全国领先水平,治疗食管、贲门癌和支气管肺癌水平位于全国先进之列。
  近年来胸外科较为广泛开展了电视胸腔镜和微创外科手术,仅4年VATS手术量累计达400余例(前5年VATS手术量为130余例)。VATS除了处理较为简单的自发性气胸、肺活检外,还开展了较为复杂的手术,如胸腺瘤摘除、纵隔肿瘤切除、小切口胸腔镜辅助肺叶切除等。
  胸腺区巨大恶性肿瘤的手术治疗是胸外科的难题,胸外科在近3年来进行胸腺恶性肿瘤根治、上腔静脉系统切除人工血管架桥术,初步结果优良,成为全国少数施行这一复杂手术的单位之一。
  对于COPD晚期患者胸外科开展了肺减容术近30余例,取得了令人可喜的结果,在此基础上,胸外科准备开展肺移植术。
  胸外科因为历史性的原因以及客观条件,多年来一直未能建立胸外科实验室,以至长期以来发表的均是回顾性文章、临床经验论文,缺乏前瞻性的科学研究。尽管有些小题目或小科研项目,但是缺乏长远的、有希望发展的课题,有些科研题目是借他人实验室来完成的。尽管在1992年以后,该科室在全国核心期刊上发表科研论文50余篇,出版专著4篇,译著1篇;共培养博士生4名,硕士生7名,但无实验室、无课题、无资金是胸外科目前最严重、最急需解决的问题和困难。
  胸外科目前研究方向:
  1、着手规划胸外科实验室,并开始初步科研工作。
  2、肺癌的早期诊断
  3、肺癌的外科治疗和综合治疗效果
  4、重症肌无力的综合治疗
  5、胸腺恶性肿瘤的外科治疗
  6、肺移植

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擅长:胸外科常见疾病诊疗

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擅长:肺癌、肿瘤

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擅长:外科-中西医结合骨科

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擅长:肺癌、食管癌、贲门癌、纵隔肿瘤、肿瘤

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擅长:外伤