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食管囊肿是怎么产生的?

6月22日

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食管囊肿是位于中纵隔的囊性肿物,属于肠源性囊肿的一部分,系先天性胚胎发育过程中的一种畸形,发病率较低。多见于儿童和20岁左右的年轻人,男性稍多,常合并有身体其他它的先天畸形,如食管气管瘘、脊柱畸形等。系胚胎发育过程中,前肠肠壁的空泡持续存在所致。正常时胚胎前肠壁空泡最终闭合形成食管的管腔。若某单一空泡与食管壁分离并持续存在,在食管壁外逐渐增大形成一囊腔,即为食管囊肿。食管囊肿常为单房、圆形或椭圆形,表面布有肌纤维的囊腔,腔内含有清亮棕色或绿色黏液。它们可附于食管壁或在食管邻近的纵隔内。一般食管囊肿可分为壁内型,即位于食管黏膜外肌层内;壁外型,其疏松地附于食管壁上;和壁内外型,囊肿的一小部分在肌层大部分在食管外。食管囊肿的囊壁常常内衬非角化复层鳞状上皮,可以有局灶性或广泛的柱状纤毛上皮,囊壁有黏膜固有层及食管黏液腺体,并有由内环外纵两层肌肉构成的固有肌层。其形态学与正常食管结构相似,有时囊壁可有局灶性钙化。临床表现与囊肿的大小及部位有关,一经诊断即可择期外科手术摘除。
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