答 吞咽时出现耳部卡拉响，是咽鼓管开放的声音，如不是每次吞咽都出现，是正常现象，可以捏鼻闭口鼓气，看看是否能减轻，感冒后上呼吸道感染，可以出现咽鼓管粘膜的水肿，在开放时可以出现咔哒声，建议用生理海水喷鼻，是上呼吸道黏膜感染造成的咽鼓管周围粘膜水肿而出现症状，这个症状就是咽鼓管开放的声音，用生理性海水喷鼻后，可以冲洗鼻咽部炎症分泌物，可以用，没有副作用，药店就可以买到，可以的，二天左右，需要做鼻咽镜，这是咽鼓管功能不良，几百元，需要查鼻咽镜，声阻抗检查，可以先用生理性海水喷鼻，如二到三天不改善，再到医院检查，可以治疗的，咽鼓管慢性炎症消退，功能改善就好了。

答 一般实行人工镫骨手术，都是患有耳硬化症或鼓室硬化症，术前要完善详细的听力检查，镫骨肌声反射，中耳CT，以及相关的生化指标检查，这个手术对医生的技术水平要求非常高，难度也比较大，手术风险可能存在的是如内耳的感染，听力不能完全改善，术后的头晕，如出现术后头晕，可在一周至两周内逐渐恢复，颅手术非常成功，术后可以不必要陪护，手术当天有人陪护即可，术后五天左右，恢复期一月左右，术后静脉三到五天，饮食上避免辛辣刺激食物，目前国内改手术都是全麻，静脉给药麻醉，可以喝，不影响。

答 局部看是皮脂腺囊肿，建议不要挤压，一段时间可以消退，每天碘伏消毒就行，千万不要挤压。

答 鼻窦炎治疗建议使用内舒拿喷鼻，生理盐水鼻腔冲洗，口服鼻窦炎口服液，有可能，上呼吸道感染是鼻窦炎加重的诱因，鼻炎是以鼻塞为主要症状，鼻窦炎以鼻流脓涕，头胀痛，鼻塞为主要症状，一般鼻炎不一定伴有鼻窦炎，但鼻窦炎一定伴有鼻炎，鼻窦炎首选罗红霉素和克拉霉素，不用吃感冒药，慢性鼻窦炎比较轻微，没有什么症状，上呼吸道有炎症会诱发，建议规范用药治疗，建议使用内舒拿喷鼻，生理盐水鼻腔冲洗，口服鼻窦炎口服液和罗红霉素，平时注意防寒保暖，目前研究反流病与鼻窦炎有一定相关性，但不是必然相关，症状缓解一周左右，规范治疗需要八周左右。

答 症状上是血管搏动性耳鸣，病因较多，考虑跟熬夜休息不好有关，这种搏动性耳鸣一般跟静脉相关，按压颈部时血管血流受限，耳鸣声音会小，首先要调整作息，注意休息，血流状态改变，可能搏动性耳鸣就会消失，避免紧张情绪，可以播放舒缓的音乐，平复情绪，尽量转移注意力，如调整后搏动性耳鸣声音仍不减轻，建议到医院检查中耳CT，搏动性耳鸣病因较多，如动静脉瘘，颈静脉球体瘤，颈静脉球高位都会导致这个，需要做检查才能明确，也有关，观察一周，如不缓解到医院做检查，搏动性耳鸣不会引起耳部周围疼痛，如情绪紧张或上火等状态，可能引起神经性的疼痛，不要做这种动作，这是给耳道鼓室内造成了明显的负压状态，会造成耳道内疼痛。

答 症状上考虑与过敏有关，建议检查过敏源，可以用生理盐水鼻腔冲洗，如果检查明确是过敏性鼻炎，可以使用开瑞坦口服，内舒拿喷鼻，一般二周左右，开瑞坦一天一次，一次吃一片，内舒拿，每天早上两喷。

答 捏鼻闭口，做吞咽动作，看看是否能缓解，症状上考虑是咽鼓管功能不良，建议做一个耳内镜和声阻抗的检查，吞咽，打哈欠，过度张口都会使咽鼓管异常开放，导致有响声，所以症状上考虑咽鼓管功能不良，霉菌性外耳道炎，建议使用克霉唑软膏或美菌轻，不能使用氧氟沙星滴耳液，目前根据你的描述，并不能明确是中耳炎，霉菌性外耳道炎的表现是耳道内有霉菌团块，而中耳炎会有脓性分泌物排出，这两病不会有吞咽时耳道内响声的症状，咽鼓管功能异常，可以分为咽鼓管功能不良和咽鼓管异常开放，前者需要做捏鼻鼓气动作，改善咽鼓管通气，后者目前尚无有效的治疗手段。

答 扁桃体是淋巴组织受炎症刺激感染后会增生变大，扁桃体表面会有很多的隐窝，炎症程度不一样，体现双侧扁桃体一侧增大而另一侧不大的情况，急性炎症时会有咽痛明显的，慢性炎症是持续性的刺激，可能体现在咽干，咽部异物感，平时症状并不明显，是扁桃体上的淋巴滤泡，急性扁桃体炎会有明显充血和扁桃体表面的脓苔，目前不需要，如急性炎症需要使用消炎药，如炎症反复发作，可以手术切除扁桃体，没有急性炎症，没有什么症状，慢性炎症会有这种症状，不算太大，如反复炎症，一年3到4次，建议手术切除，可以先观察，短暂的耳鸣可以观察，如持续有耳鸣，需要用药，外耳道炎主要但是耳痒痛，堵耳时会有耳鸣症状，耳道正常，不用清理，有非常好的自洁功能。

答 可以，鼻窦ct的结果拍一下发给我看一下，鼻窦炎的那种鼻腔或是头部的疼痛，是一种闷痛，你所描述的这个疼痛连及头部及咽部，要考虑三叉神经痛，这种疼痛是特别剧烈的，这个可以用生理盐水鼻腔冲洗，头部及咽部的疼痛，建议看一下疼痛科，三叉神经痛，典型的表现会有一个扳机点，如触碰某一部位，会诱发疼痛加重，而且这种疼痛非常剧烈，有的如电击痒或切割样疼痛，三叉神经有三支，包括眼支，上颌支和下颌支，分别支配的区域会诱发疼痛，建议看疼痛科检查三叉神经。

答 可以继续吃，不要停药。先保护胃粘膜，甲泼尼龙是糖皮质激素，它主要的副作用会引起胃粘膜的损伤和钙质的代谢异常，不会引起足部肿胀和疼痛，突发性聋是耳科急症，所以甲波尼龙的使用是短期内的冲击治疗，一般来说，得病时间越短，治疗越及时，效果越好，建议周二去复查听力，听力检查单发给我看一下，右耳轻度下降，不用担心，应该可以治好，建议避免熬夜，注意休息，现在就可以补充钙片，七天后复查听力，如未改善需要住院输液治疗，钙尔奇D就行，可以吃安神中药，钙片与饭同服，安神药睡前口服，钙片一天二次，与饭同服，一般住院7-10天，费用5000左右，可以带软性耳塞降噪，便宜的就行，短时间使用可以顿停，没有问题。

答 胃中酸性物质及胃蛋白酶损伤咽喉粘膜，可以导致咽喉异物感，痰液较多，声音嘶哑等症状，如用了一段时间的慢性咽炎的药物，没有改善，考虑女咽喉反流有关，可以用抑酸药如奥美拉唑，泮托拉唑，配合盐酸伊托必利，一天三次，饭前用。还有特别要注意生活习惯，一日三餐按时吃饭，尤其是晚饭要早点吃(六点多)，晚饭尽量少吃点，吃清淡一点，不要喝酒。另外少吃甜食、酸食、辣的。有，继续口服，加用盐酸伊托必利，胃病的治疗时间会很长，和胃病有关系的，咽喉的反流会造成声门黏膜的充血，导致气道的相对狭窄，能好，规范的药物治疗需要2到3个月，抑酸要继续使用，加用盐酸伊托必利，联合用药需要2到3个月的时间。

答 鼻镜的检查是2018年的，建议近期再做一个鼻内窥镜的检查，以前的内镜检查结果可以排除鼻腔占位疾病，目前鼻出血，考虑鼻腔黏膜破损，反复不愈造成的，建议用生理性盐水鼻腔冲洗，保持鼻腔湿润，避免挖鼻及用力擤鼻，如没有明显的鼻塞，不建议使用盐酸赛洛唑啉喷鼻剂，加用生理盐水，鼻腔冲洗，鼻腔出血，做鼻内镜要排查鼻腔肿物及鼻粘膜损伤位置，症状没有改善，一定要做一个以内窥镜的检查，目前要用生理盐水鼻腔冲洗，保持鼻腔湿润，避免用力擤鼻及挖鼻，如内窥镜检查有明确出出血点，可以电凝治疗，鼻癌的首发症状多以耳部症状为主，并不单纯表现为鼻部症状，所以不用过度担心，不要过度担心。

答 目前只有鼻窦炎的症状，建议用辅舒良喷鼻，继续鼻窦炎口服液口服，配合桉柠蒎软胶囊口服，没有大量黄涕，头痛，发热症状，不用吃消炎药，这种慢性炎症引起的鼻窦，主要是用药保证鼻道口的通畅引流，促进粘液排出，辅舒良是鼻用激素，鼻窦炎口服液可成人半量使用，这是鼻涕后流的表现，鼻窦炎急性感染的时候，鼻涕是黄绿色的，鼻窦炎的治疗，关键在于鼻窦口的通畅引流，鼻涕多并不代表症状重，充分的通气引流是治疗这个疾病的关键，建议你使用的药物是改善鼻腔粘膜状态，减轻鼻腔粘膜的水肿和炎症，促进鼻窦内黏液的排出，有利于通畅引流，有量多的黄涕就可以用消炎药，鼻窦炎的规范治疗需要连续使用4到8周，鼻渊通窍颗粒也可以，完成人量使用。

答 症状上考虑是分泌性中耳炎导致的听力下降，伴耳鸣，建议口服欧龙马或桉柠蒎软胶囊，促进中耳分泌物排出，没有耳痛及发热，可以不用服消炎药，如果方便做理疗的话，可以做这个，可以促炎症的吸收，不用担心，如鼻涕较多，可以用鼻腔冲洗器，正常情况下，腺样体十岁左右应该萎缩变小，腺样体残留会引起鼻咽部炎症，中耳炎反复发作，有可能，张口呼吸的状态说明鼻腔并不十分通畅，有腺样体残留的可能，腺样体手术预后都非常好，术后疼痛也非常小，跟年龄无关。

答 时间太短了，描述上看是慢性咽炎，治疗最少需要二到四周，有反酸烧心，是吧。考虑有咽喉反流的可能，是由胃中酸性物质及胃蛋白酶损伤咽喉黏膜造成的，建议口服泮托拉唑抑酸治疗，一般药房都可以买到，这是咽部炎症造成的咽反射敏感，治疗咽炎的药物，同时配合泮托拉唑口服，抑制胃酸的。

答 可以手术做鼓膜修术修补，全麻，术后2到3天就可以出院了，如果单纯的鼓膜穿孔修补，没有什么特殊的后遗症。术前需要详细检查，如有并发胆脂瘤，那么就会有复发的风险，总费用7000-8000左右，医保报销百分之八十左右，不建议，建议三甲医院治疗，封闭穿孔后就不易感染流脓了，这要看具体情况，修补手术是常规耳科手术。

答 你好，清理耳道后，出生42天再进行复筛。

答 请拍一下耳部侧面看一下，请拍一下耳部侧面看一下，建议先用氧化锌软膏涂抹看看。

答 你好，如耳道炎症严重疼痛明显，需要口服药物，如消炎药和滴耳药如氧氟沙星滴耳液