答 您平常有胸闷肿痛症状吗，您的心电图看到一些异常，但是不特异，可以考虑完善运动平板或者冠脉ct进一步明确，这是正常的，建议做下我说的检查，目前有无心肌缺血还不确定，建议完善检查再用药，保心丸不是规范药物，如果有冠心病，心肌缺血，建议阿司匹林，他汀这些药物，这个药有一些证据，但是目前的问题是您的诊断还不清楚，有些早搏，这个问题不大的，抽时间做就行，主要是排查一下，排查心肌缺血。

答 您目前这几项检查没有什么大问题，您目前的运动平板没有看到心肌缺血的表现，如果不放心，可以考虑做个冠脉ct，这个能更加直接的看有没有冠心病，脚踩棉花感，这个比较像是颅内缺血的表现，建议完善颈椎动脉超声，tcd，头颅mra等检查，您的情况还不能诊断冠心病，只是可以考虑做冠脉ct看下冠脉有没有狭窄，只有特别严重的狭窄，比如狭窄80%以上才会考虑放支架，高密度脂蛋白胆固醇高是好事，您的血脂没有什么问题的，冠脉ct检查，不是造影，这两个还是有区别的，冠脉ct也需要注射造影剂，肾功能没问题的话，通常不会造成严重影响的，不需要住院，门诊就可以做。

答 心脏超声主要是左房大，冠心病的表现，血钾经常性低吗，如果血钾低，又有高血压，同时肾上腺有瘤子，需要筛查一下有没有原发性醛固酮增多症，如果有用利尿剂，那需要常规补钾，冠心病稳定的话，这个用药没问题的，根据症状，不是财产，不是彩超，没有心绞痛症状就按这个方案，这个是没问题的，这个就提示得过冠心病，可能有心梗，但不影响目前的治疗。

答 嗯，把保肝药吃上，易善复一天三次一次456mg，服药两周后复查肝功能，不太像心绞痛症状，固定位置，活动时不疼，通常不像是心脏缺血，打针配合依折麦布，他汀不是吃了转氨酶高吗，如果他汀不能耐受，需要考虑其他方法，打针和依折麦布也有同样作用，如果疼痛剧烈持续不缓解，立即去医院就诊，半小时以上，比较局限，好好吃药通常可以把血管维护的比较好的，冠心病需要控制在1.8以下，这两个都是抗血小板药物，作用在血小板不同的靶点，建议首选还是阿司匹林，这个药可以的，这两种都可以的，没有头对头对比过，选一个就可以。

答 你好，请问疼跟活动有关系吗

答 录音回复

答 有胸闷，胸痛，后背痛等情况吗，建议做个12导联心电图，心脏超声，运动平板，目前这个动态心电图没有看到明显心律失常，主要提示潜在心肌缺血的可能，但明确有无缺血需要进一步做检查，嗯，需要结合其他检查评估，看下血液科筛查一下贫血原因。

答 你的这个疼痛不考虑心脏缺血相关，这个是反映肝脏受损，不能说明心梗，目前不考虑心梗，转氨酶高的原因很多，可以服用保肝药，易善复，一天三次，一次两片，同时建议看下消化科，转氨酶高，这个建议看消化科，嗯嗯，对。

答 您有咳嗽咳痰吗，目前心电图提示心肌缺血可能，如果有上述情况，建议做个，冠脉ct，心脏超声，如果没有这些情况，平常活动没有胸闷胸痛，可以先观察。

答 嗯，难受跟活动有关系吗，您的这个疼痛不像是心脏问题，有可能是胸膜或者胸壁炎症，症状不太像，心电图可以过两周复查看，如果没有动态变化，不支持心脏问题，疼痛跟活动胳膊有关，可以先观察看，如果还是疼痛或者加重，疼痛比较像是颈椎病造成的，建议看看神经外科或者康复科，嗯，心电图有些异常，可以考虑做个冠脉ct看看，排除一下冠脉的问题，需要，症状上不太像，不放心可以做下，门诊就可以，如果是这样的话，还是再查一下，对，这个放射性比较小，做一次问题不大的，或者可以考虑运动平板，但是没有这个检查直观，先做检查，明确诊断再考虑用药。

答 Ck有过升高，心电图基本正常，感觉问题不大，12导心电图没有大问题，不太支持心肌缺血，可以考虑做个运动平板看看，我觉得没有明显抬高，有些房早，stt还好，关系不大的，这个反流量很少的，没啥意义的，不需要，运动平板就可以了，不要焦虑。

答 您好，请问有胸痛胸闷这些症状吗