答 最常见是十二指肠输球炎、胃炎、胃食管反流、消化性溃疡，建议可以去医院消化内科挂号完善胃镜检查明确诊断,根据结果给予精准治疗方案。如果没有做胃镜,可以口服抑酸胃药2-4周，PPI类胃药有“奥美拉唑”、“埃索美拉唑”、“雷贝拉唑”、“兰索拉唑”、“泮托拉唑”等,餐前服用。

答 晚上好，平时没什么不舒服吧？就今晚这一次吗？

答 早上好,症状减轻了很多,治疗也将近8周,可以考虑减量缓慢停药，胃食管反流病是慢性反复性的疾病,需要平时饮食习惯的调整，继续服用至第八周吧，建议吃完8周药物后用这个维持是可以的，胃食管反流大多数患者都会反复发作的但这个疾病危害不大不会致命(不同于一些恶性疾病，目前暂时没有办法保证所有胃食管反流病不反复， 我没有使用这个中成药物的经验哦😊。

答 如果生气诱发的疼痛,就是胃肠功能紊乱引起的痉挛性收缩痛了，建议可以口服一些解痉药物如“屈他维林”(诺仕帕)或者“匹维溴铵”(得舒特，我觉得你可以适当深呼吸,或者调节一下自己得情绪,情绪紧张或者焦虑是会引起胃肠运动紊乱的，如果摁压有上腹部疼痛,建议去医院挂消化内科专科号做个胃镜检查排除胃肠道器质性疾病，不用客气😊。

答 下午好，请问昨天吃的过程中有没有误吞骨头或者刺一类的异物？

答 如果都很正常,只有上述的问题,考虑消化不良可能性大，每天大便多少次呢，建议口服“消化酶” +“益生菌” 调节一段时间😊，消化酶有“阿嗪米特”、“慷彼申”、“得每通”、“复方消化酶”等,餐中服用。益生菌有“培菲康”、“益君康”、“适怡”、“布拉氏酵母菌散”,餐后服用。

答 不算太严重，不过胃粘膜有糜烂出血，建议口服PPI类胃药治疗2周左右。PPI类胃药有。“奥美拉唑”、“埃索美拉唑”、“雷贝拉唑”、“兰索拉唑”、“泮托拉唑”等，餐前服用。此外，建议停药两周后做个呼气试验，检测有无幽门螺杆菌感染。糜烂出血量很小的。如果都没有吃过任何药物，那就是没有幽门螺杆菌感染了。也算是吧，现在大家饮食多了，胃粘膜糜烂比较多见。每天1次一粒(40mg)，餐前半小时。可以加点施维舒或者瑞巴派特这一类的胃粘膜保护剂。每天一次两粒，餐前半小时。每天一次就够了，一次40mg。大致作用差不多，机制可能不一样。我刚才说的几个药物都是合资的或者进口的，疗效更确切一些。

答 今天下午紧急处理一个重症胰腺炎的病人了，其实胃镜的结果提示没有太大问题的只是糜烂。 如果您主要是腹胀为主,尤其是进食后,考虑消化不良可能性大，可以口服 “法莫替丁” +“消化酶” +“莫沙必利” 治疗1-2周就可以了。注意配合清淡饮食注意休息，消化酶有“阿嗪米特”、“慷彼申”、“得每通”、“复方消化酶”等,餐中服用。

答 消化酶有“阿嗪米特”、“慷彼申”、“得每通”、“复方消化酶”等,餐中服用。益生菌有“培菲康”、“益君康”、“适怡”、“布拉氏酵母菌散”,餐后服用，法莫替丁 每天两次,每次一粒，消化酶或者益生菌都可以每天三次,每次两粒，如果买了胃苏颗粒,就可以暂时不吃法莫替丁，如果吃了胃苏感觉疗效不好,再换回法莫替丁，其次,注意近期两周需要清淡饮食,不要吃难消化食物或者刺激性食物，如果吃奥美拉唑就不需要吃胃苏和法莫替丁了，奥美拉唑和法莫替丁都是抑酸药物，因为考虑您是胃肠紊乱或者消化不良,不需要使用太强抑酸药物,法莫替丁应该可以的，当然,如果有奥美拉唑也是可以的。

答 根除方案,一个胃药、两个抗生素,一个铋剂: “ 埃索美拉唑 20mg bid 餐前,阿莫西林 1.0 bid 餐后 ,克拉霉素 0.5 bid 餐后,果胶铋 0.3 bid 餐前。” 连续服用14天。 根除前一个月不要吃抗生素,近2周没有服用PPI类胃药。根除结束后停药一个月,去医院挂消化内科专科号开碳13呼气试验,如果是阴性,表示根除成功，大便常规可见少许粘液和红细胞,潜血阴性,应该问题不大。

答 可以的，胃镜、肠镜、腹平片,都可以拍上来，嗯,根据您提供的症状,考虑肠易激综合征可能性大。不过,要确诊这个疾病,需要您完善肠镜检查也排除肠道没有器质性病变，你描述的上述的不舒服，肠易激综合征都会出现的，建议您择期去医院挂消化内科专科号做个肠镜检查排除肠道器质性病变。如果肠镜提示未见异常,那你上述的情况考虑肠易激综合征可能性大了。

答 你好！这样子症状有多久了？

答 病理报告提示间质出血，提示急性的胃粘膜病变，吃完就可以了，不管怎样,这次问题是不大的,建议口服PPI类胃药+制酸药物(如达喜咀嚼片或者铝镁加等)2-3周左右就可以的，PPI类胃药有“奥美拉唑”、“埃索美拉唑”、“雷贝拉唑”、“兰索拉唑”、“泮托拉唑”等,餐前服用。

答 考虑是您吃辣和碳酸饮料一类刺激性食物导致胃粘膜损伤的不舒服，还会导致肠道菌群失调引起消化不良，建议近期清淡饮食,口服“胃粘膜保护剂” + “益生菌”，胃粘膜保护剂包括很多，施维舒、瑞巴派特、达喜咀嚼片等，益生菌有“培菲康”、“益君康”、“适怡”、“布拉氏酵母菌散”,餐后服用。

答 请问你是常规体检的结果呢？还是因为什么原因不舒服去做的检查呢？

答 体重一年波动几斤算属正常，如果没有其他不舒服,应该没有问题，如果真觉得自己太瘦,可以去医院挂内科号查甲状腺功能排除甲亢,做个胃镜肠镜检查排除胃肠道器质性疾病。如果都没事,可以口服“消化酶” 增加消化能力和营养吸收，如果没有不舒服,应该问题不大的，如果不放心,那就去医院做个简单体检排除上述我说的情况。

答 考虑急性胃肠炎可能性大，建议这两天白粥饮食,口服PPI类胃药+益生菌， 口服补液盐，PPI类胃药有“奥美拉唑”、“埃索美拉唑”、“雷贝拉唑”、“兰索拉唑”、“泮托拉唑”等,餐前服用。益生菌有“培菲康”、“益君康”、“适怡”、“布拉氏酵母菌散”,餐后服用。

答 哦,那就是胃酸分泌比较多,胃炎或者十二指肠球炎可能性大，如果出现腹痛明显,不排除演变十二指肠球部溃疡，可以的。

答 下午好，您主要的不舒服就是反酸烧心？有没有腹痛腹胀？