春雨医生

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好评问题-殷凯
从报告描述,有个右肺那个结节有增大趋势,肺炎确实存在的~但是右肺那个结节,偏大了~消炎也没有效果,建议再做个肺部增强CT,进一步认定下这个结节的良恶性,增强CT,一般3级医院都可以做,这个结节,气管镜应该看不到,莫西沙星可以,口服抗生素里比较好的,除非过敏,一般都可以用,没有特殊禁忌,除非有心脏病,比如心律失常,这个应该没事儿,这个不是磨玻璃是实性的,如果是好的,不是肿瘤,当然不用手术,先做个增强CT,嗯嗯。
2024-05-15
这个磨玻璃结节是新发的,之前没有,肺结节一般常见两种病因1.是感染炎症刺激引起炎症增生改变,后期可能吸收缩小或者疤痕样维持不变~2是肿瘤.肿瘤性增生~会不断增大,建议观察,半年后复查CT,如果维持稳定或者缩小,那就继续年度复查,如果增大,那要考虑恶性转化,手术,看下次复查结果,动态评估,不过也不必太紧张,哪怕是最坏的结果,肿瘤,10mm以下手术也可以痊愈,半年后复查吧,CT一般不会,目前来说,磨玻璃结节考虑良性概率大,但是重视,半年复查下再评估,目前穿刺没必要~穿刺不如直接微创手术切除了,最佳的方案就是半年后复查CT~去医院看看也可以~应该也是这个方案,最多再查查肿瘤标志物这类的,那应该不用做什么特别检查了。
2024-03-29
嗯嗯,这个CT问题不大,结节,大概率考虑炎症结节,和呼吸道感染有关,感染后留下的痕迹,那需要用些消炎药和止咳药,推荐头孢克洛缓释片+川贝枇杷露,比如头孢克洛缓释片+川贝枇杷露,目前看恶化的可能性不大,估计5%~后续可以复查CT~半年左右查下,应如果炎症应该缩小或者吸收了,如果恶化了,就算是肿瘤,10mm以下,应该手术都可以痊愈,应该不算高危人群,半年后复查下CT,肺结节挺多的,大部分是良性的炎症结节,可以半年后复查下,1m以上就可以,室内要通风,2.8m,又在大厅~应该问题不大,可以用点助眠药,焦虑没必要~焦虑的心情对于身体也是负面的。
2024-03-27
两次CT复查,右肺那个磨玻璃结节没有缩小,还有轻度增大,要考虑肿瘤性结节可能大~估计是原位癌或者微浸润腺癌~就是恶性度最低的早期肺癌可能,可以再等等,但是到了,10mm那强烈建议手术,目前来说,也可以做,是10mm以下手术,都可以达到痊愈的效果,应该在青医附院就可以,应该没关系,估计和咽炎或者气管炎有关,建议3个月后再复查下~如果不增大,有拉长半年复查,如果继续增大,就手术吧,看报告,当时右肺上就有结节,报告写的比较模糊,这个确实考虑早期肺肿瘤可能性大,不手术,就密切随访,3个月~复查CT,一旦继续增大,别犹豫了,直接手术,嗯嗯,自己看医生简介,擅长肺结节手术,或者说胸腔镜,胸外科,其他也没什么特别,一定要好好休息,别熬夜,放松心情。
2024-03-18
虽然是新发的结节,但是都是2-3mm.,这个大小,考虑良性,其实不用太担心,或许有慢性的气管炎,如果没有建议去查下,评估下呼吸道各级气道的功能,从CT角度,年度复查即可,肺功能可以反映,呼吸道的功能是否正常,间接反映是否存在慢性气道炎症,嗯嗯,目前来说,肺大的问题或者恶性的问题肯定没有,有小结节,或许是炎症导致的,比如新冠,支原体都有可能,有可能,如果体检中心不是薄层,可以看不出,多发的,但只要不超过6mm,结节一定要看大小,你的情况考虑良性的,有成功案例,可以去试试,这个应该没有直接效果,但是对于肺健康,是有帮助的。
2024-03-16
手按着不疼,嗯嗯,如果按着不疼,憋气不疼~要考虑胸膜炎,本身CT肺还有还有其他炎症表现,可以考虑和炎症相关,疼痛考虑胸膜炎,建议消炎+适度止疼,左侧那个肋骨局部密度欠均匀~但是没有压痛,疼痛范围也超过1个肋,应该和疼痛无关,或者和之前的碰撞有关,做PETCT有些过度检查了,不如先消炎治疗观察下,加强CT暂时没必要,应该问题不大,用力按,有点是正常的,哎,应该和肺结节不是同一来源~去看看胸外科,评估下活检病理,看不见片子,只能从报告来推断~PETCT的结果,尽快去看下胸外科。
2024-02-26
如果是首次发现磨玻璃结节,最早可以半年后复查~如果结节没有增大,后续年度复查,如果开始,抗幽门螺杆菌满疗程就行了,甲状腺如果是恶性,首先会淋巴结转移,而且转移到肺,一般是实性结节~甲状腺和肺应该没关系,结节良恶性10mm以下,最重要的判断,是直径大小和变化~磨玻璃混合~炎症也有可能。
2024-02-26
RADS3类~说明这个结节考虑良性,但是危险度有些高,需要密切观察~这个查的有点早~3-6个月后再复查吧,ok,就是气管内的痰。
2024-01-15
稍等,我看下片子,那左上肺的那个结节确实在增长,高度怀疑肿瘤,早期,大概率应该不用化疗,术后痊愈,为什么不先做肺,再做心脏,术前应该做了胸部CT吧,可以等的,心脏术后先康复下,等心脏先康复下,虽然是微创,应该阿司匹林和氯吡格雷双抗血小板,这个位置,估计要半个肺叶,一个月后再复查CT~如果稳定,就继续等待3个月,身体最佳状态再手术,估计不会开的,这个太积极了~也有原位癌自然消失的,嗯嗯,嗯嗯,生活不规律,心理压力大,失眠都和结节产生有关~你父亲应该心态不错,健康的心态。
2024-01-11
CT发现的结节目前考虑都是良性,建议首次复查半年后,也不用消炎治疗,复查即可,肺结节一般常见两种病因1.是感染炎症刺激引起炎症增生改变,后期可能吸收缩小或者疤痕样维持不变~2是肿瘤.肿瘤性增生~会逐渐增大,不影响,手术。
2023-12-25
你的CT上结节问题不大,应该是良性的,从报告上说,都是4mm以下的小结节,考虑是肺炎感染后,留下的炎症疤痕结节~和两肺纤维灶,都是炎症后的痕迹改变,原则上肺结节年度复查CT就行,这个应该是支气管炎的表现,你这个应该是鼻炎咽炎的表现,可以用些咽炎含片,比如西瓜霜润喉片+抗敏感药物,比如氯雷他定,多饮水,避免生冷辛辣刺激食物,供参考,应该会有效果。
2023-12-14
这个结节还是要重点关注下-警惕下早期肿瘤,下一步处理积极的话,可以做个气管镜穿刺活检-保守的话,可以先消炎治疗,1个月后复查,如果没有变化,消炎无效,可以考虑气管镜穿刺或者直接手术,如果最终考虑肿瘤,就要手术,可以先消炎看看,后续再复查看,如果消炎没变化,再考虑活检穿刺。
2023-12-12
这个结节考虑是炎症结节,估计和之前咳嗽有关,那不用特殊处理了,可以3个月或半年复查下~有可能会消失掉,影响应该也不会有,会和疤痕一样就在肺内,不会对肺功能有不良影响,后期复查了再定,如果没有完全吸收,需要定期复查的,癌变概率很低,一般不会的,可以用1周的,很有可能的。
2023-12-12
原则上,如果不发热,没有明显的咳嗽胸闷这类肺部受累表现,不需要用辉瑞的药物,正常用些对症的感冒药就可以了,不会加重,肺结节的,放心,先用普通药物。
2023-12-02
你这个CT问题不大~4mm的结节还是良性的,建议半年后复查CT,肺结节一般常见两种病因1.是感染炎症刺激引起炎症增生改变,后期可能吸收甚至缩小或者疤痕样维持不变~2是肿瘤.肿瘤性增生~随着增大,可能会由良性逐渐恶化,扩大转移,后期关注下结节的变化~如果消失,缩小,或者不变都没什么问题,戒烟是正确的~但是要10年后,香烟的负面影响才会完全消失,其实对于结节性质影响最大的是大小,对于4mm大小的结节边界是否清楚意义不大,本身磨玻璃就是模糊的影子,另外不特别标注,磨玻璃就是指纯磨玻璃,个人建议,你不需要担心~正常生活工作~半年后复查。
2023-11-27
这是体检报告,还是有什么不舒服,单纯这报告来说,没有必要担心,不论是磨玻璃结节或者实性结节,都考虑良性范畴,定期年度复查即可,骨头鼓起来和这些肺结节没有关系,两个肺结节一般也不会引起任何症状或者说没关系,增强CT没有必要,可以去抽血查个血常规和D二聚体,血常规看看有无炎症,D二聚体看看有无血栓倾向,如果D二聚体高,那需要进一步做个肺动脉增强CT,看看有无肺栓塞可能~如果正常,就不用查了,有结果可以发来看看。
2023-11-26
做了PET有些过度了,这次CT看主要是慢性支气管炎慢性肺气肿改变,右肺中叶那个0.5cm的结节~继续观察吧~可能是早期肿瘤~目前应该还是良性阶段,有可能~可以3个月后再复查下胸部CT平扫,0.5cm,太小了~本身可以再观察~看肺的基础也不好,做了可能对肺功能的影响,如果继续增大趋势再做吧,切除部分肺组织~可能削弱肺的功能,另外,0.5cm和1.0cm,切除的肺组织大小差不多,结局也是相同~所以说可以观察,切除一块肺组织,不仅仅是结节,0.8cm可以去做了,避免呼吸道刺激,有一定影响,经常开窗通风,如果家里无霉斑啥的,及时切除,嗯嗯。
2023-11-21
CT上这个小结节首先考虑是炎症结节可能性大,可以吃点消炎药,谨慎的话1-3个月,再复查下吧,比如莫西沙星,口服一周,或许下次复查这个结节就没了,复查如果没有增大,就年度复查,ok。
2023-11-20
稍等,一起发来,从片子上看,肺的病灶应该是有缩小的,我觉得像是慢性炎症的改变,不标注大小的原因,是威海医院,认为是炎症性改变或者增殖灶,形态不规则,不像典型的占位性改变,应该不是恶性的问题,我说的恶性是指病灶的行为方式~或许炎症背后隐藏着什么,如果进一步查,建议考虑做增强CT先,半年后再复查~保险的话做个增强CT,正好在威海医院也复诊下,听听意见,带上之前的CT,至少当前状态不是恶性的,这个是不能排除的~因为慢性炎症有恶性转化的概率,可以发来看看,嗯嗯,差不多~应该问题不大,大概率不是恶性的,不过可能不精准哦,这是一个选项~和增强CT互相印证,先做个增强CT看看~一步一步确认,这样是万全之策,胸部增强CT~应该六百多。
2023-11-07
单纯这个CT问题不大~肺小结节良性的~不用特殊处理;少许纤维灶,也是陈旧性的~定期年度复查吧,如果去医院,就看呼吸科,没症状,不需要用药。
2023-09-26
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