答 促胎肺是最成熟的方案，也是为了宝宝可能早产做准备，你又为什么不同意，只是准备，一切要看宝宝自己的情况，万一早产没有准备岂不是被动，胎监不好随时终止的，你的宝宝发育小，应该进行产前诊断，激素是极其安全的，问题是若36周终止也是比平常的要早，吸氧只是一个小办法而已，你可以自己购买吸氧机，要不就住院，胎儿情况是综合来判断的，单存一个指标不行，还要看脐血流s/d及大脑中动脉s/d，这样你都不促胎肺成熟，你的心也真大，做好一切可能的准备，要核对每个参数，比如胎儿双顶径，股骨，腹围，头围等，所有的参数要综合考虑判断，这是34周的，你的结果对应正常值在-2至+2之间就可以，目前总体可以。

答 你目前首先需要进行阴道分泌物检查，排除是否胎膜早破，使用高位破膜试纸，也就是类胰岛素试验，胎膜早破与胎盘早剥是两码事，根据目前超声提示有绒毛膜下血肿可能，考虑可以使用止血药及黄体酮安胎或者硫酸镁或者硝苯地平抑制宫缩，还不至于早产，至于是否胎膜早破，需要检查白带，你不是说内裤湿哒哒的吗，注意休息，不能同房，不需要，适当活动是必须的，要不然导致血栓更麻烦。

答 OGTT超标不等于每餐饭超标，必须要要补充鸡蛋牛奶哦，吃这些就一定加重皮疹吗，建议你监测餐后两小时血糖。正常应该控制在4.4-6.7，你购买一个血糖仪，自己监测餐后两小时血糖，餐后两小时血糖是从吃第一口饭开始计算到餐后两小时，但是吃饭应该在15-20分钟内完成，妊娠期糖尿病的人必须加强自我监测，血糖不正常就运动，不是一劳永逸，咨询营养科医生，好好调整饮食结构，另外就是羊水若进行性下降，建议促胎肺成熟，为可能早产做准备，注意胎动，加强胎监检查。

答 你好！应该是产科医生与精神科医生共同管理

答 再远，也要去医院，因为如果是胎盘早剥就麻烦了，如果力量不是太大，估计还好，但是还是去医院才安心，需要做胎监检查，还有超声检查，马上，立刻去最近的医院，在车上最好能平躺，分娩吧，这个孕周没有问题的，只是略微早产一点，一般宝宝不会有问题的，具体问题需要咨询你的当班医生，我们不能隔空指挥，医生会最大限度保证孕妇及宝宝的安全，要相信他们，要注意排除有没有胎盘早剥，胎方位如何，能不能阴道分娩，那是肯定的了，一切都顺利，早产一点而已，下次若再怀孕，要保护好自己，没有使用呼吸机就是最大胜利。

答 请把超声报告发过来，不是同一医生，即使同一个医生，两次测量也会有误差，没必要纠结，问题是你为什么这么短时间内超声两次，胎儿角度不同，测量也有误差，只要在范围之内就可以，餐后两小时血糖控制在4.4-6.7，也是在中间，也还可以，我发出来的是正常参数表，在这个范围之内就可以的，所以，它在范围之内就好了，另外就是相信大医院的更加好点，合理饮食，合理搭配，少吃多餐，适当运动，监测血糖，合理饮食，可以到医院营养科咨询如何合理搭配，一般每天起码12种以上食物，12种以上食物，另外就是必须运动，除非有早产表现，营养科医生会以模型告知你如何搭配食物，更加形象生动，容易应用。

答 你好！请问你目前有没有腹痛或者阴道流血？

答 今天的胎监虽然没有加速，但是变异挺好，当然可以过，不需要重做，如果胎动都是这样，就可以不重做，重点是看胆汁酸，白蛋白，你的白蛋白低，你应该重点补充鸡蛋牛奶，胆固醇高不用管他，不会影响胎儿，产后再说，你可以下周再复查胎监。或者2周后复查胎监，但是一定要平时注意胎动，如果自觉胎动减少，就要看急诊，你这个胎监图显示很多比较弱的宫缩，你要注意，不是必须要有加速的，胎儿在活动时会有加速，胎监图重点看变异。你的这个经常有减速，说明可能有脐带缠绕，所以平时要注意，34周后不需要预防早产，注意胎动，孕晚期适当多运动了，不可能了，都是胎儿的肢体运动而已，估计是打嗝，或者肢体活动，不是躯干活动，大的活动会感觉特明显，必须是的。

答 无论什么胎盘，如果没有低置，不会影响分娩的，不需要焦虑这个，除非超声医生发现它的位置很低，定期产科检查，注意胎动就好，如果出现胎动异常，就急诊，孕中期的常规超声检查，若发现胎盘低置，则应该对其进行血管前置的进一步筛查(II-2B)。对于所有血管前置的高危孕妇，均应行经阴道彩色多普勒超声检查(II-2B)。对可疑前置血管的孕妇，进行经阴道彩色多普勒超声检查，明确诊断，如果没有血管前置，就没必要剖宫产，对于妊娠期已诊断的血管前置，应在临产前行选择性剖宫产术。在术前需确认胎儿血管位置，避免手术时损伤胎儿血管。血管前置的孕妇很可能早产，应在28~32孕周时给与糖皮质激素促胎肺成熟，并在30~32孕周安排入院。

答 确定已经胎膜早破的话，你目前已经34周多，就不需要等待，应该催产素引产，不一定就要手术剖宫产的，可以使用催产素催产阴道分娩，产科共识是34周后的早产或者胎膜早破，就不需要继续强行安胎，可以终止妊娠了，以防破膜时间长，胎儿宫内感染，一旦子宫感染，会导致收缩乏力，产后大出血，甚至子宫不能收缩，最终要手术分娩，34周前的都应该积极保胎，建议最多观察2-3天，如果不发动，应该催产素引产，这期间密切监测感染指标及胎监等，由于你还有糖尿病，也应该同时监测血糖，你刚进入34周，可以使用地塞米松促胎肺成熟。

答 还有可能是胎盘边缘血窦破裂，必须积极抑制宫缩，同时促胎肺成熟，根据阴道流血情况确定是否需要提早终止妊娠，应该使用抑制宫缩药物，还有胎儿脑保护药物，比如硫酸镁以及依保，安心观察，不要想太多，如果进行了促胎肺治疗，即使早产，胎儿出生后情况也会不错的，加强胎儿监护，比如每天起码一次或者两次胎监，是卧床休息了，但是大小便还是可以自由的，应该有很大影响，平时怎样就是怎样，多吃鸡蛋牛奶，比如每天2鸡蛋2牛奶，不出血才考虑是否出院，那你安心保胎。

答 始终是有子宫畸形，然后子宫的空间可能还是受到影响，所以出现胎儿发育不同步，出现这种情况，首先需要排除胎儿染色体问题，因此建议先做羊水穿刺，胎儿染色体检查。上面就是26周胎儿应该达到的指标，你的刚刚达标。如果你不愿意做羊水穿刺，染色体检查，起码要做无创产前基因诊断。抽血检查这些感染指标没有意义的。应该抽羊水检查这些感染指标。羊水穿刺是很安全的，发生流产几率只有1%不到。核磁共振等羊水穿刺检查后再说，因为多数医院对这项检查也没有很好的判断经验。你的子宫可能也比正常的偏小，所以建议要预防可能早产，所以建议可以促胎肺成熟，以防真的早产发生。

答 不必管它什么血，只要不多，没有流出来，胎动好，胎监好就可以。可以降到2毫升了，慢慢停药就可以。应该再促胎肺成熟。如果再次大出血就分娩，如果没有大出血，当然继续保胎了。宫底流血没确定。可以做核磁共振，你的胎盘不是低置。总之，无论是什么，如果不多，就不怕。如果你想搞清楚宫底的什么东西，超声如果不能确定，那就肯定只有核磁共振了。不要以你的学识来判断医学的发展。我们自己都还要不断学习，何况你不是学医的。28号已经没有真菌了，不需要治疗。最多到34周就可以。外阴局部用3型安尔碘抹洗就可以。超声测量后计算的胎儿体重都不是最准确的，也没必要最准确，因为最后还是要出生后称重。下图就是胎儿在29周的应该的大小。

答 你主要是宫缩导致的宫颈扩张，所以不必太关注宫颈情况了，好好安胎就好了。可以维持你的想法的水平。不可能行宫颈环扎术的。宫颈扩张与前面有关，只要没有加重就不错。你这种情况不是宫颈环扎的指征。宫颈机能不全是没有宫缩导致的。阿托西班可以长时间持续的。有的人从10几周就开始了。你很快就要成功了。痔疮出血不必担心，与阴道流血不一样。每天都要吃水果，火龙果对排便有帮助，你可以每天一个或者半个。可以试一试减量，不行就加量，这些都是可以变化的。注意补充营养，每天要好吃好睡，鸡蛋牛奶都要有。每天2鸡蛋，2牛奶。胎膜早破的话也可以继续保胎。只是更加严密监测是否感染，如果出现感染就终止妊娠。

答 你好！如果近期复查还是念珠菌阴道炎，那么可以使用：凯妮汀，是孕妇专用的

答 不会影响无创的结果的。抗病毒治疗，临床研究表明，患有生殖器疱疹的孕妇，在怀孕时使用阿昔洛韦治疗，对胎儿和新生儿的影响都很小。一般患病孕妇口服阿昔洛韦，每日4~5次，服用7~10天。对于病情严重的患者，可静脉注射给药，每8小时1次，用药7~10天。对于在妊娠晚期感染的孕妇，除了使用抗病毒药物(阿昔洛韦)，在分娩时宜采用剖宫术法，以减少胎儿经阴道分娩时感染病毒的机会。1)主要是保持患处皮肤的清洁、干燥及水疱壁的完整。可每天用生理盐水清洗患处。2)对于并发了细菌感染的孕妇，可使用抗生素药膏(如金霉素软膏等)涂抹患处;对于局部疼痛明显的孕妇，可涂抹5%盐酸利多卡因软膏以缓解疼痛。只有口服是比较有效的。

答 孕晚期有不规则宫缩是很正常的，不必担心。如果是很规律的，比如每10分钟一次，特别是伴随阴道流血，就需要去医院。如果只是短时间比较频密，过一会就缓解，就不怕。发硬发紧距离疼痛还是有一段距离的，只有疼痛的宫缩才是有效宫缩，其他都基本是假宫缩。你可以租借胎监仪，自己在家做胎监。解宫缩情况。孕晚期，测量宫颈长度意义不大。如果担心，就去医院，可以促胎肺成熟，并且抑制宫缩。如果不方便去医院，就自己购买:硝苯地平片，每8小时一片。要不你再观察一段时间。如何处理已经告诉你了，不行就去医院。侧卧位，不要平躺。左侧或者右侧都可以。这些处理都是国际通用规则。你又怕早产，又不想用药。

答 孕28周后没必要监测宫颈长度。即使宫颈略微缩短，也不意味着肯定马上会分娩。没必要口服保胎药。少活动就可以。能不能支撑下去，要看天意。孕34周后胎儿基本成熟了，所以目前产科是一旦大于34周就不再安胎了。你看你正一步一步成功。别想太多了，祈祷就好。另外就是没有宫缩的话，一般不会早产。现在使用保胎灵等根本没用。一般使用宫缩抑制剂，比如硝苯地平，它是钙离子阻滞剂。问题是你没有宫缩的话，吃这个药没用。宫颈在这个孕周有16毫米，也还可以，起码没有缩短到没有了。我建议你晚上睡觉时可以在屁股下垫个东西，适当抬高臀部，有利于。大于35周就别吃了。不要平躺，左侧右侧都可以。侧卧位也可以抬高臀部。你在百度使用:胎儿体重计算器就可以。

答 你目前想得太多，现在距离分娩还有十万八千里，不必纠结分娩的事。胎盘多数随着孕周能够上移的。建议适当补钙，一般每天可以1500-2000毫克钙片。局部疼痛可以热敷。如果担心流产，可以做会阴超声，进行测量宫颈长度，如果不是小于25毫米，就暂时不会有流产。